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定期檢視保單是個很好的習慣
想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議
目前保障範圍:終身醫療、實支實付
建議可以把原保單的附約商品名稱貼上來,可以針對條款找出保障缺口
終身醫療
1.住院日額給付
2.住院手術理賠為日額3倍
實支實付
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術費及雜費合併計算
4.門診僅理賠手術
5.門診理賠一年限6次
問題回覆及整體建議如下:
Q1. 南山自負額門診雜費不理賠,不建議規劃
1. 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險(死殘、日額、實支)、長照險、壽險
2. 南山實支住院費用合併計算、門診雜費不理賠,建議調整
3. 實支可以參考富邦或新光的方案
4. 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
5. 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
6. 重大傷病可以參考全球,可搭配住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口)
7. 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金,可搭配意外險出單
8. 長照險建議選擇終身,可以參考富邦、新光、凱基
9. 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
成人建議主要規劃方向及順序:
醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
綜上所述
建議可以參考富邦、新光、全球、遠雄的規劃
以30歲女生為例,初步搭配方案給你參考
1. 富邦+全球+遠雄:https://finfo.tw/assortments/eada67c9471ff363
2. 新光+全球:https://finfo.tw/assortments/4a91dff8c3da1ab8
長照:https://finfo.tw/assortments/cbb43d9a04d258bd
富邦
XWS5:終身壽險,5萬出單。
HSV:實支實付,保證續保、手術受2-2-7、3-3-4-3限制。
ADG:意外險死殘,重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI:意外險日額,保證續保。
TMR:意外險實支,正本理賠。
新光
FCA:終身防癌主約,癌症一次金(5%、15%、100%),最低10萬出單。
U5:實支實付,保證續保、門診手術受健保227條款限制。
R1D:意外險日額。
L6D:意外險實支。
全球
DCE:重大傷病主約,保障到85歲。
XDE:重大傷病保障範圍共300多項。
XCF:一次金(20%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保額(10%、10%、50%)。
MIR:住院醫療,可用手術理賠補償一家實支額度不足的缺口。
XHO:自負額,住院費用合併計算、可以提高實支額度。
遠雄
FI5:最低保額10萬出單。
CJ2:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保費2倍。
RQ1:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜,可提高一次金保額。
HG6:終身防癌(療程型),併發症有理賠,有一次金功能。
XCD:併發症有理賠,有一次金功能。
XHP:意外險死殘,不保證續保、失能月扶金保證給付120個月。
成人投保注意事項:
投保前2個月內是否有看診或是用藥,5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍
我是俊權,服務於錠嵂保險經紀人,全台都有服務
目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功
想要進一步諮詢歡迎主動點擊頭像可以加line聯繫以便後續討論
原本的額度不高可以加強
但其他內容更為重要也要注意
以上提醒您
不嫌棄可以來訊討論自付額實支投保注意事項
我目前有買南山的實支實付 想了解是否需要再加買全球的自負額
A:
南山這張的額度夠高
不需要再加自負額了
建議用定額拉高保障
或是改補重傷或癌症
北北基地區歡迎找我
建議先補齊其他險種
意外 重大傷病 癌症保障 壽險
歡迎加LINE諮詢 索取專屬建議方案
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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🍔勞動法令及稅務傳承
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🍔保險系本科生
如果有任何問題 歡迎一起討論
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反而是癌症、重大傷病更應該要買
尤其現在這麼多的治療連住院都不用
實支買再多都不能理賠
然後南山主約也很坑…
觀念可以再更新修正一下
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶:依個案收費,可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
✅多篇文章被收錄到商業周刊,專業度、客觀性可受公評
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✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
我來了~您保險規劃的好夥伴
--------- < 以下是您的保單討論報告內容 > ---------
1️⃣規劃方向:
當前的醫療險規劃應遵循最小預算,最大保障,在預算允許的範圍內提供最全面的規劃
且要符合現代二代健保體系並需包含以下內容:
1. 實支實付:
這類險種針對「住院」、「手術」、「雜費」提供實際支出的賠付,即根據收據金額在限額內進行理賠。
鑑於醫療自費成本上升,建議規劃「實支實付」+「住院日額」,以更全面覆蓋隱藏性成本,如薪資損失、短期看護、往來車費、院外藥材器材等。
2. 重大傷病:
當面臨重病或意外時,除了住院治療費用,還會產生隱藏成本。如薪資損失、家庭開銷、補給品保養品等
重大傷病險種涵蓋範圍廣泛,包括300多細項,理賠相對容易,且可在確診時即申請給付,除了治療費用外,上述隱藏性成本支出也可自由運用。
3. 癌症一次金:
考慮到新式癌症治療方法(如標靶藥物、放療化療、免疫療法等)的高自費成本,傳統的分項給付癌症險已不足以應對。
選擇癌症一次金可以提供更多自費治療用藥或療程。
4. 意外險:
生活中常見的外傷(如擦傷、骨折等)可能不涉及住院或門診手術,這時意外險能夠補充醫療實支實付險種的不足,保障治療費用。
5. 長照與責任壽險:
對於有家庭責任和經濟來源的人來說,如果躺在床上不能動需他人照料,甚至身故,長照和責任壽險成為關鍵,以確保家庭生活品質不受影響,並應對額外產生的成本,如看護費用等。
2️⃣Q&A:
▪ 我目前有買南山的實支實付 想了解是否需要再加買全球的自負額
🔻目前雜費僅20萬,是額度比較中間,建議可以補強到30萬
在一些高雜費治療上會比較足夠,但除了實支實付外
這家在一次金的部分也是比較薄弱,如重大傷病、癌症一次金
建議可以做保單健檢了解是否有相關缺口需補齊
3️⃣簡單的健康告知詢問:
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【告知資訊影響規劃方案的內容喔】
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① 目前有沒有任何體況呢?
② 5年內有沒有任何慢性疾病?
③ 最近2個月內有就醫紀錄嗎?
④ 有看過精神科有用過藥嗎?
⑤ BMI有在18.5-24的範圍內?
4️⃣還沒找到業務的話:
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不怕找不到人,有需要協助送件可以點我們頭像聯絡
--- < 可以按圖像查看聯絡方式來聊聊討論喔> ---
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📌 您這張額度其實不錯了,建議把多餘的錢來補強你的缺口。
📌重大傷病與癌症一次金,意外險。不知道您是否有這些保障內容呢?
⚜️以上這是給您的建議⚜️
🖌️我是小瑋✨ 關懷您的一天😉
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想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身醫療、醫療實支實付
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症險(一次金為主,療程型為輔)、意外險(含醫療)、住院日額/手術險(提高手術額度)及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供您參考:
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
目前首次投保的話,建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支實付額度可以規劃較高喔
♦️住院日額、手術險
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前建議可以優先參考全球MIR/NIR,手術無特殊限制喔
♦️壽險
若有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,建議要規劃壽險,額度可以先用5-10年的年收入來計算喔
🎯建議可以參考全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考(以45歲女生為例):https://finfo.tw/assortments/bfac36608b6900ce
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
若需服務人員,可協助您投保送件及提供後續服務
Yun服務於錠嵂保經,全台都有服務,已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障
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建議補強:重傷、癌症一次金、住院日額
我是錠嵂保經-雅雯,已從業5年在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。
本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,都有充足的經驗,可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡!
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📌 這張自負額額度夠了
不妨優先補強其他險種喔
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🌟年資10年
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全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴
最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年,8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含六大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
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例如癌症和重大傷病這兩塊剛好都是他的劣勢
可用🌍+🐻來做規劃!!!
再這樣高自費的醫療環境下會建議:
🌍:重大傷病慢性不打折
🐻:一次金為主先緩衝有錢做治療+療程型為輔放心治療長期抗戰
有製作針對保險小白的簡報
圖文+案例講解降低資訊落差一目了然
歡迎私訊討論照預算規劃不灌水✨
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📍其實保險就是在玩「排列組合」而已
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還會連同”商品面“一起綜合評估做取捨
透過排列組合將有限的預算發揮到最大效益✨
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代理30家擅長各家保險分析條款講重點
🎀:曾親身經歷過重大手術,故對醫療險、重大傷病可提供適切完善的規劃。
👑:現在醫療自費項目多,所以實支實付和其中的門診手術額度更為重要‼️
台❤️實支的優勢如下:
📍住院手術、雜費合併計算10-50萬
📍門診手術額度2-10萬
📍保證續保到84歲
📍病房費最高$5000可轉換日額
📳如需諮詢可點擊頭像連結,討論最符合你的保障。
可用自負額補強
不過大風險的保障--癌症、重大傷病要優先補上喔
通常規劃各100~200萬的額度
#遇到這些狀況直接理賠一整筆金額可以負擔龐大的治療費用
⚪全球重大傷病 + 遠雄 癌症相關
🔶大風險的保障-癌症一次金及重大傷病
✅重大傷病首選-球🌏
🔸費率最好、條款完善、沒有慢性精神疾病不賠或打折的問題
保障300多細項疾病範圍廣,也包含需長期或積極治療之癌症
🔸可一併規劃癌症一次金,有特定增額150%
🔸有不錯的定額醫療險可補強住院日額及門診手術費
🔸有實支自負額可補強原有的實支實付額度
✅癌症相關首選-熊🐻
🔸費率最平穩 療程型理賠併發症 一次可規劃額度最高 (360萬)
🔔需要協助可以點頭像加LINE討論🔔
❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
❇️保障規劃主軸--低保費高保障 = 高CP值 = 真正的高保障槓桿
可以考慮台🌟喔
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
⭕️ 是可以附加XHO-1B , 太多也不建議
⭕️ 用全球XHO自負額 , 也考慮一下重大傷病多少附加一些額度 ,
若只是單純只要用自負額XHO這一個目的的話 ,
就沒有那麼建議為此而多用一個全球主約了~
因為主約也不便宜 , 用了主約 , 至少也有二個有用的附約會比較值得
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
對自己的保戶是天使;對奇奇怪怪的保戶是惡魔
愛吃誠實豆沙包的保險78人來了
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除非你覺得 額度不構
再來考慮 其他家的自負額實支
其實最重要的是
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一定會缺癌症一次金跟重大傷病
大風險的險種
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
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有75歲後啟動的實支實付
75歲前是終身醫療 住院日額及手術的定額給付
同樣建議上述 大風險保障、實支額度優先補齊後
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依上述問題回覆與建議:
1、建議將預算用於規劃“重大傷病”、“癌症一次金”
2、醫療實支於75歲後,可用終身醫療實支的商品去轉嫁風險
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『幫助每一個人,用對的方式買保險。 保險買對不買貴,讓錢花在刀口上。』
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如果買1000-雜費20萬
2000____40萬
3000........60萬
給您最大的幫助,規劃欽此