補充：看了下保單上面寫
傷害醫療保險（副本實支實付/非健保就醫100％給付）
這樣可以理解自費部分100％理賠嗎？
我因車禍導致身上挫傷，就醫時選擇了有健保的中醫，並額外使用了自費藥品。本來打算用**團體意外險（實支實付）**理賠，但最近業務告訴我，自費部分會被打折。這樣的處理方式合理嗎？還沒送件先問問
另外，在申請理賠時，診斷書有沒有需要請醫師特別備註的地方，以確保理賠順利？謝謝大家的建議！
傷害醫療保險（副本實支實付/非健保就醫100％給付）
這樣可以理解自費部分100％理賠嗎？
我因車禍導致身上挫傷，就醫時選擇了有健保的中醫，並額外使用了自費藥品。本來打算用**團體意外險（實支實付）**理賠，但最近業務告訴我，自費部分會被打折。這樣的處理方式合理嗎？還沒送件先問問
另外，在申請理賠時，診斷書有沒有需要請醫師特別備註的地方，以確保理賠順利？謝謝大家的建議！
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1. 理賠打折是看就醫身分，如果用健保身分就醫基本上不會被打折。
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除非有些自費項目保險公司不認，想協議理賠。
事先都跟醫師說好要請保險，還跟醫生看我的保單他們都說應該是要全額cover的，說之前的病人也是都有理賠到全額
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📌 就診當天有過健保卡嗎?
健保身分就醫，自費不會打折
自費身分就醫，自費才會打折
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🌟年資10年
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年，8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
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🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
目前治療都有過卡的話
收據上的就醫身分是『健保』，自費項目不會打折
⭕️回覆版主問題
如果是用健保身份就不會打折唷～
自費身份的話才會被打折～
下次如果遇到類似情況，就醫前可以先告知一聲要申請『保險』
⭐️以上建議提供給您，若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務。
🙋🏼有任何問題都可以直接提出和我一起討論唷～
歡迎直接點擊連結加Line免費諮詢
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服務於台🌟人壽，擁有國家護理師執照，中西醫臨床經驗，針對「醫療險」、「實支實付」有需求的客戶，可以提供詳細的說明。
⚠️醫療環境已傾向「不用住院的門診手術」，改革後，規劃重點在：實支「門診手術」額度是否足夠！建議8萬以上，才符合醫療需求。
💡掛號時每次看診都有刷健保卡，自費部分不會打折，一樣送審保險公司評估才準確
保險規劃找安家，安心保障到你家。
用心守護長相伴，溫暖陪伴你我他。
詳細內容歡迎點擊頭像諮詢。
我因車禍導致身上挫傷，就醫時選擇了有健保的中醫，並額外使用了自費藥品。本來打算用**團體意外險（實支實付）**理賠，但最近業務告訴我，自費部分會被打折。這樣的處理方式合理嗎？還沒送件先問問
另外，在申請理賠時，診斷書有沒有需要請醫師特別備註的地方，以確保理賠順利？謝謝大家的建議！
A:
收據完全沒有經過健保給付
才會被打折理賠請確認收據
版主您好！
若是使用健保身分看診，自費部分理賠不打折
非健保看診，自費部分理賠則會打折
若有興趣點擊頭像私訊 ！
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🙍♂️成人保單規劃
🤰新生兒保單規劃
🐉一站式保險服務
✍️保單健檢條款分析
🚓車禍調解及勞保諮詢
🧑⚖️勞動法令及稅務傳承
🖊️非健保身分才會打折理賠呦
📍其實保險就是在玩「排列組合」而已
👉🏻因此除了考量條款費率外
還會連同”商品面“一起綜合評估做取捨
透過排列組合將有限的預算發揮到最大效益✨
目前業界最推
醫療：邦、🌟
癌症：🐻 費率平穩會理賠併發症
重大傷病：🌍 慢性精神病不打折理賠
➡️排列組合起來最划算保障也最高👍🏻
承擔不起的再保，每人預算、在意的需求不同
但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
（首選保證續保，cover自費的雜費額度有30萬）
2️⃣意外三寶（包含燒燙傷保障）
3️⃣重大傷病保額100萬
（首選慢性精神病不打折理賠的！）
4️⃣罹癌一次金為主+療程型為輔長期抗戰
（罹癌多自費標靶先以一次金先緩衝有錢做治療）
5️⃣有預算想要住院拉高
（可再加一點定額理賠醫療險）
6️⃣保費差額存起來當教育基金或退休金
定期定額或分紅保單都可以參考
這樣其實就符合成人或寶寶適合的方案了
（寶寶容易住院記得日額拉高👍🏻）
📌
新生兒神仙教母業務總監全台跑👶🏻
代理30家擅長各家保險分析講重點
白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
目前服務於錠嵂保經 歡迎討論！
傷害醫療保險（副本實支實付/非健保就醫100％給付）
這樣可以理解自費部分100％理賠嗎？
對自己的保戶是天使；對奇奇怪怪的保戶是惡魔
愛吃誠實豆沙包的保險78人來了
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
健保身分不會打折
只是 用哪些自費藥品
看保險公司怎麼處理
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
｢歡迎GOOGLE搜尋、點擊頭像和點選連結討論喔 ^0^ ｣ 💯
用自費身分看診才會有打折問題
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
🍔勞動法令及稅務傳承
🍔個人自媒體創作者
🍔全台都有提供服務
🍔保險系本科生
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