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♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
第二家醫療實支、自負額建議可以參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
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問題回覆及整體建議如下:
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2. 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
3. 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
4. 重大傷病可以參考全球,可搭配住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口)
5. 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金,可搭配意外險出單
6. 長照險建議選擇終身,可以參考富邦、新光、凱基
7. 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
成人建議主要規劃方向及順序:
醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
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綜上所述
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富邦
XWS5:終身壽險,5萬出單。
HSV:實支實付,保證續保、手術受2-2-7、3-3-4-3限制。
ADG:意外險死殘,重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI:意外險日額,保證續保。
TMR:意外險實支,正本理賠。
新光
FCA:終身防癌主約,癌症一次金(5%、15%、100%),最低10萬出單。
U5:實支實付,保證續保、門診手術受健保227條款限制。
R1D:意外險日額。
L6D:意外險實支。
全球
DCE:重大傷病主約,保障到85歲。
XDE:重大傷病保障範圍共300多項。
XCF:一次金(20%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保額(10%、10%、50%)。
MIR:住院醫療,可用手術理賠補償一家實支額度不足的缺口。
遠雄
FI5:最低保額10萬出單。
CJ2:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保費2倍。
RQ1:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜,可提高一次金保額。
HG6:終身防癌(療程型),併發症有理賠,有一次金功能。
XCD:併發症有理賠,有一次金功能。
XHP:意外險死殘,不保證續保、失能月扶金保證給付120個月。
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投保前2個月內是否有看診或是用藥,5年內是否有住院超過7天
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2. 手術
3. 雜費
提供實際支出的賠付,即根據收據金額在限額內進行理賠。
鑑於醫療自費成本上升,建議規劃「實支實付」+「住院日額」
以更全面覆蓋隱藏性成本
如薪資損失、短期看護、往來車費、院外藥材器材等等。
② 重大傷病:
當面臨重病或意外時,除了住院治療費用,還會產生隱藏成本。
如薪資損失、家庭開銷、補給品保養品等
重大傷病險種優勢在於
1. 涵蓋範圍廣泛,包括300多細項
2. 理賠相對容易,可在確診時即申請給付
3. 一次性給付,除了治療費用外,上述隱藏性成本支出也可自由運用。
③ 癌症一次金:
考慮到新式癌症治療方法,如
1. 標靶藥物
2. 放療化療
3. 免疫療法
4. 細胞療法
5. 質子治療
等高自費成本,傳統的分項給付癌症險已不足以應對。
選擇癌症一次金可以提供更多自費治療用藥或療程。
④ 意外險:
生活中常見的外傷(如擦傷、骨折等)可能不涉及住院或門診手術
這時意外險能夠補充醫療實支實付險種的不足,保障治療費用。
⑤ 長照與責任壽險:
對於有家庭責任和經濟來源的人來說,如果躺在床上不能動需他人照料
甚至身故,長照和責任壽險成為關鍵,以確保家庭生活品質不受影響
並應對額外產生的成本,如看護費用等。
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▲富邦/新光實支的不同:
1/富邦-
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以上都是大方向的建議
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很恭喜您當初有規劃到舊制台受的實支,
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但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(首選保證續保,cover自費的雜費有30萬)
2️⃣意外三寶(包含燒燙傷保障)
3️⃣重大傷病保額100萬
(首選慢性精神病不打折理賠的)
4️⃣罹癌一次金為主+療程型為輔長期抗戰
(罹癌多自費標靶先以一次金先緩衝有錢做治療)
5️⃣有預算可加一點醫療險
6️⃣保費差額存起來當教育基金或退休金
定期定額或分紅保單都可以參考
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新生兒神仙教母業務總監全台跑👶🏻
代理30家擅長各家保險分析講重點
白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
絕對不要解約,以前的費用、條款現在根本不能比
私底下要解約的都可以封鎖了
2️⃣
能當第二家的有
🍉、台⭐️、🌳、🐻
因為你只要補10萬,我就建議🍉
至少他條款、費率最好 也符合你的需求
3️⃣
但我建議整體保單健檢
除了醫療實支
意外險、重大傷病、癌症一次金
也非常重要
或新光
歡迎問題歡迎諮詢
你的營養&保障規劃好夥伴!
✨亮點:
醫療:
❶ 不限第一家
➋ 保證續保達84歲
➌ 門診手術:8~10萬
➍ 沒有每年保險金給付限額
➎病房費最高可轉換日額5000元
➏住院雜費 + 手術費:40~50萬
重大傷病:
❶ 一筆金可當現金流
➋ 不因特殊疾病而打折
癌症:
❶ ㄧ筆金
➋ 療程型 定額給付
意外:
❶ 骨折金最高9萬。
➋ 意外住院日額最高3000元/天。
➌ 門診額度1000元/次,可回診10次。
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以下提供些許建議供您參考✨
🔹無需刪除原本的實支規劃補強就好
🔹可再多補🍉的正本實支來補強
🔹詳細規劃內容與方案歡迎討論聊聊
🍉:癌症一次金、醫療實支、意外實支、意外日額、意外死殘
🌍:重大傷病、癌症一次金、住院日額、癌症療程型
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♥️ 以上建議供您參考♥️
✅若需服務人員可協助您規劃保險
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規劃保險時會以五個面向進行規劃
💡醫療實支實付
🔹衛福部實施健保DRGs制度後,住院天數下降,自費項目增加且費用提高。醫療實支涵蓋範圍包含健保不給付之自費費用,面臨手術、雜費、病房等高額醫療費用時,可透過醫療實支轉嫁自費開銷。
.
💡意外險
🔹意外險保障因突發、非疾病、外來之意外導致身亡、失能等潛在危險。
⭕️規劃上選擇意外實支、意外日額、意外死亡或失能
.
💡壽險
🔹壽險主要是解決自身的責任和留下一筆金額給家人或是所❤️之人。
⭕️額度根據家庭責任或自身責任進行規劃
.
💡癌症險
🔹癌症治療費用動輒好幾十萬甚至上百萬等是一筆龐大的開銷,尤其癌症一直位居國人十大死因榜首,因此在保險規劃癌症費用時會將癌症險和重大傷病險一起納入,在未來治療過程中有更多保障。
⭕️規劃上以癌症一次金為主、癌症療程型為輔
.
💡重大傷病險
🔹重大傷病險根據健保署認定,理賠範圍明確,領卡即可理賠。重大傷病險除了理賠癌症外,還有慢性精神疾病、器官移植等22大項、300多細項疾病。
❌選擇上請避開重大疾病、特定傷病
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曾經協助許多網友體況件成功承保
舉例:氣喘、甲狀腺腫、異位性皮膚炎、乳房腫瘤
、青光眼、呼吸窘迫、子宮內膜息肉、結膜乾燥症…
醫療實支:
01.住院手術&雜費合併計算10至50萬
02.病房費最高可轉換日額5千元
03.沒有每年保險金給付限額
04.門診手術額度2至10萬
05.0至70歲皆可投保
06.保證續保到84歲
07.不限第一間
重大傷病:
01.一筆金可當現金流,不因特殊疾病而打折
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我是台❤️人壽壽險顧問的Ivy
建議可以討論需要的額度,再看怎麼補足哦
歡迎一起討論喔😊
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
建議可參考以下方案加強原有保障,額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/40fe5f5abd5a0c18 (30歲女為例)
歡迎點選大頭貼資訊欄加LINE討論諮詢
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本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
服務年資18年多,在網路和PTT上成交的客戶超過900位
核保/理賠經驗豐富,理賠件數超過2000件,總金額超過7000萬
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若投保完成,可提供線上保單系統隨時查詢自己投保的保單詳細資料
為自己檢視保障並加強是一件非常棒的事
以下有幾點建議及提問,希望能協助到您
一、台壽實支
請問是HNRC計畫一嗎?
若是的話此商品為副本實支,非常不建議解約喔!
原因如下:
✨規劃新制的實支可以達到雙實支理賠
✨現售的商品門診手術雜費額度都沒有以前來得高
二、Q&A
Q:想請問您為什麼想加強保單呢?
除了住院、手術之外,也有許多是醫療實支沒辦法解決的問題!
但同時我們也可能會面臨到的醫療費用
例如:重大傷病、癌症險
1.重大傷病險:含癌症、腎衰竭、慢性精神疾病等高達300多項
且隨健保局更新增加項目,是個保障範圍只增不減的險種
一次金理賠可以當緊急預備金,做最即時的治療以及補貼薪水的損失
2.癌症險:現行癌症治療趨向標靶藥物及免疫療法等高額自費方式
加上住院天數下降,甚至僅有門診治療
規劃『癌症一次金』,在面臨癌症風險時擁有一筆金額可彈性運用,不受限於住院才啟動
我是服務於錠嵂保經的玉青
每個人的需求及背景不同,需要與您討論才能給予精準的建議
希望能先為您檢視舊保單,再從中去補強,將保費花在刀口上
歡迎點擊頭貼連結來訊一起討論~
版主您好,
目前只能單實支,如想規劃雙實支,可用以下做法,
但不建議解約原台壽醫療實支,因當時的醫療實支條件很好喔。
先預祝您買到符合需求的保單。
✅新光U2--優先
可當第二家醫療實支,幫您搭配雙實支規劃!
✦住院雜費與手術費額度是「合併」計算
✦有額外給付「住院關懷一次金」
✦住院手術項目沒有特別限制
✦門診手術項目有健保227限制
✦門診手術額度,無論是選擇哪個計畫都是1.5萬
✅ 全球XHO自負額--次之
當台壽理賠不足時,則啟動理賠,未理賠金額可用此保單理賠額度。
如不嫌棄我的話,歡迎點擊「大頭貼的連結」一起討論。
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規劃保單不易,看懂條款更難,買對不買貴,多方比較不吃虧。
雪莉擅長各家商品搭配及條款比較,已在網站協助多位客戶完成個人保障
專挑高CP值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。
讓我針對你的需求,為您規劃專屬保單😊
可以參考新光的實支實付做規劃喔!!
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
🌟以下先針對您的問題給予回覆
Q:有一張舊制台壽 實支住院醫療 9萬 以停售
實支想追加10萬 有便宜主約推薦方案嗎?
還是建議解約重保?
A:可以考慮規劃新光或全球自負額哦~
🌟實支實付:
1.新光U5:雜費最高可規劃至30萬,無理賠上限,2-2-7限制。
2.富邦HSV:手術費和雜費30萬分開計算,可拉高額度, 年度理賠上限150萬,2-2-7/3-3-4-3限制
🌟自負額:
1.全球XHO:住院手術與雜費共用,無理賠上限,手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
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🔅 我是辰恩 服務於錠嵂保經 🔅
🔅 保險買對不買貴|小錢也能大保障🔅
🔅 有需要後續規劃都可以與我分享🔅
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📌 第二家醫療實支 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限無限制。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
台壽如果是副本理賠
請留好不要去動他
拉高額度的方法有兩種
1.加自負額
2.直接規劃第二家
對自己的保戶是天使;對奇奇怪怪的保戶是惡魔
只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人來了
👇( ◠‿◠ )👇
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直接規劃可以接受 第二家正本實支就好了
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的五四三廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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你好,不推薦解約重保,台壽CP值很高,限制也少
您只要補強額度不足部分就好
有兩種方式規劃,較推薦+新光
📌新光:可以規劃成"雙實支實付",相對付出保費就比較高
📌全球:搭配自負額,但他的門檻為10萬,你的舊保單只有9萬,假設這次花了15萬
台壽賠9萬+全球賠5萬,會有一萬的落差,單相對保費就便宜
(換算新光就是賠9+15萬)
方案可以參考
https://finfo.tw/assortments/8d7cf16095e9af62
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若有需求,可索取完整的建議書內容,
讓我為您提供詳細的理賠說明及保單規劃。
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🔔專屬APP:保戶可使用專屬保險APP,隨時查看自身保單保障內容與理賠明細。理財規劃及保險諮詢:提供全面的對您的財務目標與需求,量身訂製最佳的保險方案。無論是保障、儲蓄還是投資,我們將協助您做出最符合您個人需求的選擇,確保您的財富與風險得到妥善管理。
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📌全台服務:無論您在哪裡,都能享受專業的保險服務。
📌專業能力:在各大平台(如 My83、Finfo、PTT、Dcard)積極提供保險解決方案,並透過粉絲專頁分享保險相關文章。
📌E世代科技工具:提供專屬APP,整合多家保險商品,圖像化列出保障內容,隨時隨地都能查看。
📌理賠支持:協助開立有利的診斷書、失能證明、重大傷病或癌症證明,確保保戶能夠最大程度地發揮保險保障。
📌客觀的方案比較:根據保戶需求提供多種方案選擇,並給出專業的建議。
📌夫妻共同經營:兩人共同提供服務,回應迅速,確保無論購買前後都能得到一致且高效的服務。
📌法律支援:保戶可免費享有個人法律顧問服務,幫助處理各種法律問題,無論是否與保險相關。
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不衝突副本收據,可多家理賠
✅市售最高續保年齡
1. 醫療險:病房限額4000+4500元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
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📌會建議完整檢視目前保障
📌目前台壽舊約不建議解條款較優
可以直接用新光補強額度
主約選終身防癌 成本較低
保障規劃優先排序
➡️意外➡️醫療➡️重大傷病➡️癌症➡️壽險➡️長照
我深信,保險應該「很容毅」——讓每一分錢都花在刀口上為您和您的家人提供最實在的保障
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❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
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可以再追加實支實付,目前「新光實支實付」能接受當第二、三家
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新光實支實付 U5
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