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我是威爾
過去的內容除了主約跟最後面的手術險外
其他就先好好保留
那兩個項目
比較不符合趨勢&效益
白話就是保費不及保額規劃上大可不必
剛好南山在於重傷本就有缺口
可以直接參考全球來做補足
拉高一次金
真的擔心手術也可以一併移轉
我來了~您保險規劃的好夥伴
--------- < 以下是您的保單討論報告內容 > ---------
1️⃣規劃方向:
當前的醫療險規劃應遵循最小預算,最大保障,在預算允許的範圍內提供最全面的規劃
且要符合現代二代健保體系並需包含以下內容:
1. 實支實付:
這類險種針對「住院」、「手術」、「雜費」提供實際支出的賠付,即根據收據金額在限額內進行理賠。
鑑於醫療自費成本上升,建議規劃「實支實付」+「住院日額」,以更全面覆蓋隱藏性成本,如薪資損失、短期看護、往來車費、院外藥材器材等。
2. 重大傷病:
當面臨重病或意外時,除了住院治療費用,還會產生隱藏成本。如薪資損失、家庭開銷、補給品保養品等
重大傷病險種涵蓋範圍廣泛,包括300多細項,理賠相對容易,且可在確診時即申請給付,除了治療費用外,上述隱藏性成本支出也可自由運用。
3. 癌症一次金:
考慮到新式癌症治療方法(如標靶藥物、放療化療、免疫療法等)的高自費成本,傳統的分項給付癌症險已不足以應對。
選擇癌症一次金可以提供更多自費治療用藥或療程。
4. 意外險:
生活中常見的外傷(如擦傷、骨折等)可能不涉及住院或門診手術,這時意外險能夠補充醫療實支實付險種的不足,保障治療費用。
5. 長照與責任壽險:
對於有家庭責任和經濟來源的人來說,如果躺在床上不能動需他人照料,甚至身故,長照和責任壽險成為關鍵,以確保家庭生活品質不受影響,並應對額外產生的成本,如看護費用等。
2️⃣既有保障檢視:
主約是療程型分項給付癌症,這類型比較不能針對
目前昂貴的癌症治療做給付,像是標靶、免疫式療法
細胞療法等等,因為這些治療不用住院、手術
理賠額度又低,所以幫助有限,建議要加強一次金的給付
手術險比較雞肋些,實支實付和住院日額可以取代
節省的預算除了要補上述的癌症一次金,且也沒看到意外實支
另外這家一直都有重大傷病的商品不足缺口也需要補強
整體來說用全球可以一次補齊
3️⃣簡單的健康告知詢問:
--
【告知資訊影響規劃方案的內容喔】
--
① 目前有沒有任何體況呢?
② 5年內有沒有任何慢性疾病?
③ 最近2個月內有就醫紀錄嗎?
④ 有看過精神科有用過藥嗎?
⑤ BMI有在18.5-24的範圍內?
4️⃣還沒找到業務的話:
我們公司在台北,人住新北,全台都有在跑
北到基隆南到屏東都有我們的客戶,雙業務服務
不怕找不到人,有需要協助送件可以點我們頭像聯絡
--- < 可以按圖像查看聯絡方式來聊聊討論喔> ---
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定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
南山有人情壓力嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身防癌(療程型)、住院日額、醫療實支實付、手術險、骨折險
目前建議補強的保障有:重大傷病、醫療實支實付、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、意外險(含醫療)及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供您參考:
♦️南山舊保單
因南山無真正的健保重大傷病及癌症一次金,原保單尚無規劃意外三寶(身故/失能、實支實付及住院日額),若體況正常且無人情壓力,建議可以整份刪減,重新規劃喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,門診額度較高,但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
▶️再依照需求來選擇
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
目前首次規劃建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支實付的額度可以規劃較高
綜上所述,因南山繳費年期未滿5年且無理賠紀錄,建議重新規劃,目前可以參考富邦/新光+全球+遠雄的規劃,擁有醫療實支實付、重大傷病、癌症險及意外險(含醫療)等較全面的保障內容喔
🎯建議可以參考富邦/新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/8e8177ce875e574a
👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
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Yun服務於錠嵂保經,全台都有服務,已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障
想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊
主要是保癌症險保單,麻煩請大家幫忙檢視保單是否有需要調整或是改進的地方?有另外合適的其他間保單可以取代,或是重大傷病保險也請大家推薦~謝謝!
條款、費率都有優勢
南山這份真的是蠻慘的
年繳2.6萬,得到癌症賠5萬…
主約就吃了快1/3保費
然後又規劃了沒什麼用的手術險
定額理賠的險種也佔了預算不少
然後連意外實支都沒規劃…
沒什麼體況的話我是會建議重新規劃
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶:依個案收費,可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解
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✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
⭕關於南山保單:
1-南山癌症主約比較坑 , 理賠非常薄弱 , 但個人不建議解約, 建議修改~
2-不建議解約最大原因是 , 有買到上一個版本的實支實付 NHSA ,
或許NHSA在條款上並無太大突出之處 , 但費率和現在相比是明顯有競爭力的 ,
建議務必保留
3-HIR和HR只賠日額的部分 , 這用處逐年下降 , 會建議可以考慮刪除
4-TSIR2 , 這個主約槓桿太低之外 , 且條款本身手術也有限制227相關條款
且底下沒有必要的附約 , 可以考慮刪除 , 空出預算去規劃風險較大的險種 ,
如:重大傷病 或 一次給付癌
5-沒有規劃意外實支實付 , 這真點蠻怪的...很有用的險種建議補上~
NPBBR可考慮用BBMR替代
⭕關於補足之處 :
1-較重要的點是重大傷病的部分 , 這幾乎都是用全球來補足
2-若預算還可以的情況下 , 定期癌症建議用遠雄去規劃 , 因為南山沒有定期一次給付癌 ,
而全球的一次給付癌XCF又對女生極度不友善 , 只有第一年保費低 ,
之後失控的很嚴重 , 但若有預算考量則需要討論後再來決定~
⭕基於以上 , 可參考以下之修正方向:
https://finfo.tw/assortments/d1bad18fbca80d45
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
目前您的保障有:癌症險(療程型)、住院日額/手術(定額)、實支實付、骨折險。
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、意外險(含意外醫療)、長照險。
可以參考全球+富邦補足保障缺口。
https://finfo.tw/assortments/ba79b68faef42788
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
主要是保癌症險保單,麻煩請大家幫忙檢視保單是否有需要調整或是改進的地方?有另外合適的其他間保單可以取代,或是重大傷病保險也請大家推薦~謝謝!
"我有癌症、可能會有重大傷病證明"
但"我有重大傷病證明、不一定是因為癌症"
有可能是嚴重意外、重大燒燙傷等
🌟以下先針對您的問題給予回覆
Q:大家好,35歲女性,無病史,舊保單無理賠紀錄,但家人有罹癌。
主要是保癌症險保單,麻煩請大家幫忙檢視保單是否有需要調整或是改進的地方?有另外
合適的其他間保單可以取代,或是重大傷病保險也請大家推薦~謝謝!
A:可參考以下建議哦。
💡目前建議如下:
1.富邦+🐻+🌏
2.新光+🌏
3.富邦+新光
🌟實支實付:
1.新光U5:雜費最高可規劃至30萬,無理賠上限,2-2-7限制。
2.富邦HSV:手術費和雜費30萬分開計算,可拉高額度, 年度理賠上限150萬,2-2-7/3-3-4-3限制
🌟意外險:
⭕定期.
1.富邦:ADG+TMR+AHI-日額+意外實支+意外死殘(失能)
2.新光:L6D+R1D+N2-日額+意外實支+意外死殘(失能)
3.凱基:MAJIOA+ML+MTA+APAED(意外失能)
⭕終身
1.友邦:WLPA
2.遠雄:XJ1
3.凱基:MAHUJA
🌟癌症險:
1.🐻:XCD+CJ2+RQ1(有理賠併發症,主要拉高癌症一次金的額度)
2.🌏:XCF(一次金)
🌟重大傷病:
⭕定期
1.🌏:DCE+XDE(慢性精神病理賠不會打折)
⭕終身
2.富邦:SDA(還本型)/SDB
-
🔅 我是辰恩 服務於錠嵂保經 🔅
🔅 保險買對不買貴|小錢也能大保障🔅
🔅 有需要後續規劃都可以與我分享🔅
很高興認識你我是Kay
🔶 老實說這張單除了主約之外
🔶 其他都還不算太雷(有但影響不大)
🔶 癌症和重大傷病可以透過遠雄和全球加強
🌟可以參考這份👈決定前請務必參考看看😆
♥️希望以上回覆有幫助到您,歡迎點頭貼和我討論喔
✅ 保險找Kay,保障買好 服務到老😊
✅ 保戶諮詢千百遍,我待保戶如初戀🥰
✅ 祝福您能找到合適的業務員
以下是我幫客戶搭配的方向:
✴️一般在規劃保險的時候,會分為短、中、長期去規劃
------------------------------------------------------------------------------
1️⃣ 短期就是我們醫療第一線,從進醫院開始產生的花費
1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用
2️⃣ 而像重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況
2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強
3️⃣ 最後是規劃長照,長照對一個人很常是一輩子的影響
3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強
------------------------------------------------------------------------------
【以上規劃方向若您同意請往下看】
⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失
⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的
⭕ 簡單來說單實支的保障錢下來都是付給醫院,而且還不一定夠🥲
✅ 因此規劃實支實付+手術險 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊
⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族
⭕ 因此我對於高CP值保單的搭配有非常豐富的經驗
✅ 同樣的我也可以協助您【用最少的預算買到最高的保障】
感謝網友們一直以來的肯定:
🔰 2024亞太保險獎
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⭐️ 我是信安保經🏆業務總監🏆,幫您比較各家優勢商品搭配
⭐️ 如果您也有想守護的未來,歡迎點上面加好友討論看看喔😇
服務於台🌟人壽,擁有國家護理師執照,中西醫臨床經驗,針對「醫療險」、「實支實付」有需求的客戶,可以提供詳細的說明。
⚠️醫療環境已傾向「不用住院的門診手術」,改革後,規劃重點在:實支「門診手術」額度是否足夠!建議8萬以上,才符合醫療需求。
👉推薦:台🌟實支40-50計畫
1、門診手術額度8-10萬
2、住院手術雜費40-50萬
3、保證續保到84歲
4、可當第二家以上
5、能轉換日額,病房費4000-5000/天
6、主約+附約保費攤平後低
7、後期保費調漲緩慢
👉重大傷病
1、不因特殊疾病而打折
2、如:規劃100萬,拿到重大傷病卡,直接一筆金100萬理賠,提高現金流的靈活運用
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詳細內容歡迎點擊頭像諮詢。
您目前⛰️這份規劃架構:
療程型癌症險 定期日額險 實支實付醫療險 骨折險 手術險
缺少重大傷病險 癌症一次金
如果保留不動⛰️這份保障,
建議補上🌍重大傷病險
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如果沒有人情考量且無體況,
如果是我,我會這樣做:🌟光+🌍
https://finfo.tw/assortments/e93366f41def16c3
第一點:
🌟光實支沒有年度理賠總額限制。
⭕️什麼是年度年度總理賠限額?
實支實付醫療險除了各項目申請限額之外
(病房費手術費雜費限額),
還設立了 每年的總理賠金上限,
這就是「年度總理賠限額」。
如果不清楚年度總理賠限額 到底有什麼實際影響,
萬一真的不夠用時怎麼辦?? 也歡迎可以一起討論。
第二點:
🌍自負額實支可以補強🌟光門診手術保障。
按照這份搭配,不管病房費或是門診手術
或是住院花費「任一項」🌟光理賠不足時,
🌍自負額實支都會啟動。
🌟光和🌍醫療實支手術皆不用看%,
理賠依據收據損害填補。
第二點:
🌍的自負額實支, 不管是病房費或是門診手術,
住院手術雜費限額的自負額,
根據損害填補原則下剛好銜接🌟光實支保障額度。
暫時沒有加入🐻癌症險, 如果預算可以接受,
同時希望癌症保障再提高一些, 可以再補上🐻。
如果您想更近一步討論,我們都可以一起討論。
以上純屬個人看法分享, 歡迎一起交流討論。
🌈關於我:
第一:我目前在錠嵂保經服務,年資 16年。
第二:在 15年前開始從事網路行銷,
都是在 PTT 保險版,
最近開始經營Finfo My83。
第三:理賠經驗豐富,不管是 癌症
中風失能 嚴重車禍,心肌梗塞
重大燒燙傷 兒童相關疾病等
都有豐富理賠經驗。
第四:理賠送出後,會幫客戶試算理賠金是否正確,
如理賠金有短少,會協助客戶爭取。
我是幸福守門員candice,
歡迎點擊我的頭像介紹或是加 Line討論。
大家好,35歲女性,無病史,舊保單無理賠紀錄,但家人有罹癌。
主要是保癌症險保單,麻煩請大家幫忙檢視保單是否有需要調整或是改進的地方?有另外合適的其他間保單可以取代,或是重大傷病保險也請大家推薦~謝謝!
A:
看是要拆全球加遠雄
或是全部規劃在全球
北北基地區歡迎找我
歡迎參考台⭐️ ,協助快速出單。
醫療實支:
01.住院手術&雜費合併計算10至50萬。
02.病房費最高可轉換日額5千元。
03.沒有每年保險金給付限額。
04.門診手術額度2至10萬。
05.0至70歲皆可投保。
06.保證續保到84歲。
重大傷病:
01.一筆金可當現金流,不因特殊疾病而打折。
癌症:
01.ㄧ筆金。
02.療程型 定額給付。
🤝 團隊特色:
✅保險護理師
✅ 營養專業知識
✅ 量身定制方案
保險規劃找Nomi,細心周到助安心。
風險管理思久遠,穩健保障護家安。
📲 歡迎點擊頭像主動諮詢,一起討論保障需求或了解更多。
.
📌舊保單內容
終身癌症(一次金低
醫療定額
醫療實支
骨折險
醫療定額
.
📌新規劃建議
缺口:意外險/癌症一次金/重大傷病/壽險(視需求
.
👉🏻癌症 首選:🐻熊 (一併規劃意外險)
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
.
歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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------分隔線------
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買保險除了買對不買貴
最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年,8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
.
「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
可以考慮台🌟喔
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
。醫療實支+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
https://finfo.tw/assortments/0bb9c61aeb5af8aa
建議可參考以下方案加強原有保障,額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/f3cb92b7a177fd84
歡迎點選大頭貼資訊欄加LINE討論諮詢
--
本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
服務年資18年多,在網路和PTT上成交的客戶超過900位
核保/理賠經驗豐富,理賠件數超過2000件,總金額超過6900萬
購買完整保單規劃即贈送精美燙金保單夾一本,讓你保單不會沒地方放
若投保完成,可提供線上保單系統隨時查詢自己投保的保單詳細資料
因二代健保關係住院天數下降、近期醫療量能也不夠,未來勢必天數會更低。
所以住院日額未來會漸漸沒啥用。
手術目前開始朝自費,能理賠自費的只有醫療實支,手術險只賠對應手術在看比例或倍數
一定會有賠不足額、不賠的情況(看限制)
但花費最多是自費,這時候應該衝高醫療實支才對
主約是療程癌症,療程癌症是有條件理賠的
癌症住院、手術、放化療、門診
未來新式療法一定會越來越多,當你有標靶、重粒子等等選擇你不會想放化療。
癌症初期的保健食品也會花費很兇。
這時候你的療程癌症就不能賠了,
所以規劃一次金拿到一筆錢,選擇才能在手上。
回頭看看你的保單:
醫療實支:20萬 (剛剛好)
意外組合
意外實支:沒有?
意外失能:50萬
意外日額:沒有
重大傷病:沒有
癌症一次金:沒有
以上都是大方向規劃,有規劃足額才能規避大風險
所以我建議你:
⛰️:附加意外實支
🌍:重大傷病
🐻:癌症一次金(女生規劃在這比🌍便宜)
意外失能要看看你工作內容及交通