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📢這邊回答您的問題:
如果醫生只有診斷肝癌的話,是不符合失能險理賠定義喔
▶️目前有做什麼治療嗎?
📌失能險給付條件:
因疾病或意外導致1~11級失能,並經由醫生診斷符合才可申請
🙌🏻希望以上回答有解決您的問題,詳細可以找我討論也可以協助規劃送件
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目前家人狀況還好嗎?
以下先回覆您的問題:
家人有保<朝陽人壽小太陽殘廢照護終身保險附約 (8WD)>
目前有肝腫瘤,醫生確診肝癌,
Q:這樣有符合失能險的狀況嗎
謝謝
🅰️想先請問目前須做什麼治療(例:手術切除、放化療、標靶藥物等)?
🌟失能險的啟動條件如下:
1️⃣ 胸腹部臟器障害等級之審定:胸腹部臟器機能遺存障害,須將症狀綜合衡量,永久影響其日常生活活動之 狀況及需他人扶助之情形,比照神經障害等級審定基本原則、綜合審定其等級。
2️⃣ 任一主要臟器切除二分之一以上者之主要臟器係指心臟、肺臟、食道、胃、肝臟、胰臟、小腸、大腸、 腎臟、腎上腺、輸尿管、膀胱及尿道。
2.前述「二分之一以上」之認定標準於對稱器官以切除一側,肺臟以切除二葉為準。
綜上所述,若目前單純治療,沒有符合上述條件,失能險無法啟動理賠
建議可以跟醫生確認實際狀況,有符合的話在診斷證明書上
㊗️家人早日康復
以上回答希望有幫助到您
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🌟以下先針對問題給予回覆
家人有保<朝陽人壽小太陽殘廢照護終身保險附約 (8WD)>
目前有肝腫瘤,醫生確診肝癌,
這樣有符合失能險的狀況嗎
❣️給您的回覆:
🌟目前有和醫生討論過需要做甚麼治療嗎~
🌟但就目前只有確診的話,失能險不會啟動哦~
-
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家人有保<朝陽人壽小太陽殘廢照護終身保險附約 (8WD)>
目前有肝腫瘤,醫生確診肝癌,
這樣有符合失能險的狀況嗎
謝謝
A:
失能險不是癌症險也不是重大傷病
不是確診癌症就可以直接申請理賠
必須符合失能等級的條件才能理賠
目前有肝腫瘤,醫生確診肝癌,
這樣有符合失能險的狀況嗎
謝謝
失能險理賠要看後續治療後是否符合失能表格內的1-11級失能狀態
第六大項,胸腹部臟器類別
建議找專業的業務諮詢
失能險理賠複雜,謹慎處理。
公開透明、拒當肥羊、迅速回覆、從不話術
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實際要看診斷證明書如何開立
要看是否有機能或是器官的缺失
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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📌看診斷書怎麼開立的
需要符合1-11級失能狀態
單純確診癌症是不會啟動的
保障規劃優先排序
➡️意外➡️醫療➡️重大傷病➡️癌症➡️壽險➡️長照
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Q:家人有保<朝陽人壽小太陽殘廢照護終身保險附約 (8WD),目前有肝腫瘤,醫生確診肝癌,這樣有符合失能險的狀況嗎?謝謝。
A:想請問家人目前採取什麼治療方式呢?是採化放療之後手術?標靶藥物治療?免疫細胞治療?還是質子重粒子治療呢?
若要符合失能等級狀況,需要符合:
該疾病致成附表所列第一級至第十一級殘廢(失能)程度之一並經醫院診斷確定者
圖片來源:朝陽人壽小太陽殘廢照護終身保險附約 (8WD)保單條款
所以並不是罹患肝癌=有符合失能的程度,而是罹患肝癌之狀況有需符合上述胸腹部臟器機能障害等之敘述才符合失能的要件
註:若因為肝癌採行手術切除,須符合任一主要臟器切除二分之一以上者
1️⃣主要臟器:包含心臟、肺臟、食道、胃、肝臟、胰臟、小腸、大腸、腎臟、腎上腺、輸尿管、膀胱及尿道
2️⃣切除二分之一以上:對稱器官以切除一側為準,肺臟則是以切除兩葉為準(左肺有2葉、右肺則有3葉)
以上說明
關於我
✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來,遍及北、中、南、花東
✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況,並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
✅投保前做保單健診,適時做相對應的調整並補足缺口
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目前有肝腫瘤,醫生確診肝癌,
這樣有符合失能險的狀況嗎
➡️失能險需符合一定失能程度才能申請
並非確診罹癌就符合喔!
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❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
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3月治療第一次,5🈷️有在安排第2次
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📢這裡回覆B11:
那麼可以等治療完之後醫生的診斷
有符合失能等級表內項目就可以申請囉
📌目前狀況來看,如果有購買以下保障內容是可以提出申請的:
▶️醫療險(實支實付,有住院可啟動日額型保障
▶️癌症險
▶️重大傷病險(領到重大傷病卡即可理賠
🙌🏻希望以上回答有解決您的問題,詳細可以找我討論也可以協助規劃送件
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只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
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那個時期的 保單很舊
失能等級表要看當時的失能等級表是哪一個版本
-----
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人/保險YOYO。
🔰只講重點,不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🔰 七年保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品,與之比較當初規劃的缺失🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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