42歲男,除了重大傷病需要再補強,還有其他建議嗎,謝謝。
醫療險:
1. 台壽 (實支HNRB 計畫2 + HNRD 自負額)
2. 全球 (實支XHR 計畫5)
3. 台新 (實支HX 計畫30)
意外險:
1. 台壽 (SPAR 100W + 實支SMR2A 7W)
2. 全球 (XAR 50W + XAN 50W + 實支XMR 5W + XAH 日額1000)
3. 國泰 (N65 1W+ XB7 100W + 實支 XB9 10W)
失能險:
1. 台壽 (超安心30 100W + 2W)
2. 全球 (LDG 1.5W + XDK 3W + XDJ 2W)
重大傷病:
1. 全球 (DCA 已減額繳清)
2. 台新 (NHICIR 30W)
防癌險:
1. 台壽 (YCC 50W)
2. 遠雄 (CJ2 50W + XCD 4單位)
壽險:
1. 台新終身 (PWL 30W)
2. 遠雄 (FI5 10W)
醫療險:
1. 台壽 (實支HNRB 計畫2 + HNRD 自負額)
2. 全球 (實支XHR 計畫5)
3. 台新 (實支HX 計畫30)
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3. 國泰 (N65 1W+ XB7 100W + 實支 XB9 10W)
失能險:
1. 台壽 (超安心30 100W + 2W)
2. 全球 (LDG 1.5W + XDK 3W + XDJ 2W)
重大傷病:
1. 全球 (DCA 已減額繳清)
2. 台新 (NHICIR 30W)
防癌險:
1. 台壽 (YCC 50W)
2. 遠雄 (CJ2 50W + XCD 4單位)
壽險:
1. 台新終身 (PWL 30W)
2. 遠雄 (FI5 10W)
整體建議加強重大傷病跟癌症一次金
有家庭責任額可以提高壽險額度保障
定期可以參考用全球加強
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
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(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 台壽:終身失能、實支實付、自負額、意外險(死殘、實支)、癌症險(一次金)
▫️ 全球:終身失能、實支實、意外險(死殘x2、日額、實支)、重大傷病
▫️ 台新:終身壽險、實支實付、重大傷病
▫️ 國泰:意外險(死殘、實支、骨折)
▫️ 遠雄:終身壽險、癌症險(一次金、療程型)
失能險
超安心30
1.終身失能👍
2.月扶金保證給付180個月
LDG
1.終身失能👍
2.失能第11年以後會有增額理賠,可應付長年期的失能生活費用
XDK、XDJ(月扶金)
1.若繳費期間內沒有1-6級失能的理賠紀錄,繳費期滿以後理賠金額增加20%
實支實付
● HNRB
1. 副本理賠
2. 最高續保年齡75歲、保證續保
3. 無疾病等待期
4. 概括式條款
5. 無2-2-7、3-3-4-2/3限制
6. 住院、門診同額度
7. 手術費、雜費個別計算
8. 住院天數365天
自負額
● HNRD
1.副本理賠
2.保證續保
意外險
● SPAR、SMR2A(死殘、實支)
1.保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額25%
● XAR、XAN、XAH、XMR(死殘x2、日額、實支)
1.XAR保證續保、XAN、XAH、XMR非保證續保
● XB7、XB9、N65(死殘、實支、骨折)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%
4.特定意外事故增額給付
5.無失能扶助金
6.實支需正本理賠
重大傷病
● NHICIR
1.保證續保
2.急性心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術不保
3.保障範圍共300多項
癌症險
● YCC(一次金)
1.保證續保
2.一次金(5%、15%、100%)
● CJ2(一次金)
1.保證續保
2.一次金(5%、20%、100%)
3.5年期
4.第一年度罹癌給付保費2倍
● XCD(療程型)
1.療程型(含一次金15%、15%、100%)
2.併發症有理賠
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:重大傷病、壽險
2️⃣ 重大傷病建議終身+定期互相搭配,以避免定期險未來保費負擔較大,調整保額後減少保障
3️⃣ 終身型可以參考富邦SDB、定期險可以先詢問台新是否可以提高保額或附加全球XDE
4️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣重大傷病險:
- 建議終身+定期互相搭配,以避免定期險未來保費負擔較大,調整保額後減少保障
- 建議考慮 富邦人壽,首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🧑💼 初步方案
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▫️富邦人壽
● SDB:終身重大傷病,首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
▫️台新人壽
● NHICIR:重大傷病保障
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
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📢整體的話建議補重大傷病以及癌症一次金的額度。
重大傷病險
📖「重大“傷”病」為衛生福利部定義22大項中細項300項之疾病,
📌包含民國85年衛生屬定義之七項「重大“疾”病」:
重度中風、重度心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術
尿毒症(腎衰竭)、器官移植、重度癌症、重度癱瘓
📌需要長期治療的癌症也是重大傷病:
甲狀腺惡性腫瘤、口腔口咽及下咽惡性腫瘤第一期
大腸癌一期等
📌嚴重溶血性及再生不良性貧血:
血紅素未經治療,成人經常低於8gm/dl 以下,新生兒經常低於12gm/dl 以下者
📌終身治療之全身性自體免疫症候群:
全身性紅斑狼瘡、硬化症、類風濕關節炎、多發性肌炎、乾燥症、克隆氏症、慢性潰瘍性結腸炎等
📌慢性精神病
失智症(具器質性病態)、生理狀況所致之譫妄
思覺失調症、情感性疾患、妄想性疾患
廣泛性發展疾患(包含自閉性、亞斯伯格等)
*因為項目眾多,以上僅依常見之疾病列舉
⚠️建議選擇理賠項目最廣泛之險種。
📍全球DCE+XDE
⭕衛福部300項重大傷病理賠
⭕不會因為投保前期罹病及精神疾病打折
⭕部分特定傷病增額理賠20%
或者
📍富邦SDB
⭕衛福補300項重大傷病理賠
⭕重度心肌梗塞及冠狀動脈繞道手術獨家會理賠
⭕部分特定傷病增額理賠20%
⚠️因慢性精神病領卡僅給付保額×0.2或保費×1.06
📖在癌症初期一定會碰到的
手術切除割除、化學治療、放射線
透過療程型可以解決,
但仍然有很多的自費項目
像是免疫療法、標靶藥物,
只有一次金的機制才能涵蓋保障。
現行台灣醫療趨向DRGs分級治療,
將醫療量能分配給更需要的病患,
標靶藥物治療越普及且可即在家中休養治療,
然而只有足夠的一次金才能夠讓我們更有機會
選擇較適合自己的醫療方式。
🔰癌症規劃:癌症一次金自費項目救星
📍全球XCF
⭕保證續保至80歲
⭕特定癌症理賠增額1.5倍
⚠️疾病等待期為90天
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祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
國泰跟富邦有人情壓力嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『投保年期跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:
台壽:終身失能、醫療實支實付、自負額、意外險(含醫療)、癌症一次金
全球:終身&定期失能、終身重大傷病、醫療實支實付、意外險(含醫療)
台新:終身壽險、醫療實支實付、重大傷病
國泰:定期壽險、意外險(含醫療)
遠雄:終身壽險、癌症險(一次金+療程型)
先恭喜您舊保單規劃得蠻完整,繼續繳費即可喔
目前建議補強的保障有:重大傷病(提高額度)、癌症一次金(提高額度)及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供給您參考:
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
因保全規定,全球終身失能LDG主約底下無法直接附加重傷附約XDE,建議新主約可以參考重大傷病DCE來搭配
預算允許下,終身型/類終身型建議可以參考富邦、元大的規劃
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以把遠雄CJ2保額提高到100萬,原主約底下加上RQ1保額200萬,加強保障額度喔
♦️壽險
若有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,建議務必要規劃壽險,總額度可以用房貸+車貸的剩餘額度+5-10的年收入來計算
建議可以優先參考第一金、遠雄、投資型的規劃
綜上所述,目前重大傷病建議可以優先富邦/元大、全球的規劃,癌症一次金可以在遠雄原主約底下附加RQ1跟提高CJ2保額,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
若有家庭責任,建議要補強壽險,可以優先參考第一金、投資型的規劃喔
🎯建議可以參考富邦/元大/全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/470167d6edc7fbea
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42歲男,除了重大傷病需要再補強,還有其他建議嗎,謝謝。
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❓【問與答 Q&A】
🤔 42歲男,除了重大傷病需要再補強,還有其他建議嗎,謝謝。
🅰️ 重大傷病、癌症一次金還有壽險
重大傷病是建議用全球,但目前主約無法加
或是看台新能不能增加額度,如果不care嚴重慢性精神疾病的話
也是可以考慮放台壽或遠雄
癌症一次金建議另外規劃遠雄RQ1增加額度
壽險會要看家庭責任需求,建議做過精算
可以針對額度用第一金的好安家來做補強
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
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💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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🧷意外險
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建議可以提高重大傷病保障喔!!
如果有多餘預算也可以提高作退休規劃喔!!
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
一看就能馬上給建議
除了重大至少100萬以外
癌症一次金建議也要200萬
預算有限那個X*D可以刪掉
服務於 台🌟人壽,擁有 國家護理師執照,具備中西醫臨床經驗,專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃,能為您提供最詳盡的建議。
⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
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👉癌症險
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