目前30歲、無體況、2個月內無就醫、無家族病史、內勤工作,在考慮是否需要增加長照險或癌症險,請高手提供建議😊
既有南山保單如下(無人情壓力):
10PCHI 終身醫療
CAR 終身癌症
HSDE 實支實付(有自負額)
NHSB 實支實付
HPSI 終身手術
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2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
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🔺舊保單有:終身醫療、終身防癌(療程型)、終身手術、醫療實支實付、自負額、意外險(含實支實付)
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付(提高額度)、意外實支實付(提高額度)、意外住院日額及壽險(家庭責任)
因南山險種不齊全(無真正的健保重大傷病跟癌症一次金),建議可以優先參考其他家的方案
以下幾點建議提供給您參考:
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前第二家醫療實支實付建議可以優先參考新光U5的規劃
新光醫療實支U5(須正本收據、走差額理賠)的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的自費醫療雜費項目增加及費用提高,建議意外實支額度規劃10-15萬比較足夠
目前第二家意外實支建議可以優先參考新光、遠雄的規劃,遠雄意外實支實付保額可以規劃較高
綜上所述,目前重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付跟意外實支建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/fc35da4dedb4522d
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原先保障內容如下:
【南山】
主約:終身醫療➡️若是規劃1單位,主要理賠住院日額1,000元、重大疾病(輕度/重度)3萬/30萬、住院/門診特定手術理賠10萬、住院/門診特定處置理賠3.5萬,還有理賠住院/門診創傷縫合處置3,000元
附約:
1️⃣終身癌症(療程+一次給付型)➡️若是規劃1單位,一次給付部分金額偏低(初期/輕度:理賠5,000元、重度:理賠5萬)建議優先補強
2️⃣醫療實支自負額➡️(住院雜費20萬(和住院受術費額度共用、自負額10萬)、門診手術費3萬(自負額1.5萬、未理賠門診雜費)
3️⃣醫療實支➡️(住院雜費10萬(和住院手術費額度共用)、門診手術費1.5萬(未理賠門診雜費)
4️⃣終身手術➡️若是規劃1單位,則住院/門診特定手術理賠10萬、住院/門診特定處置理賠3.5萬,還有理賠住院/門診創傷縫合處置3,000元
5️⃣意外實支➡️包含意外身故/失能一次金理賠(特定意外增額給付)、失能月給付金理賠、重大燒燙傷(50萬)和意外實支(5萬)理賠,但比較可惜的是未理賠意外住院日額保險金
目前主要缺口為可以轉嫁未來無法承擔巨額風險的重大傷病險和癌症一次金
建議先優險補強這兩項,有多餘預算也可針對醫療實支和意外實支部分拉高額度
⭕️重大傷病➡️規劃在全球
✔️主附約皆有重大傷病可供規劃
1️⃣主約繳費一段期間後保障至85歲,附約一年一約保障至80歲,皆是保證續保商品
2️⃣針對慢性精神病打折不理賠
3️⃣罹患特定重大傷病額外增額理賠20%
4️⃣後期保費漲幅較為平穩
⭕️癌症一次金➡️規劃在遠雄
✔️皆為附約保障
1️⃣一次金部分最高可規劃至360萬,可選擇治療方式變多變廣
2️⃣療程型部分,針對癌症併發症也有理賠,不用擔心併發症衍生出之治療費用
3️⃣後期保費漲幅較為平穩
長照險可以等主要缺口都做足再來考慮是否要加上。
由於長照險理賠條件較為嚴苛,可先了解他的理賠條件和給付方式,再來決定是否要投保
以上說明
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關於我
✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來,遍及北、中、南、花東
✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、失眠、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況,並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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不然把重大傷病拉高一點也行
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在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 南山:終身醫療(重大疾病)、終身防癌(療程型)、實支實付、自負額、手術險
終身醫療
● PCHI
1.住院日額給付
2.手術按倍數表定額給付
3.重大疾病保障範圍僅7項,非重大傷病300多項
癌症險(療程型)
● CAR
1.併發症不理賠
2.一次金功能(10%、10%、100%)
實支實付
● NHS
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術費及雜費合併計算
4.門診僅理賠手術
5.門診理賠一年限6次
自負額
● HSD
1.副本理賠
2.住院手術費及雜費合併計算
3.門診僅理賠手術
4.門診理賠一年限6次
手術險
● HPSI
1.手術按倍數表定額給付
2.健康促進增額給付
意外險(死殘)
● PAMR
1.非保證續保
2.特定意外事故增額給付
3.失能扶助金保證給付100個月
4.重大燒燙傷保障為保額40%
5.實支副本理賠
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、額度低、門診僅理賠手術,建議調整,可以參考富邦、新光,都可搭配意外險出單
3️⃣ 重大傷病建議可以終身+定期互相搭配,以避免未來定期險保費造成負擔。調整保額後降低保障 4️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
5️⃣ 長照險建議規劃終身型,可以參考新光、凱基
6️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。 3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
📌 也可直接點擊頭像可以加LINE 進一步討論!
⭕ 關於舊南山保單:
1-南山終身型規劃了不少 , 這真的是非常坑的險種 ,
若有20年期的主約 , 繳不到5年的 , 會建議考慮停損....
因為就算繳滿也沒有特別的幫助
2-實支實付倒是還不錯 , NHSB+HSDE 以現在來看保費偏便宜 ,
額度也有20萬的保底金額
⭕ 關於補足之處:
1- 原規劃在於一次給付的額度上非常低 , 可往重大傷病 或 一次給付癌的方向
2- 長照險是屬於基礎險種之後才會看的選項 , 且因為理賠認定上較為嚴苛 ,
建議頂多只考慮用定期險 , 去轉嫁年輕資產累積期的風險轉嫁為主
⭕ 基於以上 , 可參考以下的規劃方向:
https://finfo.tw/assortments/820338e0830297cb
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
缺少重大傷病
癌症一次金額度要看夠不夠(至少200萬)
長照險問題,你要先知道理賠難易度
儘管第一年符合條件,第二年、第三年呢?
如果你能接受…就買吧
我個人是沒買,所以也不推客戶
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目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
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協助您在有限的預算內做到足額保障
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。住院雜費+手術費 40~50萬
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🌟幫您健診完後,建議補上癌症一次金和重大傷病哦~
🌟癌症險:
1.🐻:XCD+CJ2+RQ1(有理賠併發症,主要拉高癌症一次金的額度)
2.🌏:XCF(一次金)
🌟重大傷病:
⭕定期
1.🌏:DCE+XDE(慢性精神病理賠不會打折)
⭕終身
2.富邦:SDA(還本型)/SDB
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