之前在板上有請教很多保險專家了,想再確認一下:妹妹國泰實支實付20萬(如下圖)想規劃
全球DCE 20萬+XDE 180萬+XHO 3B
有找業務來洽談,但業務疑似受上面主管要求去洗腦我們用PHBN來當主約,故想再確認一下我是正常的:
1.是有保全球的保單才能加XHO嗎?
2.因國泰是要正本理賠,XHO也一定要正本嗎?還是差額證明?
3.理賠順序先國泰,後全球?用理賠聯盟鏈可以嗎?
4.用的3B,XHO住院雜費200001以上~500000
門診雜費20001~25000這區間內才會啟動?
20萬以下及1萬以下是用國泰理賠沒錯吧?
因為國泰門診1萬,XHO是2萬才有啟動,落差的
1萬只能自己吸收,沒錯吧!
5.3B病房費是3000,自負2000,假如5天病房費1萬
計算方式怎麼算,扣完自負額每日病房費是多少呢?
謝謝各位解惑

全球DCE 20萬+XDE 180萬+XHO 3B
有找業務來洽談,但業務疑似受上面主管要求去洗腦我們用PHBN來當主約,故想再確認一下我是正常的:
1.是有保全球的保單才能加XHO嗎?
2.因國泰是要正本理賠,XHO也一定要正本嗎?還是差額證明?
3.理賠順序先國泰,後全球?用理賠聯盟鏈可以嗎?
4.用的3B,XHO住院雜費200001以上~500000
門診雜費20001~25000這區間內才會啟動?
20萬以下及1萬以下是用國泰理賠沒錯吧?
因為國泰門診1萬,XHO是2萬才有啟動,落差的
1萬只能自己吸收,沒錯吧!
5.3B病房費是3000,自負2000,假如5天病房費1萬
計算方式怎麼算,扣完自負額每日病房費是多少呢?
謝謝各位解惑

我來了~您保險規劃的好夥伴
--------- < 以下是您的保單討論報告內容 > ---------
1️⃣Q&A:
Ⓠ-1.是有保全球的保單才能加XHO嗎?
Ⓐ- 對的,要有全球主約才能規劃,用DCE重大傷病即可,不要買PHB
Ⓠ- 2.因國泰是要正本理賠,XHO也一定要正本嗎?還是差額證明?
Ⓐ- XHO本身要正本,但現在可用差額證明來理賠
Ⓠ- 3.理賠順序先國泰,後全球?用理賠聯盟鏈可以嗎?
Ⓐ- 要超過他既有的自負額才會啟動,可用理賠鍊聯盟
Ⓠ- 4.用的3B,XHO住院雜費200001以上~500000
門診雜費20001~25000這區間內才會啟動?
20萬以下及1萬以下是用國泰理賠沒錯吧?
因為國泰門診1萬,XHO是2萬才有啟動,落差的
1萬只能自己吸收,沒錯吧!
Ⓐ- 對,因為國泰20萬,要銜接的話有超過才會啟動
Ⓠ- 5.3B病房費是3000,自負2000,假如5天病房費1萬
計算方式怎麼算,扣完自負額每日病房費是多少呢?
Ⓐ- 你原本的國泰要先用啊
2️⃣簡單的健康告知詢問:
--
【告知資訊影響規劃方案的內容喔】
--
① 目前有沒有任何體況呢?
② 5年內有沒有任何慢性疾病?
③ 最近2個月內有就醫紀錄嗎?
④ 有看過精神科有用過藥嗎?
⑤ BMI有在18.5-24的範圍內?
3️⃣還沒找到業務的話:
我們公司在台北,人住新北,全台都有在跑
北到基隆南到屏東都有我們的客戶,雙業務服務
不怕找不到人,有需要協助送件可以點我們頭像聯絡
4️⃣規劃方向:
當前的醫療險規劃應遵循最小預算,最大保障
在預算允許的範圍內提供最全面的規劃
且要符合現代二代健保體系並需包含以下內容:
① 實支實付:
這類險種針對
1. 住院
2. 手術
3. 雜費
提供實際支出的賠付,即根據收據金額在限額內進行理賠。
鑑於醫療自費成本上升,建議規劃「實支實付」+「住院日額」
以更全面覆蓋隱藏性成本
如薪資損失、短期看護、往來車費、院外藥材器材等等。
② 重大傷病:
當面臨重病或意外時,除了住院治療費用,還會產生隱藏成本。
如薪資損失、家庭開銷、補給品保養品等
重大傷病險種優勢在於
1. 涵蓋範圍廣泛,包括300多細項
2. 理賠相對容易,可在確診時即申請給付
3. 一次性給付,除了治療費用外,上述隱藏性成本支出也可自由運用。
③ 癌症一次金:
考慮到新式癌症治療方法,如
1. 標靶藥物
2. 放療化療
3. 免疫療法
4. 細胞療法
5. 質子治療
等高自費成本,傳統的分項給付癌症險已不足以應對。
選擇癌症一次金可以提供更多自費治療用藥或療程。
④ 意外險:
生活中常見的外傷(如擦傷、骨折等)可能不涉及住院或門診手術
這時意外險能夠補充醫療實支實付險種的不足,保障治療費用。
⑤ 長照與責任壽險:
對於有家庭責任和經濟來源的人來說,如果躺在床上不能動需他人照料
甚至身故,長照和責任壽險成為關鍵,以確保家庭生活品質不受影響
並應對額外產生的成本,如看護費用等。
--- < 可以按圖像查看聯絡方式來聊聊討論喔> ---
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目前如果要自付額的話xho是不錯的
我這裡可以很單純的做好重大傷病還有醫療支付了
還有癌症這樣就好了不推銷,有需要業務員的話可以找我做謝謝。
自負額的部分啟動差額理賠,送國泰後請開差額證明即可
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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或是直接用光做補強也可以
可以簡單用重大傷病當主約即可
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但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支:邦、🌟
(首選保證續保,cover自費的雜費有30萬)
2️⃣意外三寶(包含燒燙傷保障)
3️⃣重大傷病保額100萬:🌍
(首選慢性精神病不打折理賠的)
4️⃣罹癌一次金為主+療程型為輔長期抗戰:🐻
(罹癌多自費標靶一次金先緩衝有錢做治療)
5️⃣有預算可加一點醫療險
6️⃣保費差額存起來當教育基金或退休金
定期定額或分紅保單都可以參考
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想先請問妹妹的年齡是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的所有保障內容(包含商品名稱、保額、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下先回覆您的問題:
Q1:全球DCE 20萬+XDE 180萬+XHO 3B
有找業務來洽談,但業務疑似受上面主管要求去洗腦我們用PHBN來當主約,故想再確認一下我是正常的
🅰️主約一樣可以使用重大傷病沒問題
如果業務員溝通無效,可以由我協助投保送件
Q2:是有保全球的保單才能加XHO嗎?
🅰️目前有全球主約才可附加自負額XHO
Q3:因國泰是要正本理賠,XHO也一定要正本嗎?還是差額證明?
🅰️自負額XHO是正本收據
所以要使用『差額證明』來申請理賠喔
Q4:理賠順序先國泰,後全球?用理賠聯盟鏈可以嗎?
🅰️理賠順序:國泰▶️全球
可以使用理賠聯盟鏈送件沒問題,但要提供證明
Q5:用的3B,XHO住院雜費200001以上~500000
門診雜費20001~25000這區間內才會啟動?
20萬以下及1萬以下是用國泰理賠沒錯吧?
因為國泰門診1萬,XHO是2萬才有啟動,落差的
1萬只能自己吸收,沒錯吧!
🅰️中間有差額的部分需要自行cover喔
Q6:3B病房費是3000,自負2000,假如5天病房費1萬
計算方式怎麼算,扣完自負額每日病房費是多少呢?
🅰️目前扣完自負額為1000/日
以您敘述的狀況,病房費的理賠金額是5000元
👉🏻再依保險年齡、需求與預算來登打準確建議書系統
若需服務人員,可協助您投保送件及提供後續服務
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是有保全球的保單才能加XHO嗎?
A1.
不用
Q2.
因國泰是要正本理賠,XHO也一定要正本嗎?還是差額證明?
A2.
也要正本所以就用差額證明
Q3.
理賠順序先國泰,後全球?用理賠聯盟鏈可以嗎?
A3.
建議國泰還是要先送
用理賠聯盟沒有不行
不過還是要提供證明
Q4.
用的3B,XHO住院雜費200001以上~500000
門診雜費20001~25000這區間內才會啟動?
20萬以下及1萬以下是用國泰理賠沒錯吧?
因為國泰門診1萬,XHO是2萬才有啟動,落差的
1萬只能自己吸收,沒錯吧!
A4.
中間有落差的部分就要自己貼
Q5.
3B病房費是3000,自負2000,假如5天病房費1萬
計算方式怎麼算,扣完自負額每日病房費是多少呢?
A5.
就只有日額5千可以領
Q6.
有找業務來洽談,但業務疑似受上面主管要求去洗腦我們用PHBN來當主約,故想再確認一下我是正常的
A6.
正常的你應該會選擇換業務
全球DCE 20萬+XDE 180萬+XHO 3B
有找業務來洽談,但業務疑似受上面主管要求去洗腦我們用PHBN來當主約,故想再確認一下我是正常的:
1.是有保全球的保單才能加XHO嗎?
2.因國泰是要正本理賠,XHO也一定要正本嗎?還是差額證明?
3.理賠順序先國泰,後全球?用理賠聯盟鏈可以嗎?
4.用的3B,XHO住院雜費200001以上~500000
門診雜費20001~25000這區間內才會啟動?
20萬以下及1萬以下是用國泰理賠沒錯吧?
因為國泰門診1萬,XHO是2萬才有啟動,落差的
1萬只能自己吸收,沒錯吧!
5.3B病房費是3000,自負2000,假如5天病房費1萬
計算方式怎麼算,扣完自負額每日病房費是多少呢?
謝謝各位解惑
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
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可以先了解您目前的狀況與需求
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Q1.是有保全球的保單才能加XHO嗎?
💬 沒錯!需要有全球的主約才可附加,DCE當主約是可以的!
Q2.因國泰是要正本理賠,XHO也一定要正本嗎?還是差額證明?
💬 XHO是收正本收據,所以要先跟國泰申請開立差額證明,再去申請全球的理賠
Q3.理賠順序先國泰,後全球?用理賠聯盟鏈可以嗎?
💬 沒錯,是國泰先,全球後
可以用理賠聯盟,但記得申請「差額證明」的文件
Q4.XHO3B住院雜費200001以上~500000 門診雜費20001~25000這區間內才會啟動?
20萬以下及1萬以下是用國泰理賠沒錯吧?
因為國泰門診1萬,XHO是2萬才有啟動,落差的1萬只能自己吸收,沒錯吧!
💬 你理解的沒錯喔!!!
Q5.XHO3B病房費是3000,自負2000,假如5天病房費1萬
計算方式怎麼算,扣完自負額每日病房費是多少呢?
💬 病房費:$1,000/日
🌼以上資訊供您參考,有幫助到您最好(๑•̀ㅂ•́)و✧
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㈠自負額是附約,所以要有主約
🌍主約通常用重大傷病,便宜+有用處
㈡🌳是正本,自負額也是正本,所以走損害填補
㈢先🌳後🌍,不太建議走聯盟練
🌳業務幫你送,他也看不到🌍有沒有收到、進度
㈣ B系列
住院手術、雜費
前面20萬要自己出 、20萬後🌍幫你出
也就是,20萬🌳幫你、後面30萬🌍幫你
門診手術雜費
前面2萬自己出、2萬後🌍幫你出
也就是1萬🌳幫你出
1~2萬你自己出
2~4.5萬🌍幫你出
㈤
病房差額
前面2000自己出、2000後🌍出
也就是🌳幫你出2000、後面🌍幫你出3000
五天病房費1萬,一天2000
全部🌳出
🌍再給你住院日額1000/日=5000
妹妹有您這種細心哥哥真的很幸福,預祝買到符合需求的保單!
Q1.是有保全球的保單才能加XHO嗎?
A:對,DCE當主約也可以附約XHO。
Q2.因國泰是要正本理賠,XHO也一定要正本嗎?還是差額證明?
A:XHO為正本理賠,故申請「差額證明」,正本給國泰、差額證明申請XHO。
Q3.理賠順序先國泰,後全球?用理賠聯盟鏈可以嗎?
A:對,國泰>全球。可用理賠聯盟鍊也要附上『差額證明』
Q4.用的3B,XHO住院雜費200001以上~500000
門診雜費20001~25000這區間內才會啟動?
20萬以下及1萬以下是用國泰理賠沒錯吧?
因為國泰門診1萬,XHO是2萬才有啟動,落差的
1萬只能自己吸收,沒錯吧!
A:沒錯
Q5.3B病房費是3000,自負2000,假如5天病房費1萬
計算方式怎麼算,扣完自負額每日病房費是多少呢?
A:依您敘述,扣完後 病房費自負額為 1000元
最後,可考慮新光醫療實支U2當第二家也是OK的。
如不嫌棄我的話,歡迎點擊「大頭貼的連結」一起討論。
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讓我針對你的需求,為您規劃專屬保單😊
定期檢視自己的保障是一件很有責任感的事!
以下針對您的問題回覆,希望能幫助到您
Q1.是有保全球的保單才能加XHO嗎?
✏️XHO是附約,需有全球主約才能附加
不過您規劃的DCE 20萬+XDE 180萬+XHO 3B要改成2B才能與國泰銜接
Q2.因國泰是要正本理賠,XHO也一定要正本嗎?還是差額證明?
✏️XHO是正本收據
先送國泰後,再使用『差額證明』申請理賠
Q3.理賠順序先國泰,後全球?用理賠聯盟鏈可以嗎?
✏️不太建議使用理賠聯盟鏈
a.理賠速度可能卡住,且一樣要附『差額證明』
b.第二家要自己追進度
c.正本資料10天內需寄回
d.擔心理賠紀錄?參與理賠聯盟鏈的公司會知道嗎?
Q4.XHO 3B住院雜費20萬以上~50萬元
門診雜費2萬以上~2.5萬元這區間內才會啟動?
20萬以下及1萬以下是用國泰理賠沒錯吧?
因為國泰門診1萬,XHO是2萬才有啟動,落差的1萬只能自己吸收,沒錯吧!
✏️沒錯喔!沒有cover到的差額需要自行負擔
Q5.3B病房費是3000,自負2000,假如5天病房費1萬
計算方式怎麼算,扣完自負額每日病房費是多少呢?
✏️五天病房費共1萬=每日病房費$2,000,XHO實支自負額內無法啟動理賠
但會理賠住院日額$1,000,五天共$5,000
正本收據申請國泰理賠 每日住院$2,000,五天共1萬(無差額證明)
🌟病房費總理賠1.5萬
除此之外,也有許多是醫療實支和終身醫療沒辦法解決的問題!
但同時我們也可能會面臨到的醫療費用
例如:重大傷病、癌症險
✨重大傷病險:含癌症、紅斑性狼倉、慢性精神疾病等高達300多項且隨健保局更新增加項目,是個保障範圍只增不減的險種
一次金理賠可以當緊急預備金,做最即時的治療以及補貼薪水的損失
✨癌症險:現行癌症治療趨向標靶藥物及免疫療法等高額自費方式加上住院天數下降,甚至僅有門診治療
建議規劃『癌症一次金』,在面臨癌症風險時擁有一筆金額可彈性運用,不受限於住院才啟動
我是服務於錠嵂保經的玉青
每個人的需求及背景不同,需要與您討論才能給予精準的建議
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1.要有主約才能搭配XHO
2.還是差額證明理賠
3.國泰先送件理賠
4.落差需要自行負擔
5.5000元
6.用DCE出單即可
歡迎加LINE諮詢 索取專屬建議方案
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⭕️回覆版主問題
Q1:全球DCE 20萬+XDE 180萬+XHO 3B
有找業務來洽談,但業務疑似受上面主管要求去洗腦我們用PHBN來當主約,故想再確認一下我是正常的
Q1 A:可以依您的預算做選擇唷~
預算若充足,可以使用PHBN,也可以使用重大傷病當主約
Q2 A:沒有錯的~請問本身有夠購買過全球的保單嗎?
Q3 A:自負額XHO理賠是需要「正本收據」
所以要附上『差額證明』來申請理賠
Q4A:先送國泰再送全球
可以使用理賠聯盟鏈送件明,需要再附上『差額證明』
Q5 A:沒錯~差額的部分要自行吸收唷~
Q6 A:以您敘述的狀況,病房費的理賠金額是5000元
⭐️以上建議提供給您,若需服務人員,可協助您投保送件及提供後續服務。
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目前大多門診手術雜費都較低
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協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不衝突副本收據,可多家理賠
✅市售最高續保年齡
1. 醫療險:病房限額4500元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
以上內容約2.8萬/年,皆可依預算調整內容!
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1.自己家公司 才可以加自己家的東西
不然怎麼可能國泰 底下 要附加全球附約
那...全球要賺什麼?
2.用正本留存
3. 聽說連全球的理賠還沒遇過
4. 應該要用2B吧
你要不要找一個正常的業務員跟你好好溝通內容
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人/保險YOYO。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的五四三廢話🔰
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🎀 既有客戶詳細講解
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⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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