謝謝大家回應,但我發現南山自負額的部分好像也只保到75歲,目前希望能保到85歲,再麻煩大家建議,另外想請問
1.一般高血壓加費幅度如何?
2.BMI的話最近要開始做減肥治療,可以等瘦下來後再保,保費會比較便宜嗎?
3.意外險、癌症險、重大傷病險都會因為體況而加費或拒保嗎?
———————————————
性別:女、退休公務員家庭主婦
年齡:61歲
體況:十年前子宮全切除、肥胖BMI 32.4、高血壓持續服藥、大腸息肉(三月有做內視鏡切除)
目前已有保單,想詢問原本已經有的實支實付額度及建議增加的保單
🖌️ 山阿....山的商品線不足
一定都罹癌一次金低,無重大傷病
但年紀大要補強的話保費不便宜啊
而且有體況要配合體檢提供病例報告
可能加費也可能拒保QQ
下方秘笈可以參照做功課不吃虧
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1️⃣醫療實支:邦、🌟
(首選保證續保,cover自費的雜費有30萬)
2️⃣意外三寶(包含燒燙傷保障)
3️⃣重大傷病保額100萬:🌍
(首選慢性精神病不打折理賠的)
4️⃣罹癌一次金為主+療程型為輔長期抗戰:🐻
(罹癌多自費標靶一次金先緩衝有錢做治療)
5️⃣有預算可加一點醫療險
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想先請問目前子宮切除後的追蹤狀況如何?
大腸息肉切除後是否有復發?
血壓的數值是多少?須多久定期回診追蹤一次?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身壽險、終身醫療、終身防癌(療程型)*2、終身&定期手術、醫療實支實付*2、骨折險(含身故)
先恭喜您終身險繳費期滿,擁有基本的保障囉
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、意外實支實付、醫療實支實付(提高額度)及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供您參考:
♦️南山
醫療實支HS的住院手術與雜費共用12.5萬,無理賠門診額度,因應現在的住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,建議補強實支實付的額度喔
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
目前首次規劃建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支實付的額度可以規劃較高
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前第二家醫療實支/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
♦️壽險
若有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,建議務必要規劃壽險,總額度可以用房貸+車貸的剩餘額度+5-10的年收入來計算
建議可以優先參考第一金、遠雄、投資型的規劃
綜上所述,因南山的險種不齊全(無真正的健保重大傷病跟癌症ㄧ次金)且年齡較高,要注意保費不低喔
目前重大傷病、癌症一次金、意外實支實付跟第三家醫療實支實付建議可以參考新光+全球的規劃,提高保障額度,條款完善且後期保費漲幅較平穩
⚠️體況:
目前高血壓跟BMI數值過高在投保時會需要配合體檢、調閱病歷及填寫問卷,讓核保人員評估,可能的結果有:加費、延期承保等,以實際核保結果為主喔‼️
🎯建議可以參考新光+全球的規劃
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依照您的提問以下回覆:
1.需注意BMI過高與有高血壓 高機率需要做體檢的
2.目前看起來已經有25萬醫療實支額度
如果要加的話可以參考用醫療實支自負額
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。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
考量到體況,我覺得大概也沒什麼保險公司願意承接
先用既有的額度也算是可以,至少也有個12.5萬雜費額度了
真還想要補強的話可以考慮南山的自負額實支實付
原單附加即可,也比較省成本
直接加上南山自負額拉高額度即可
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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● 60歲以上投保重點
1.建議優先以醫療險、意外險為主軸規畫,尤其意外險,費率便宜保障高
2.壽險若有需求可規劃,例如家庭責任、贈與遺產
3.癌症險、重大傷病、長照險 保費較高,若有需求與預算再考慮
● 體況問題
BMI偏高、子宮切除、高血壓持續服藥、大腸息肉
以上體況高機率會被要求調閱病歷、配合體檢,勢必會多跑幾趟
承保結果可能:除外、加費、拒保
● 原本保單內容有
儲蓄險、終身醫療、定額醫療險、終身癌症、終身手術、實支實付、骨折險
實支實付 雜費額度12.5萬
● 建議補強-醫療實支+意外實支為主軸
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⚠️ 醫療實支 沒有年度總額上限,費率較便宜些,門診手術2-2-7限制
⚠️ 意外醫療 意外實支5萬 意外日額1000元
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2.因南山已有實支實付,不能規劃富邦實支實付(僅可當第一家)
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對照一下風險堡壘圖:
🔰建議變更的部分:
因為都已經繳完了,建議留下。
🌟可強化的部分:
🔰重大傷病一次金:
📍全球DCE+XDE
⭕衛福補300項重大傷病理賠
⭕不會因為投保前期罹病及精神疾病打折
⭕部分特定傷病增額理賠20%
🔰防癌全險:
療程型及一次金搭配,
從輕度到重度完整全面風險轉移。
📍遠雄CJ2+RQ1+XCD
⭕輕度癌症一次金90萬,重度300萬,自費項目救星
⭕含癌症引起之併發症治療
⭕癌症手術及住院+補貼,和後期追蹤門診治療金
⚠️CJ2投保第一年不算保額,為當年度保費×2倍
🔰意外實支實付+失能金:補足意外情況風險轉移
*遠雄XHP
⭕意外失能1-11皆有支付
(嚴重因意外雙眼失明,最輕截斷小拇指11級失能)
⭕意外失能扶助每月給付,最高給付15年
⭕搭乘大眾交通工具及天然災害等增倍理賠
*遠雄MRE
⭕意外傷害實支實付損傷藥費及醫材費。
🔰終身醫療險:
📍全球PHBN
⭕給付住院日額/手術,75歲以後乘以三倍
⭕75歲以後再啟動雜支費用10萬起
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祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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考量到體況問題
核保上會需要體檢,也無法跟您保證能夠順利核保
甚至可能拒保
目前您的醫療實支額度12.5萬
建議優先考慮試試在原本保單附加自負額、意外實支、意外日額
癌症一次金及重大傷病因為年紀關係,效益上較小
就建議風險自留了😊
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Q.目前已有保單,想詢問原本已經有的實支實付額度及建議增加的保單
:目前實支雜費的額度是12.5萬,額度算蠻低的。
需補強醫療實支、意外實支、重大傷病、癌症一次金。
因有體況問題,可能會有 加費/除外/拒保 這幾種可能
後續也有可能公司會需要體檢或調病歷
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考量年紀費率還有體況
投保需提供調閱病歷、填寫問卷及配合體檢
也至少會有加費除外的可能
年紀關係 再加上加費 要評估預算及費率是否值得
實支25計畫 12.5萬 也可直接從南山附加自負額(省主約成本)
補足一些實支額度
還有餘裕再來評估 癌症險及重大傷病
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而且大腸息肉落在一年內告知
所以你會提供 高血壓拿藥的病歷、大腸息肉的病歷,然後還需要體檢
體檢完決定加費幅度OR拒保
可以的話南山先加上醫療實支自負額
剩餘缺口有 防癌一次金、重大傷病一次金
不能跟你保證會不會過,不過可以投看看(有試有機會)
如果能接受調病歷+體檢+加費的話,再來私訊討論
基本上你現在要買保險會比較困難
而且一定會加費、體檢、調病歷
年紀關係費用會非常大
你本身醫療實支有12.5萬
先問問看能不能附加自負額提高上去
剩下缺少重大傷病、癌症一次金
但預算你要思考一下,年紀+加費 會很可觀
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雜費額度加起來 12萬5
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體況:十年前子宮全切除、肥胖BMI 32.4、高血壓持續服藥、大腸息肉(三月有做內視鏡切
除)目前已有保單,想詢問原本已經有的實支實付額度及建議增加的保單
A:目前的年紀加體況要承保恐怕有點難度
建議可以直接加上南山自負額拉高額度就好
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最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
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⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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1.一般高血壓加費幅度如何?
2.BMI的話最近要開始做減肥治療,可以等瘦下來後再保,保費會比較便宜嗎?
3.意外險、癌症險、重大傷病險都會因為體況而加費或拒保嗎?
⛰️本身有賣75歲後的醫療實支
這部分你自己評斷看看需不需要
㈠ 加費幅度沒人敢跟你保證,我客戶最高到75%
㈡體重問題如果能加費核保真的就要感謝了…
通常會有批注,幾年後體重下來可以拿掉加費
你要等瘦下來也可以
沒體況問題,任何時間投保都沒差
只有主約費用變貴、附約看當下年紀慢慢調漲
㈢要看體況原因
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1. 加費最高到100%,實際加多少沒有業務能保證。
2. BMI只會影響核保,保費問題如無加費都是照著年齡費率表而定。
3. 要看體況而定。
4. 若擔心後期保險的問題,現在有終身實支75歲後才會啟動實支實付以你的年齡來說可以考慮。
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Q1.一般高血壓加費幅度如何?
A: 依各家壽險核保人員評估,配合體檢、調病歷、填寫問券,加費幅度依核保結果確認,也可能除外或延期承攬。
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Q3.意外險、癌症險、重大傷病險都會因為體況而加費或拒保嗎?
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2.BMI的話最近要開始做減肥治療,可以等瘦下來後再保,保費會比較便宜嗎?
如果你能控制BMI 24以下當然會便宜,但你可能會被拒絕大於加費
3.意外險、癌症險、重大傷病險都會因為體況而加費或拒保嗎?
重大險會被拒絕,其他不敢保障