我老婆今年30歲,職業為家庭主婦
身上無任何保險
目前我本身有公司的團保可以Cover 我老婆的保險
想找一位台南的保險業務員幫她規畫一份較完整的保單,補足團保不足的地方
現階段對於投保的方向及內容還沒有明確的方向,想找保險業務員討論,謝謝。
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我來了~您保險規劃的好夥伴
--------- < 以下是您的保單討論報告內容 > ---------
1️⃣規劃方向:
當前的醫療險規劃應遵循最小預算,最大保障
在預算允許的範圍內提供最全面的規劃
且要符合現代二代健保體系並需包含以下內容:
① 實支實付:
這類險種針對
1. 住院
2. 手術
3. 雜費
提供實際支出的賠付,即根據收據金額在限額內進行理賠。
鑑於醫療自費成本上升,建議規劃「實支實付」+「住院日額」
以更全面覆蓋隱藏性成本
如薪資損失、短期看護、往來車費、院外藥材器材等等。
② 重大傷病:
當面臨重病或意外時,除了住院治療費用,還會產生隱藏成本。
如薪資損失、家庭開銷、補給品保養品等
重大傷病險種優勢在於
1. 涵蓋範圍廣泛,包括300多細項
2. 理賠相對容易,可在確診時即申請給付
3. 一次性給付,除了治療費用外,上述隱藏性成本支出也可自由運用。
③ 癌症一次金:
考慮到新式癌症治療方法,如
1. 標靶藥物
2. 放療化療
3. 免疫療法
4. 細胞療法
5. 質子治療
等高自費成本,傳統的分項給付癌症險已不足以應對。
選擇癌症一次金可以提供更多自費治療用藥或療程。
④ 意外險:
生活中常見的外傷(如擦傷、骨折等)可能不涉及住院或門診手術
這時意外險能夠補充醫療實支實付險種的不足,保障治療費用。
⑤ 長照與責任壽險:
對於有家庭責任和經濟來源的人來說,如果躺在床上不能動需他人照料
甚至身故,長照和責任壽險成為關鍵,以確保家庭生活品質不受影響
並應對額外產生的成本,如看護費用等。
2️⃣Q&A:
▪ 目前我本身有公司的團保可以Cover 我老婆的保險
想找一位台南的保險業務員幫她規畫一份較完整的保單,補足團保不足的地方
現階段對於投保的方向及內容還沒有明確的方向,想找保險業務員討論,謝謝。
🔻團險不會當醫療險規劃主力喔,所以等於是以沒有任何保單狀態來規劃
3️⃣建議規劃方案:
可以參考以下組合配置
🔝【富邦+全球】
🔹 富邦:
① 壽險
② 醫療實支實付
③ 意外實支實付
④ 意外住院日額
⑤ 意外死殘
🔸 全球:
① 重大傷病
② 癌症一次金
③ 住院日額
④ 療程型分項給付癌症
30歲女生-富邦+全球 請點我
🔝【新光+全球】
🔹 新光:
① 醫療實支實付
② 癌症一次金
③ 意外實支實付
④ 意外住院日額
⑤ 意外死殘
🔸 全球:
① 重大傷病
② 癌症一次金
③ 住院日額
④ 療程型分項給付癌症
30歲女生-新光+全球 請點我
☑️富邦理賠風氣會比較好,意外實支額度較高
☑️新光雜費較高且理賠當年度無上限
☑️新光住院手術沒有部位比例限制但和雜費共用
☑️全球重大傷病無嚴重慢性精神疾病打折給付
4️⃣還沒找到業務的話:
我們公司在台北,人住新北,全台都有在跑
北到基隆南到屏東都有我們的客戶,雙業務服務
不怕找不到人,有需要協助送件可以點我們頭像聯絡
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--- < 可以按圖像查看聯絡方式來聊聊討論喔> ---
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目前團險有規劃哪些那些呢?自費還是公費呢
目前可以用富邦+全球規劃
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住院雜費與手術費用分開計算
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重大傷病精神疾病理賠不打折
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( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
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💊醫療險:
➡️優先規劃『實支實付醫療險』-解決住院及手術過程中需要自費的醫療費用
➡️次要規劃『定額給付醫療險』-拉高住院日額讓放心住單人房、同時解決在醫院期間的薪水損失。
💰癌症險、重大傷病險:
現代癌症治療方式非常多元,已不再是絕症,但新式治療的費用也越來越貴
➡️ 優先規劃『一次金理賠』-確診罹癌或重大傷病時即可領到一大筆錢,可自行決定治療方式(標靶藥物、放射治療、達文西手術…),同時補貼在家休養的生活開銷。
🤕意外險:
上下班通勤三寶到處都有,自己小心但防不住別人不小心,建議規劃基本意外險,從跌倒、燒燙傷到骨折的費用都可以解決
➡️意外失能+燒燙傷
➡️意外醫療
➡️意外住院
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為伴侶規劃保障真的很有觀念喔
想先請問目前太太是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(1家高額醫療雜費)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金)、意外失能險/長照險(一次金+月扶金)、壽險
以下幾點建議提供給您參考:
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,門診額度較高,但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
▶️再依照需求來選擇
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
目前首次規劃建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支實付的額度可以規劃較高
綜上所述,團險會暈倒
目前醫療實支實付、重大傷病、癌症險及意外險(含醫療)建議可以優先參考富邦/新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,更全面的保障內容喔
🎯建議可以參考富邦/新光+全球+遠雄的規劃
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1.醫療實支實付,不限第一家投保,限正本理賠。保障額度選擇多
2.住院日額可補強病房費與手術費
3.重大傷病一筆給付不打折
4.癌症一次金,針對特定癌症加強防護
5.多元壽險方案,有不同保障與繳期可以選擇,保障家人也保障自己
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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我是錠嵂保經啊綸
我是台南錠嵂保經-雅雯,已從業5年在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。
本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,
都有充足的經驗,可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡!😊
🔺在規劃保單前要注意近2個月內「是否有就醫紀錄 」以及是否有「體檢異常」的部分,
這部分會影響給予建議的方向哦。
初步建議規劃:
🔸『醫療實支』
1.現代健保的改革後住院天數減少、自費額度增加、門診手術變多,
高額的自費耗材會是我們風險轉嫁的重點,舉例達文西微創手術費就需要約10-30萬不等,
經改革後,各家實支都改為「正本理賠」,在規劃上有所限制需注意,
透過增加定額型的附約可以拉高病房額度、增加手術醫療額度。
富邦HSV:住院手術額度40萬,住院雜費30萬分開計算且最高續保80歲,
門診手術費2.5萬,雖有227、334手術表限制但部分處置費用可涵括在理賠範圍內,
需要注意年度理賠上限,計畫三年度上限為150萬,也可以一同規劃基本的意外內容。
🔸『重大傷病』
2.無論是意外或是疾病都有涵括在範圍中擁有22大類300多項目且持續增加中,
成人常見的中風、各類癌症、洗腎、類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡、意外創傷都包含在內,
提高一次金額度來避免長期治療的醫療花費。
定期重大傷病費率友善的商品為全球DCE+XDE,精神疾病也不會有打折理賠的限制,
建議版主也可以一併規劃癌症一次金XCF,減少多一筆主約的預算。
🔸『癌症一次金+療程型』
3.遠雄癌症規劃搭配建議:CJ2+RQ1+XCD保障組合最高可以有360萬的保障,
無論是一次金或是定額型給付都包含且擁有足額的保障額度,三項保障都有包含併發症,
且RQ1無疾病等待期,可立即享有保障。
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保單規劃重點: 優先規劃「 醫療實支+日額、意外險、重大傷病/癌症一次金 」
{ 一 } 醫療保障:「 實支實付+日額 」,解決住院自費與薪水損失問題
🌟 2024.07新制保險上路,不再複保險,導向單一實支實付,保險額度不足以支付現行高漲的醫療品質下,必須搭配定額給付的醫療日額,解決「住院費用.薪水補償或門診手術費」不足問題。
🌟 病房費加總每日5,000元,可選擇基本單人病房,同時提升住院照顧品質。
🌟 隨著醫療科技的進步,醫材、手術費用越來越貴,實支實付雜費額度規劃30萬。
🌟 富邦實支實付(HSV)優勢,住院「雜費與手術費」分開額度計算。
*需留意富邦實支門診手術有227.334限制,所以在組合上增加定額型醫療補強住院、手術額度。
{ 二 } 意外險:走路扭到腳、切菜割到手,甚至意外骨折都在保障內。
🌟 人生意外無所不在,需有基本的意外失能、意外實支、意外住院。
🌟 富邦意外實支實付(TMR)額度搭配較高,另包含「重大燒燙傷」的給付。
{ 三 } 緊急預備金:「 重大傷病與癌症一次金 」
🌟 重大傷病包含300多項疾病,疾病範圍最廣。
🌟 重大傷病的發生,只要『領卡』就理賠,一次金建議200萬,做為緊急醫療。
🌟 現行醫療環境,各類新型標靶藥物金額高達數十萬,甚至數百萬 *重傷規劃在全球,相對上費率較為優勢:因精神疾病領卡『沒有』理賠金被打折的問題。
*癌症險推薦遠雄,癌症一次金(CJ2),CP值較高,療程型(XCD)理賠癌症併發症。
總結: 🌟保險不一定用得到,讓保單成為人生的定心丸🌟
你可能認為不一定會生病,終將走到人生的最後階段☕️
❤️唯有壽險保障,能將愛留給最愛,人生的價值由自己決定
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#每家商品各有優缺點,唯有相互組合互補,讓保險規劃更完善。
#投保順序保大再保小,瞻前「一次金給付」又 顧後「住院治療靠醫療實支實付」。
自身規劃保障是很負責任的行為🫰🏼
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🔸規劃可考慮🍉+🌍 or 邦邦+🌍,規劃內容稍有不同詳細了解後再決定即可
🔸詳細規劃內容可根據預算 / 需求來調整,歡迎一起聊聊適合的規劃
邦邦:醫療實支、壽險、意外實支、意外日額、意外死殘
🌍:重大傷病、癌症一次金、住院日額、癌症療程型
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✅若需服務人員可協助您規劃保險
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規劃保險時會以五個面向進行規劃
💡醫療實支實付
🔹衛福部實施健保DRGs制度後,住院天數下降,自費項目增加且費用提高。醫療實支涵蓋範圍包含健保不給付之自費費用,面臨手術、雜費、病房等高額醫療費用時,可透過醫療實支轉嫁自費開銷。
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💡意外險
🔹意外險保障因突發、非疾病、外來之意外導致身亡、失能等潛在危險。
⭕️規劃上選擇意外實支、意外日額、意外死亡或失能
.
💡壽險
🔹壽險主要是解決自身的責任和留下一筆金額給家人或是所❤️之人。
⭕️額度根據家庭責任或自身責任進行規劃
.
💡癌症險
🔹癌症治療費用動輒好幾十萬甚至上百萬等是一筆龐大的開銷,尤其癌症一直位居國人十大死因榜首,因此在保險規劃癌症費用時會將癌症險和重大傷病險一起納入,在未來治療過程中有更多保障。
⭕️規劃上以癌症一次金為主、癌症療程型為輔
.
💡重大傷病險
🔹重大傷病險根據健保署認定,理賠範圍明確,領卡即可理賠。重大傷病險除了理賠癌症外,還有慢性精神疾病、器官移植等22大項、300多細項疾病。
❌選擇上請避開重大疾病、特定傷病
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💡根據自身需求、預算規劃保險
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醫療實支:
01.住院手術&雜費合併計算10至50萬。
02.病房費最高可轉換日額5千元。
03.沒有每年保險金給付限額。
04.門診手術額度2至10萬。
05.0至70歲皆可投保。
06.保證續保到84歲。
重大傷病:
01.一筆金可當現金流,不因特殊疾病而打折。
癌症:
01.ㄧ筆金。
02.療程型 定額給付。
意外:
01.意外醫療
02.意外身故 & 意外傷害失能
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規劃大重點
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
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🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
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➡️以下是規劃的大方向:
目前二代健保趨勢
住院天數短 自費項目多
實支實付可用來解決自費項目
較符合現在健保趨勢
一定要選有保證續保的商品
重大傷病險不論疾病或意外
領到重大傷病證明就可理賠
但若是先天性跟職業病狀況那就不再理賠範圍內
防癌險可先著重規劃一次金
有多的預算在規劃療程型
療程型的需注意是否各個項目都有理賠併發症
重大傷病跟防癌一次金都是醫療急用金的概念
當發生事情時手邊有一筆錢可運用
意外險一次金可解決意外1~11級失能的問題
意外實支小到單純受傷 門診換藥都可申請理賠
意外日額除了針斷住院定額理賠
另外還有理賠骨折未住院津貼
詳細規劃內容都可以在一起討論
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01.住院雜費 + 手術費:40~50 萬
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但會建議團險拿來用補強,
如果未來更換到更好的公司就職,
有可能會因為
1)當時體況
或者2)規則改變
導致屆時新公司團保內容不如預期
當然,如果有預算考量,
可參考定期保險,
有限預算拉高現階段的保障,
未來
30歲的女生目前保費都還是很親民的喔!
以現在的規則來說,
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“醫療實支實付”和“意外實支實付”直接拉高額度,
以下為建議的搭配方案
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邦邦
👉🏻主約
終身壽險最低保額出單
附約
👉🏻實支實付
👉🏻意外套餐
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👉🏻主約
重大傷病最低保額
附約
👉🏻重大傷病
👉🏻癌症險
👉🏻手術日額補強
👉🏻有責任額可補定期壽險
✅他們家重大傷病遇到精神類別理賠不打折,保費也算親民
以上規劃很適合小資族的需求,
保障全面到位,保費也親民!
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1️⃣「醫療實支險」
根據當次醫療支出實報實銷,包含住院、手術、自費耗材、藥物等項目,
需要住院或手數時無需擔心經濟負擔,利用保單來轉嫁相關支出,不用自掏腰包。
📍實支推薦富邦HSV、住院雜費30萬,手術費額度最高40萬,不互相佔使用額度。
2️⃣「意外險」
日常生活中,交通事故、運動受傷或工作意外都難以預料。
意外險能補償意外產生的醫療費用,降低突發事件對個人和家庭的影響。
📍意外險推薦富邦ADG、TMR、AHI,意外實支額度高,且包含燒燙傷一次金。
3️⃣「重大傷病險」
重大傷病險涵蓋300多項疾病(如癌症、慢性精神病、免疫疾病等),
只要取得健保重大傷病卡,即理賠一筆金額,保障清晰無爭議,
在發病初期擁有選擇權,能使用好的治療方式並填補收入減少的經濟風險。
📍重大傷病險推薦全球DCE+XDE,慢性精神疾病不打折,定期漲幅也較慢。
4️⃣「癌症險」
癌症治療方式多元,像標靶藥物、免疫注射、門診手術等,花費動輒數十萬甚至百萬。
建議規劃「癌症一次金」在確定罹癌即理賠,
整筆保險金能有充裕的醫療資金可以自由選擇治療方式。
📍癌症險推薦全球XCF,可以同時搭配重傷省下主約費用。
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在75歲過後,實務理賠上很常使用到醫療資源,因此幫自己準備老年的醫療帳戶是刻不容緩的!
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建議需要補強的方向如下:
⭐️醫療實支⭐️
1.實支實付無年度額度上限問題
2.只要有住院就再多領住院慰問金給付
3.可擇換住院日額
4.雜費手術費額並額度計算,不用擔心收據會計科目分類造成理賠爭議
⭐️意外險⭐️
提供因意外事故所造成的死亡、失能、醫療等保障,例如車禍、跌倒等突發事件。
⭐️重大傷病、防癌一次金⭐️
主要針對符合健保重大傷病標準的疾病提供理賠。當您罹患如癌症、慢性腎衰竭、心臟病等重大疾病,且符合健保重大傷病的認定標準,保險公司就會給付一筆保險金,幫助您應對高額的醫療費用。
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1.富邦+🐻+🌏
2.新光+🌏
3.富邦+新光
🌟實支實付:
1.新光U5:雜費最高可規劃至30萬,無理賠上限,2-2-7限制。
2.富邦HSV:手術費和雜費30萬分開計算,可拉高額度,年度理賠上限150萬,2-2-7/3-3-4-3限制
🌟意外險:
⭕定期.
1.富邦:ADG+TMR+AHI-日額+意外實支+意外死殘(失能)
2.新光:L6D+R1D+N2-日額+意外實支+意外死殘(失能)
3.凱基:MAJIOA+ML+MTA+APAED(意外失能)
⭕終身
1.友邦:WLPA
2.遠雄:XJ1
3.凱基:MAHUJA
🌟癌症險:
1.🐻:XCD+CJ2+RQ1(有理賠併發症,主要拉高癌症一次金的額度)
2.🌏:XCF(一次金)
🌟重大傷病:
⭕定期
1.🌏:DCE+XDE(慢性精神病理賠不會打折)
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2.富邦:SDA(還本型)/SDB
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