理賠上的問題

Question

對「(停售)全球人壽醫療費用健康保險附約 (XHR)」有興趣，請問日額3000住8天不是應該3000x8怎麼保險公司只理賠1.2萬

保險一二三⚡規劃好簡單 · Answer

安安👋您好我來了～您保險規劃的好夥伴--------- < 以下是您的保單討論報告內容 > ---------1️⃣規劃方向：當前的醫療險規劃應遵循最小預算，最大保障，在預算允許的範圍內提供最全面的規劃且要符合現代二代健保體系並需包含以下內容：1. 實支實付：這類險種針對「住院」、「手術」、「雜費」提供實際支出的賠付，即根據收據金額在限額內進行理賠。鑑於醫療自費成本上升，建議規劃「實支實付」+「住院日額」，以更全面覆蓋隱藏性成本，如薪資損失、短期看護、往來車費、院外藥材器材等。2. 重大傷病：當面臨重病或意外時，除了住院治療費用，還會產生隱藏成本。如薪資損失、家庭開銷、補給品保養品等重大傷病險種涵蓋範圍廣泛，包括300多細項，理賠相對容易，且可在確診時即申請給付，除了治療費用外，上述隱藏性成本支出也可自由運用。3. 癌症一次金：考慮到新式癌症治療方法（如標靶藥物、放療化療、免疫療法等）的高自費成本，傳統的分項給付癌症險已不足以應對。選擇癌症一次金可以提供更多自費治療用藥或療程。4. 意外險：生活中常見的外傷（如擦傷、骨折等）可能不涉及住院或門診手術，這時意外險能夠補充醫療實支實付險種的不足，保障治療費用。5. 長照與責任壽險：對於有家庭責任和經濟來源的人來說，如果躺在床上不能動需他人照料，甚至身故，長照和責任壽險成為關鍵，以確保家庭生活品質不受影響，並應對額外產生的成本，如看護費用等。 2️⃣Q&A：▪ 請問日額3000住8天不是應該3000x8怎麼保險公司只理賠1.2萬 🔻 因為如果都沒有用到雜費的話，轉換日額是1680/天喔--- < 可以按圖像查看聯絡方式來聊聊討論喔> ---🏅 夫妻雙業務專屬服務提供專為客戶的雙重服務，不怕找不到業務。👑 保險業年資10年以上豐富的經驗，為您提供專業的保險建議。🚀 全台北中南皆有客戶服務範圍廣泛，遍及台灣北中南各地。🌟 不強迫不推銷佛系成交注重客戶自主，無壓力的服務方式。🩺 你的保險醫生專業保單健檢像看醫生一樣，為您的保單進行全面的檢查與評估。☀️ 提供保單整理系統專屬帳號利用專業系統幫助您整理和管理保單。🏆 網路平台成交超過800位客戶深受信賴，擁有廣泛的客戶基礎。🥇 單月醫療險最高百件百萬業績線上服務成果顯著，贏得眾多客戶的支持。🤝 歡迎同業合作/正兼職增加收入開放合作機會，一起創造更多可能。

ff******* · Answer

是限額非定額喔！會依照實際開銷擇優給付～📌新生兒神仙教母全台跑👶🏻代理30家擅長各家保險分析條款講重點白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水

Yunyun · Answer

版主您好以下回覆您的問題：對「(停售)全球人壽醫療費用健康保險附約 (XHR)」有興趣Q:請問日額3000住8天不是應該3000x8怎麼保險公司只理賠1.2萬🅰️您指的是病房費限額(實支實付)才是3000轉換日額是1680，理賠是擇優給付目前建議您把診斷證明書、實際收據(碼掉個資)貼上來，再協助您確認唷以上回答希望有幫助到您Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊

買保險要做功課 · Answer

日額不是3000病房費才是3000病房費的概念是實支實付額度內花多少賠多少

金融漢堡保 · Answer

版主您好定期檢視保單是很好的習慣喔🙋🏻‍♂️有花病房的費用?一天可轉換日額是1680元/天1680*8=13440元📍規劃醫療保障先保大再保小(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)📍優先規劃大風險( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )📍有餘力才規劃小風險(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )—————————————————————🍔服務於高雄保經代公司🍔考取15張以上金融證照🍔個人財產風險管理師🍔車險調解及勞保諮詢🍔勞動法令及稅務傳承🍔個人自媒體創作者🍔全台都有提供服務🍔保險系本科生如果有任何問題 歡迎一起討論點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢

保險78人 · Answer

DCARD保險業版對自己的保戶是天使；對奇奇怪怪的保戶是惡魔愛吃誠實豆沙包的保險78人來了👇( ◠‿◠ )👇🅰️➡️要看你住哪一種病房住健保房 沒用到什麼雜費 手術費會用1680 X8 轉換日額住超過3000單人房最高賠3000--我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰🎁 網路普通客戶回答簡單易懂🎀 既有客戶詳細講解🌞 面談詳細講解保單內容 ⚓保近不保遠、保大不保小☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術🌟 低保費高保障 🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足 ⛄ 全台北中南跑透透🏆 超過千位網路保戶諮詢❄️ 出沒DCARD保險業版⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險 --規劃重點⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折🥎癌症一次金至少各100萬起跳 🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險🏐病房費一天5000起跳🎯 成人規劃六大保障💡壽險💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)💡照護險    (主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初🚨醫療險兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。♨️意外小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....為意外重點。🚑癌症癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀粒子治療:質子治療、重粒子治療標靶放射線；硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原 此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助🛎️重大傷病重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折 🌀照護險主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險   「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」

ru******** · Answer

感謝各位的解答，但是我自費住院的部分3900我是住單人房，我以為他會依照3000的上限理賠給我

ru******** · Answer

感謝各位的解答，但是我自費住院的部分3900我是住單人房，我以為他會依照3000的上限理賠給我

ff******* · Answer

其實這樣我們超難回答原po還有其他醫療開銷吧？？實支還有擇優給付的問題最簡單就是附上診斷書和收據才比較好回答要不然資訊不透明我們只能用推敲的QQ

保險一二三⚡規劃好簡單 · Answer

你可能要貼完整的收據、理賠的明細才有辦法幫你看不然直接打電話給客服請他們幫忙查詢或問你的業務

ru******** · Answer

好的感謝，因為收據送去保險公司了我還在住院等等申請一份在詢問一下我的業務但我的業務好像沒做這行了😂

湯尼 · Answer

Q:對「(停售)全球人壽醫療費用健康保險附約 (XHR)」有興趣，請問日額3000住8天不是應該3000x8怎麼保險公司只理賠1.2萬A:XHR轉換日額會比較低這個都有寫在保單裡面

保險派特 · Answer

您好病房費限額 實支實付是3000 轉換日額是1680 🔔需要協助可以點頭像加LINE討論🔔  ❇️你好~我是宗翰  服務於保經公司  全台皆可服務  ❇️保障規劃主軸--低保費高保障 = 高CP值 = 真正的高保障槓桿

解析度-小瑋 · Answer

🙋‍♀️🙋您好：📌 還是先把您支付的明細都貼出來才會有更好的解答喔。⚜️以上這是給您的建議⚜️🖌️我是小瑋✨ 關懷您的一天😉👀高雄在地人🙋✅適當的保單健診刪除不必要的商品.把預算加在自身缺口上。✅可協助保單規劃先以預算優先，在拉保障。✅低保費高保障、建立自身最有效的保單。✅客觀建議，不強迫推銷。✨每個人都期望保險要用到時可以幫我們Cover ✨📝如想進一步了解歡迎點擊『頭像圖片🔍』，一起討論喔。

Sam · Answer

下午好假設住健保房都沒有花到$$就是轉換住院日額*八天詳細可以PO收據和商品計畫別讓大家幫忙看唷!

布萊恩保險 · Answer

您好🙂.📌 你升等病房費有實際花到3000元/天嗎？若沒有的話，會轉換日額1680元/天給付喔。.🌟年資10年🌟保險經紀人國家考試合格🌟保險代理人國家考試合格🌟核保人員考試合格🌟理賠人員考試合格全省皆可服務喔^^.------分隔線------.買保險除了買對不買貴最重要的是【#找對人買】💎 我是鵬宇 (Brian)本身保險年資10年，8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^.💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。.💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。.------分隔線------.一份完整的保單應具備：🎯低保費高保障，把錢花在刀口上.🎯保大再保小，保近再保遠優先規劃大風險的保障。(數萬元的自費藥材、癌症重傷).🎯包含六大保障🧷意外險🧷 醫療險🧷 癌症險🧷 重大傷病險🧷 意外失能險🧷 壽險.「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」

金魚妹 · Answer

您好，依上述問題建議與回覆：>>理賠會擇優給付，若此次住院為健保房則以擇換日額(1680元)計算>>若此次住次為自費病房，則依實支病房限額(3000元)計算>>建議可將收據上傳提供協助查看喔！金魚妹服務於錠嵂保經，服務超過150個家庭保單 我的保險信念  1.保證不強迫推銷 (一起討論適合您的保單，避免地雷條款)  2.重視保險服務 (理賠、契約變更、保單健診…)  3.立場優勢替客戶捍衛保障權益  『幫助每一個人，用對的方式買保險。 保險買對不買貴，讓錢花在刀口上。』     歡迎進一步討論，請點我頭像與連結加入LINE免費諮詢，謝謝您😊