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想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(1家高額醫療雜費)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金)、意外失能險/長照險(一次金+月扶金)、壽險
目前整體規劃內容沒太大的問題
若有預算考量,建議可以稍微調整如下:
♦️富邦
因職業等級較高,危險性會比較高一點,意外實支TMR保額建議可以提高到8-10萬,加強額度
♦️全球
1、主約DCE年期可以選擇30年期,年繳保費比較低,重大傷病XDE保額建議可以提高100-180萬,加強保障額度
2、癌症一次金XCF要注意後期保費漲幅較高,若考量到後期保費漲幅可以改用遠雄來規劃
🎯建議可以參考富邦+全球的規劃
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但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(首選保證續保,cover自費的雜費額度有30萬)
2️⃣意外三寶(包含燒燙傷保障)
3️⃣重大傷病保額100萬
(首選慢性精神病不打折理賠的!)
4️⃣罹癌一次金為主+療程型為輔長期抗戰
(罹癌多自費標靶先以一次金先緩衝有錢做治療)
5️⃣有預算想要住院拉高
(可再加一點定額理賠醫療險)
6️⃣保費差額存起來當教育基金或退休金
定期定額或分紅保單都可以參考
這樣其實就符合成人或寶寶適合的方案了
(寶寶容易住院記得日額拉高👍🏻)
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⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
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但還是建議意外實支實付TMR的額度拉高至10萬喔
👍🏻可以將重大傷病繳費期間拉長至30年,將預算放在意外實支
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成年人我就不太會規劃定額醫療了
原因有:
㈠醫療量能、二代健保關係、手術進步,
住院天數越來越低,住院日額慢慢式微
㈡手術慢慢朝向自費,有更好的選擇大家一定會選,能理賠自費的只有實支實付,手術只會理賠對應的手術,大手術賠的會很心酸
以上定額醫療我會選擇拿掉去增加癌症一次金
目前新式療法越來越多,費用也不低,建議至少保有200萬左右的一次金比較好。
(重大傷病如果因其他原因出險就會少100萬)
最後就是邦跟🍉兩家醫療實支差異,想必你有做功課了,這邊還是提醒一下
碰到住院手術不在227/3343、收據手術擺放位置
都會影響到邦的理賠。能的話盡量選條款越鬆越好。
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✴️一般在規劃保險的時候,會分為短、中、長期去規劃
------------------------------------------------------------------------------
1️⃣ 短期就是我們醫療第一線,從進醫院開始產生的花費
1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用
2️⃣ 而像重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況
2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強
3️⃣ 最後是規劃長照,長照對一個人很常是一輩子的影響
3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強
------------------------------------------------------------------------------
【以上規劃方向若您同意請往下看】
⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失
⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的
⭕ 簡單來說單實支的保障錢下來都是付給醫院,而且還不一定夠🥲
✅ 因此規劃實支實付+手術險 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊
⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族
⭕ 因此我對於高CP值保單的搭配有非常豐富的經驗
✅ 同樣的我也可以協助您【用最少的預算買到最高的保障】
感謝網友們一直以來的肯定:
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✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
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✅不衝突副本收據,可多家理賠
1. 醫療險:病房限額4000+4500元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支5萬、意外日額2000/日、骨折最高6萬。
5. 壽險:60萬。
以上內容約2.5萬/年,皆可依預算調整內容!
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1️⃣規劃方向:
當前的醫療險規劃應遵循最小預算,最大保障
在預算允許的範圍內提供最全面的規劃
且要符合現代二代健保體系並需包含以下內容:
① 實支實付:
這類險種針對
1. 住院
2. 手術
3. 雜費
提供實際支出的賠付,即根據收據金額在限額內進行理賠。
鑑於醫療自費成本上升,建議規劃「實支實付」+「住院日額」
以更全面覆蓋隱藏性成本
如薪資損失、短期看護、往來車費、院外藥材器材等等。
② 重大傷病:
當面臨重病或意外時,除了住院治療費用,還會產生隱藏成本。
如薪資損失、家庭開銷、補給品保養品等
重大傷病險種優勢在於
1. 涵蓋範圍廣泛,包括300多細項
2. 理賠相對容易,可在確診時即申請給付
3. 一次性給付,除了治療費用外,上述隱藏性成本支出也可自由運用。
③ 癌症一次金:
考慮到新式癌症治療方法,如
1. 標靶藥物
2. 放療化療
3. 免疫療法
4. 細胞療法
5. 質子治療
等高自費成本,傳統的分項給付癌症險已不足以應對。
選擇癌症一次金可以提供更多自費治療用藥或療程。
④ 意外險:
生活中常見的外傷(如擦傷、骨折等)可能不涉及住院或門診手術
這時意外險能夠補充醫療實支實付險種的不足,保障治療費用。
⑤ 長照與責任壽險:
對於有家庭責任和經濟來源的人來說,如果躺在床上不能動需他人照料
甚至身故,長照和責任壽險成為關鍵,以確保家庭生活品質不受影響
並應對額外產生的成本,如看護費用等。
2️⃣Q&A:
▪ 尋找台北保經
🔻那一定要找我們了,我們公司位於台北車站
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3️⃣簡單的健康告知詢問:
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【告知資訊影響規劃方案的內容喔】
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① 目前有沒有任何體況呢?
② 5年內有沒有任何慢性疾病?
③ 最近2個月內有就醫紀錄嗎?
④ 有看過精神科有用過藥嗎?
⑤ BMI有在18.5-24的範圍內?
4️⃣還沒找到業務的話:
我們公司在台北,人住新北,全台都有在跑
北到基隆南到屏東都有我們的客戶,雙業務服務
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本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,
都有充足的經驗,可以給出最適合的建議。
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⭕ 關於富邦:
富邦實支實付有年度理賠上限 , 且保費明顯從頭貴到尾 ,
多一點點的門診手術相關理賠 , 也有全球MIR可填補 ,
建議考慮先用 沒有年度理賠上限的選項...
⭕ 關於全球:
1-XCF一次給付癌建議先提高到免體檢額度150萬
2-MIR是輔助性質 , 成年人會建議調降一些額度 , 不是絕對影響理賠的險種
⭕基於以上 , 可多參考方向 , 可提高保額並降地保費:
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❶ 不限第一家
➋ 保證續保達84歲
➌ 門診手術:8~10萬
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➎病房費最高可轉換日額5000元
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重大傷病:
❶ 一筆金可當現金流
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癌症:
❶ ㄧ筆金
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意外:
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🌱 邦邦TMR意外實支建議拉高到10萬
🌱 球球XCF癌症一次金建議一次拉高到150萬(免體檢額度)
🌱 球球可以增加XCG癌症療程型3單位(拉高癌症住院日額)
以上初步規劃下來,一年保費大約2萬5。
但也提醒您,附約多數為定期險
保費是會隨著年齡調漲,不會每年都是固定的唷!
有任何需求或疑問都可以來找我討論哦
保險找芊芊🍀
✅北部也可以協助規劃
根據您的問題,以下是我的回覆與建議
📌這份規劃的內容沒有問題
但要注意本身職業等級3意外險費率較高
我深信,保險應該「很容毅」——讓每一分錢都花在刀口上,為您和您的家人提供最實在的保障。
如果您對保險有任何疑問,或想了解如何規劃適合自己的保障,歡迎諮詢😊
一. 規劃醫療實支實付,意外來達到理賠加倍,分散風險
二. 重大傷病險及癌症險,支出大筆的醫療一次金
我可以協助您送件並提供後續規劃服務~
⭕️服務於錠嵂保險經紀人公司
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⭕️能夠協助您完成新生兒保單、成人保單、退休規劃
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#我已經把目前的保障跟建議方案打成表格
#如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考
目前這份內容根據條款:
第一點:
邦邦醫療實支住院手術依據%理賠
過去因為可以規劃雙實支甚至三實支,
手術理賠依據%表
如果一家賠不夠可以靠其他副本實支補強,
以上是過去的思維模式。
✨現今損害填補原則下,
‼️我不曉得您買保險特別是實支實付醫療險
‼️在不在乎理賠金額被%所限制而少拿理賠金?
邦邦醫療實支住院手術依據%理賠
萬一真的生病需要住院手術時,
我們是否還有精力思考
住院手術費依據%理賠,可能少賠?
因為住院手術%低於100%通常可能少賠。
第二點:
邦邦醫療實支『有』年度理賠總額限制,
⭕️什麼是年度年度總理賠限額?
實支實付醫療險除了各項目申請限額之外
(病房費手術費雜費限額),
還設立了 每年的總理賠金上限,
這就是「年度總理賠限額」。
如果不清楚年度總理賠限額 到底有什麼實際影響,
萬一真的不夠用時怎麼辦??
也歡迎可以一起討論。
如果還有成本更低比您現在搭法更強的招式
您有沒有興趣了解看看?
您可以再搭配看看菜單,
可以參考一下這個搭配思路。
如果是我,我會這樣做:🌟光+🌍
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第一點:
🌟光實支沒有年度理賠總額限制。
第二點:
🌍自負額實支可以補強🌟光門診手術保障。
按照這份搭配,不管病房費或是門診手術
或是住院花費「任一項」🌟光理賠不足時,
🌍自負額實支都會啟動。
🌟光和🌍醫療實支手術皆不用看%,
理賠依據收據損害填補。
第二點:
🌍的自負額實支, 不管是病房費或是門診手術,
住院手術雜費限額的自負額,
根據損害填補原則下剛好銜接🌟光實支保障額度。
如果您想更近一步討論,我們都可以一起討論。
以上純屬個人看法分享, 歡迎一起交流討論。
🌈關於我:
第一:我目前在錠嵂保經服務,年資 16年。
第二:在 15年前開始從事網路行銷,
都是在 PTT 保險版,
最近開始經營Finfo My83。
第三:理賠經驗豐富,不管是 癌症
中風失能 嚴重車禍,心肌梗塞
重大燒燙傷 兒童相關疾病等
都有豐富理賠經驗。
第四:理賠送出後,會幫客戶試算理賠金是否正確,
如理賠金有短少,會協助客戶爭取。
我是幸福守門員candice,
歡迎點擊我的頭像介紹或是加 Line討論。
我服務在雙北的錠嵂保經,可以為您做服務喔!!
如果可以提高一些預算,可以將XCF提高至150萬。
ADG可以提高至200萬
TMR可以提高至10萬。
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買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
我可以協助您投保唷!
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目前富邦的額度是最高的,雜費手術分開計算~
但有年度理賠上限150萬(是夠用的~~)
🔺全球的重大傷病條款完整
針對慢性精神病不會打折、後期保費也便宜!
🔺全球的癌症險針對特定癌症會加給給付~
個人是蠻推薦的!
推薦規劃:
規劃大重點
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
🌟意外險
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🧷邦實支實付:額度高/手術雜費分開計算
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
內容與細項都需要與您討論,做符合您需求的保障喔!
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幾點建議:
⭕邦
1️⃣沒問題。
🌍球
1️⃣主約可以改30年期,年繳保費較低。
2️⃣癌症險可以拉高到150萬(最高免體檢額度)。
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目前成人保單首選:
⭕邦+🌍球+🐻熊
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👉🏻醫療實支 首選:⭕邦
有開放特定處置理賠,門診手術限額較高。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟保險經紀人國家考試合格
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🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年,8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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本人主要在大台北地區服務
可以協助你投保跟後續服務
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本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
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🔸可先了解成人規劃五大保障,另外規劃兩間是為了條款互補保障效益最大化
🔸規劃可考慮🍉+🌍 or 邦邦+🌍,規劃內容稍有不同詳細了解後再決定即可
🔸詳細規劃內容可根據預算 / 需求來調整,歡迎一起聊聊適合的規劃
邦邦:醫療實支、壽險、意外實支、意外日額、意外死殘
🌍:重大傷病、癌症一次金、住院日額、癌症療程型
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🍉:癌症一次金、醫療實支、意外實支、意外日額、意外死殘
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♥️ 以上建議供您參考♥️
✅若需服務人員可協助您規劃保險
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規劃保險時會以五個面向進行規劃
💡醫療實支實付
🔹衛福部實施健保DRGs制度後,住院天數下降,自費項目增加且費用提高。醫療實支涵蓋範圍包含健保不給付之自費費用,面臨手術、雜費、病房等高額醫療費用時,可透過醫療實支轉嫁自費開銷。
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💡意外險
🔹意外險保障因突發、非疾病、外來之意外導致身亡、失能等潛在危險。
⭕️規劃上選擇意外實支、意外日額、意外死亡或失能
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💡壽險
🔹壽險主要是解決自身的責任和留下一筆金額給家人或是所❤️之人。
⭕️額度根據家庭責任或自身責任進行規劃
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💡癌症險
🔹癌症治療費用動輒好幾十萬甚至上百萬等是一筆龐大的開銷,尤其癌症一直位居國人十大死因榜首,因此在保險規劃癌症費用時會將癌症險和重大傷病險一起納入,在未來治療過程中有更多保障。
⭕️規劃上以癌症一次金為主、癌症療程型為輔
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💡重大傷病險
🔹重大傷病險根據健保署認定,理賠範圍明確,領卡即可理賠。重大傷病險除了理賠癌症外,還有慢性精神疾病、器官移植等22大項、300多細項疾病。
❌選擇上請避開重大疾病、特定傷病
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💡目前服務於台中保經公司
💡根據自身需求、預算規劃保險
💡專營網路市場┃高CP值保障
💡新生兒┃成人罐頭保單規劃
💡力求保大再保小┃高保障低保費
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整體規劃沒問題哦~北部可協助規劃!!
💡目前建議如下:
1.富邦+🐻+🌏
2.新光+🌏
3.富邦+新光
🌟實支實付:
1.新光U5:雜費最高可規劃至30萬,無理賠上限,2-2-7限制。
2.富邦HSV:手術費和雜費30萬分開計算,可拉高額度,年度理賠上限150萬,2-2-7/3-3-4-3限制
🌟意外險:
⭕定期.
1.富邦:ADG+TMR+AHI-日額+意外實支+意外死殘(失能)
2.新光:L6D+R1D+N2-日額+意外實支+意外死殘(失能)
3.凱基:MAJIOA+ML+MTA+APAED(意外失能)
⭕終身
1.友邦:WLPA
2.遠雄:XJ1
3.凱基:MAHUJA
🌟癌症險:
1.🐻:XCD+CJ2+RQ1(有理賠併發症,主要拉高癌症一次金的額度)
2.🌏:XCF(一次金)
🌟重大傷病:
⭕定期
1.🌏:DCE+XDE(慢性精神病理賠不會打折)
⭕終身
2.富邦:SDA(還本型)/SDB
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歡迎參考台⭐️ ,協助快速出單。
醫療實支:
01.住院手術&雜費合併計算10至50萬。
02.病房費最高可轉換日額5千元。
03.沒有每年保險金給付限額。
04.門診手術額度2至10萬。
05.0至70歲皆可投保。
06.保證續保到84歲。
重大傷病:
01.一筆金可當現金流,不因特殊疾病而打折。
癌症:
01.ㄧ筆金。
02.療程型 定額給付。
意外:
01.意外醫療
02.意外身故 & 意外傷害失能
🤝 團隊特色:
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我可以理解您的擔心,保障不足確實會讓人感到不安,我想先了解一下,
您會特別擔心哪一部份呢,能多說說您的想法嗎?
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定期實支會有續保的年齡上限,且年紀越長保費越貴,
在75歲過後,實務理賠上很常使用到醫療資源,因此幫自己準備老年的醫療帳戶是刻不容緩的!
Ray建議在預算內,為自己規劃『終身實支』銜接實支斷保後的窘境!
Ray為您提供方案,不僅提高我們的保障,也同時解決終身實支540萬醫療費用,
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額度的部分,些微調整即可出單,細節部分尚須詳談❗️
首先,會建議幫您做個保單統整,能夠更清楚目前的保單缺口!
並對症下藥,提供最適合您的規劃☺️
另外,先冒昧請問您幾個問題,因為會影響到投保條件及建議呦❗️
請問是否有下列任何身體狀況:
📍2個月内(是否有就醫記錄)?
📍1年內有相關(發炎反應就醫)嗎?
📍2年內有(任何體檢異常)嗎?
📍5年內有住院超過7天以上嗎?
📍5年內有沒有需要長期追蹤的疾病?
💡小提醒:附約多為定期險,保費會隨年齡調漲ㄡ❤️
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🎀 既有客戶詳細講解
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☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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