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Q:請教板上專家,不管實支,還是定額,都是住院額度比較充足,但檢視一下好像門診手術理賠都偏低,因現在門診手術自費逐漸越來越常見,就如白內障自費醫材就要3萬起跳,好一點的要到8萬,醫生也不太可能給住院,所以想請教除了實支實付以外,目前有沒有門診手術比較高的商品,有看過全球MIR,遠雄HH5
謝謝指教
🅰️定額給付要注意只針對住院日額及手術費(因應不同項目的比例)理賠固定金額,無法cover醫療雜費喔
如果會擔心門診醫療雜費,可以考慮一併加強台新醫療實支HXB,門診額度較高
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算是限制比較少倍數又比較高的商品
不過補這些不如看看能不能補台新實支實付
請教板上專家,不管實支,還是定額,都是住院額度比較充足,但檢視一下好像門診手術理賠都偏低,因現在門診手術自費逐漸越來越常見,就如白內障自費醫材就要3萬起跳,好一點的要到8萬,醫生也不太可能給住院,所以想請教除了實支實付以外,目前有沒有門診手術比較高的商品,有看過全球MIR,遠雄HH5
謝謝指教
A:
門診手術的倍數各家不同
也有一些某個項目比較高
遠雄的理賠讓人有點害怕
建議還是以全球 MIR為主
再搭配手術險XSB或XPS
北北基地區歡迎找我諮詢
可以參考全球的MIR
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目前市面上的醫療實支在門診手術保障都偏低,台新實支門診手術最高額度有到10萬
覺得門診手術保障偏低,建議規劃自負額實支(全球XHO)或定額醫療險(全球NIR、MIR)補強
【有關於我】
✅ 任職於大誠保經,可以多家商品規劃
✅ 通過人身/財產保險經紀人國家考試
✅ 目前有近40萬的保險業務,約9萬多在保經服務,僅有4%的人通過保險經紀人國家考試
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能理賠自費的只有實支實付,你這樣只是挖東牆補西牆而已,不如找門診雜費高的買起來就好了。
或者風險自留,門診通常不會花到太多,而且也不會是什麼太大的疾病。
現階段的醫療風險規劃絕對要能接受部分的風險自留
手術險的保費、保障vs風險發生的頻率+程度
自己可以評估一下
到底手術的機率、花費?
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醫療實支實付門診手術,最高額度到10萬,
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Q:醫生也不太可能給住院
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所以除了MIR也能瞭解XPS
全球的手術險MIR相較起來限制比較少
也可以一起附加重大傷病 可以參考看看
定期做保單檢視,是很棒的行為哦!
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回答您的問題🙋
📌目前現售門診手術都偏低,可以參考台新實支門診手術額度可到10萬。
📌如要加強門診手術,補強『全球MIR或NIR』沒有問題,如果過去有全球保單,可致電客服是否可以附加在舊保單。
📌如要規劃全球,可一併補強『重大傷病』,慢性精神病理賠不打折,後期保費較平穩。
🟡貼心提醒 記得補強保障前,注意兩個月內是否看醫生及五年內是否有既往疾病。
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確實現階段各家醫療實支針對「門診手術費(門診手術雜費」所設計出來的理賠額度都不高,就算是台新規劃到最高額度也僅理賠10萬
但其實可以反向思考,門診手術相較於住院手術,較屬於不太會危及生命的手術,所以針對門診手術可以採風險部分自留的方式因應,而針對那些風險較高且較大的手術,基本上現階段住院手術的額度都還算足夠,其實也反映了保大不保小的精神
當然若您還是擔心額度不足的話,其實還是可以透過相關手術險商品補足
Eg:全球手術險(NIR、MIR) or 自負額(XHO)補強
以上建議
需要協助歡迎私訊討論
關於我
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✅任職於信安保經
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✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
✅投保前做保單健診,適時做相對應的調整並補足缺口
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📌 目前保險商品針對門診手術保障都不高
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隨著醫療科技進步
一些原本需要住院進行的傳統手術
逐漸以〝傷口小、風險低、復原快〞的高科技微創手術取代
可降低手術風險、縮短復原時間,術後也較不用住院。
現在普遍越來越多治療是用門診手術
如痔瘡手術、您提到的白內障手術等等
門診手術理賠的部分也日趨重要
全球MIR不僅有住院日額的補強
還有手術定額理賠
依照條款內的手術表依比例去理賠定額手術保險金
建議您可以先將舊保單檢視後
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Q:請教板上專家,不管實支,還是定額,都是住院額度比較充足,但檢視一下好像門診手術理
賠都偏低,因現在門診手術自費逐漸越來越常見,就如白內障自費醫材就要3萬起跳,好一點
的要到8萬,醫生也不太可能給住院,所以想請教除了實支實付以外,目前有沒有門診手術比
較高的商品,有看過全球MIR,遠雄HH5謝謝指教
A:建議先做舊保單健診哦~才知道需不需要補強哦~若有需要的話可補上MIR或自負額。
-
🔅 我是辰恩 服務於錠嵂保經 🔅
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通常手術險手術定額給付較高=高計畫=高保費
手術險理賠額度天花板低,所以通常不會花太多預算做完全解決醫療費的問題
才會規劃實支實付作保底規劃,其次手術險當作慰問金的概念
門診手術高花費建議風險自留,項目少
將預算花在沒辦法給付的風險上限,如達文西、海扶刀..等等,一次20幾萬起跳的
正所謂﹝保險保大,再保小﹞
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3️⃣重大傷病保額100萬
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4️⃣罹癌一次金為主+療程型為輔長期抗戰
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(可再加一點定額理賠醫療險)
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02.病房費最高可轉換日額5千元。
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05.0至70歲皆可投保。
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01.一筆金可當現金流,不因特殊疾病而打折。
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⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
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重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
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我可以理解您的擔心,保障不足確實會讓人感到不安,我想先了解一下,
您會特別擔心哪一部份呢,能多說說您的想法嗎?
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定期實支會有續保的年齡上限,且年紀越長保費越貴,
在75歲過後,實務理賠上很常使用到醫療資源,因此幫自己準備老年的醫療帳戶是刻不容緩的!
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門診額度先階段的確是這樣
真的在意就挑選門診額度高的實支
或是用定額手術險 (無手術範圍限制的) MIR NIR 這類商品去補強
基本上部分風險自留是可以思考評估的
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❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
❇️保障規劃主軸--低保費&高保障 = 高CP值
❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值
目前手術險無限制227手術,可以參考MIR做規劃喔!!
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
根據您的問題,以下是我的回覆與建議
📌目前在手術險的規劃上MIR會是限制較少的內容
且可以同時規劃自負額本身也含有門診雜費的內容
我深信,保險應該「很容毅」——讓每一分錢都花在刀口上,為您和您的家人提供最實在的保障。
如果您對保險有任何疑問,或想了解如何規劃適合自己的保障,歡迎諮詢😊