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醫療實支額度拉高,但目前醫療實支的門診手術額度普遍也不高
不然就是買定額的手術險補強,但問題也是差不多,補強的程度有限
可以去思考的是:
買了這樣的商品能否解決問題?
花的保費對比正常狀況的風險發生頻率,是否一定要買保險?買保險的成本如果拿來風險自留是否是個好做法?
倒是既有保單的癌症、重大傷病額度極不夠
才是需要擔心的事情
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。續保年齡 84歲
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定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況?
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南山:婦女險、定期壽險、重大疾病、醫療實支實付、意外身故、骨折險
三商:終身壽險、終身防癌(療程型)、終身住院日額、終身手術、意外身故及意外實支實付
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01.住院手術&雜費合併計算10至50萬。
02.病房費最高可轉換日額5千元。
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有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
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目前業界少數不卡227手術限制的醫療險。)
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⭕ 要完全解決門診手術問題的時機已經過了...
現在的商品無法完全解決門診手術問題 , 都偏向補強性質~
因為要完全解決門診手術至少需要:
1- 高額的門診手術實支實付額度
2- 手術不能有健保227手術相關的條款
⭕ 原來三商和南山的保單較欠缺一次給付的額度 ,
如重大傷病或一次給付癌的部分~
⭕ 一次給付癌可以考慮加一點三商GOFCR 的選項 ,
但重大傷病來說 , 三商未來費率跳太快 , 可能就不是個好的選項了
可考慮看看全球的重大傷病~
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1、門診手術額度8-10萬
2、住院手術雜費40-50萬
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5、能轉換日額,病房費4000-5000/天
6、主約+附約保費攤平後低
7、後期保費調漲緩慢
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1、不因特殊疾病而打折
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a.精神疾病領卡「理賠金給付全額不打折」。
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須注意癌症一次金會因癌症程度不同,理賠金有所打折
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現在商品門診的額度都很有限
只能用定額醫療險去補強 但也僅就補強用
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🔸費率最好、條款完善、沒有慢性精神疾病不賠或打折的問題
保障300多細項疾病範圍廣,也包含需長期或積極治療之癌症
🔸有實支自負額可補強原有的實支實付額度
✅癌症相關首選-熊🐻
🔸費率最平穩 療程型理賠併發症 一次可規劃額度最高 (360萬)
癌症可直接三商保單下面補強,但考量後期費率的話 還是用遠雄的比較好喔
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33歲女性,想加強目前的醫療險保單,尤其是加強門診手術限額的部份。另外也想了解現有保單有沒有什麼不足。
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可以的話建議您可以把舊保單的保額、年期等等提供幫您做更精準的保單健診
粗略保單健診
舊保單- 醫療實支、重大疾病、定期壽險、終身壽險、終身醫療、終身醫療、終身癌症
建議補足-重大傷病、醫療險、癌症險(額度待確認)、手術
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👇主要提供的保障:👇
🔶富邦➡️終身壽險、意外日額、意外實支實付、醫療實支實付
🔶新光➡️醫療實支實付、癌症一次金、 意外實支實付、意外住院日額、意外死殘
🔶全球➡️定期醫療(手術險)、重大傷病、癌症一次金 療程型
(以上是初步方案,都可以依據您的需求調整)
🌟這三家的方案優勢🌟
🔶富邦➡️意外實支實付額度高、醫療實支實付雜費與手術費用分開
🔶新光➡️可接受第二間實支 投保拉高雜費額度
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目前您南山的醫療實支實付,
住院的雜費及手術費最高是20萬,
且門診手術額度不高,最要注意的是,保險範圍只有「手術費」,萬一在雜費的支出較多,是不在理賠範圍的。
可以考慮用台新提高實支額度,同時補強重大傷病:
1.醫療實支實付,不限第一家投保,限正本理賠。保障額度選擇多。
2.住院日額可補強病房費與手術費
3.重大傷病一筆給付不打折
4. 多元壽險方案,有不同保障與繳期可以選擇,保障家人也保障自己
需要協助,請點擊頭像一起討論。
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A:
門診實支也只能再補台新實支
然後就順便一起補強重大傷病
建議可參考以下方案加強原有保障,額度內容皆可再調整
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🔺補強建議
一、現在要補強門診手術的部分很有限,建議思索為何想提高門診手術的保障,
補強效益不高的話,不如就自己將風險自留,可能還會比較理想!
二、現有保單缺口為:一次金保障(重大傷病、癌症一次金)
一次金的缺口我推薦您選擇全球做規劃,全球一次金保障優勢為:
(1)重傷針對精神疾病不打折理賠 (2)重傷額外理賠特定重大傷病 (3)一次金險種保費漲幅最平穩 ;
這樣的補強及建議最適合您,若有想了解的區塊,可以再提出做討論~
《Ray擅長條款解析,這是我的專業所在,因此理賠上的權益爭取交給我都可以很放心!》
🔸『❗️權益告知❗️』
定期實支會有續保的年齡上限,且年紀越長保費越貴,
在75歲過後,實務理賠上很常使用到醫療資源,因此幫自己準備老年的醫療帳戶是刻不容緩的!
Ray建議在預算內,為自己規劃『終身實支』銜接實支斷保後的窘境!
Ray為您提供方案,不僅提高我們的保障,也同時解決終身實支540萬醫療費用,
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最近2個月內是否有看診或是用藥
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目前保障範圍
南山:
1. 婦嬰險、實支實付、定期壽險、意外險(死殘、骨折)
2. 重大疾病
三商:終身壽險、意外險(死殘、實支)、住院醫療、終身防癌(療程型)、手術險
婦嬰險
1.特定傷病保障範圍共9項,非重大傷病保障範圍300多項
2.手術按倍數表定額給付
實支實付
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術費及雜費合併計算
4.門診僅理賠手術
5.門診手術受健保227、334條款限制
6.門診理賠一年限6次
意外險(死殘、骨折)
南山 NAI、SBBR(死殘、骨折)
1.非保證續保
2.特定交通事故增額給付
三商 ADDR、AMRR(死殘、實支)
1.非保證續保
2.無失能扶助金
3.無重大燒燙傷保障
4.實支需正本理賠
重大疾病
1.重大疾病保障範圍僅7項,非重大傷病300多項
2.健康促進增額獎勵
住院醫療
1.住院日額給付
癌症險(療程型)
1.一次金功能
2.併發症僅理賠化放療門診
手術險
1.手術按倍數表定額給付
問題回覆及整體建議如下:
1. 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、長照險、壽險
2. 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、門診雜費不理賠,建議調整
3. 實支可以參考富邦或新光的方案
4. 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
5. 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
6. 重大傷病可以參考全球,可搭配住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口)
7. 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金,可搭配意外險出單
8. 長照險建議選擇終身,可以參考富邦、新光、凱基
9. 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
成人建議主要規劃方向及順序:
醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
綜上所述
建議可以參考富邦、新光、全球、遠雄的規劃
初步搭配方案給你參考
1. 富邦+全球+遠雄:https://finfo.tw/assortments/1762fe90f1724d8e
2. 新光+全球:https://finfo.tw/assortments/b298b05936751387
長照:https://finfo.tw/assortments/1760596114a62e02
富邦
XWS5:終身壽險,5萬出單。
HSV:實支實付,保證續保、手術受2-2-7、3-3-4-3限制。
ADG:意外險死殘,重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI:意外險日額,保證續保。
TMR:意外險實支,正本理賠。
新光
FCA:終身防癌主約,癌症一次金(5%、15%、100%),最低10萬出單。
U5:實支實付,保證續保、門診手術受健保227條款限制。
R1D:意外險日額。
L6D:意外險實支。
全球
DCE:重大傷病主約,保障到85歲。
XDE:重大傷病保障範圍共300多項。
XCF:一次金(20%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保額(10%、10%、50%)。
MIR:住院醫療,可用手術理賠補償一家實支額度不足的缺口。
遠雄
FI5:最低保額10萬出單。
CJ2:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保費2倍。
RQ1:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜,可提高一次金保額。
HG6:終身防癌(療程型),併發症有理賠,有一次金功能。
XCD:併發症有理賠,有一次金功能。
XHP:意外險死殘,不保證續保、失能月扶金保證給付120個月。
成人投保注意事項:
投保前2個月內是否有看診或是用藥,5年內是否有住院超過7天
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目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功
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目前您的保障有:
1.南山:婦嬰險、實支實付、壽險、意外險。
2.南山:重大疾病。
3.三商:壽險、意外險(含意外醫療)、住院日額/手術(定額)、癌症險(療程型)。
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、長照險。
南山重大疾病,建議可以更換成重大傷病,保障較廣喔!!
可以參考以下規劃:
https://finfo.tw/assortments/8ee3ba084cc72d26
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
目前癌症險一次金和重大傷病保障可以用舊保單附加
認為不足還可以再用🐻 或🌍來拉高保障!
小豆子已看過您的保障,
恭喜您有一些核心保障架構,
有婦嬰險、意外系列、實支實付住院醫療20萬元、防癌一次金最高給付12萬,
目前建議可以補強的是:
壽險額度、抑或是提高防癌一次金、重大傷病一次金,
需視個人需求、預算,再建議您調整較迫切的險種定位順序。
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🔺原有保單:
南山:壽險、意外身故、重大疾病、骨折險、醫療實支
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2.保單缺口:『癌症一次金、重大傷病』
📍因癌症或重傷的發生都需半年至兩年左右的休養及治療,解決龐大的醫療費用。 重大傷病,包含400多項疾病,包含常見的癌症、精神疾病和免疫系統疾病。
📍重大傷病,首推『全球XDE』,慢性精神病理賠不打折,後期保費平穩。
📍如想加強門診手術限額,可以以全球日額MIR補強門診手術額度。
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🟡貼心提醒 記得補強保障前,注意兩個月內是否看醫生及五年內是否有既往疾病。
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自身規劃保障是很負責任的行為喔🫰🏼
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Q1.33歲女性,想加強目前的醫療險保單,尤其是加強門診手術限額的部份。另外也想了解現有保單有沒有什麼不足。
🔸補強門診額度可以參考全球手術+住院日額,另外規劃重大傷病+癌症一次金
🔸詳細規劃內容可根據預算 / 需求來調整,歡迎一起聊聊適合的規劃
✔️全球:重大傷病、癌症一次金、住院日額(含手術險)
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♥️ 以上建議供您參考♥️
✅若需服務人員可協助您規劃保險
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規劃保險時會以五個面向進行規劃
💡醫療實支實付
🔹衛福部實施健保DRGs制度後,住院天數下降,自費項目增加且費用提高。醫療實支涵蓋範圍包含健保不給付之自費費用,面臨手術、雜費、病房等高額醫療費用時,可透過醫療實支轉嫁自費開銷。
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💡意外險
🔹意外險保障因突發、非疾病、外來之意外導致身亡、失能等潛在危險。
⭕️規劃上選擇意外實支、意外日額、意外死亡或失能
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💡壽險
🔹壽險主要是解決自身的責任和留下一筆金額給家人或是所❤️之人。
⭕️額度根據家庭責任或自身責任進行規劃
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💡癌症險
🔹癌症治療費用動輒好幾十萬甚至上百萬等是一筆龐大的開銷,尤其癌症一直位居國人十大死因榜首,因此在保險規劃癌症費用時會將癌症險和重大傷病險一起納入,在未來治療過程中有更多保障。
⭕️規劃上以癌症一次金為主、癌症療程型為輔
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💡重大傷病險
🔹重大傷病險根據健保署認定,理賠範圍明確,領卡即可理賠。重大傷病險除了理賠癌症外,還有慢性精神疾病、器官移植等22大項、300多細項疾病。
❌選擇上請避開重大疾病、特定傷病、精選傷病。
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💡服務於台中保經公司
💡專營網路市場、高CP值保障
💡全台服務跑透透、不限地區
💡根據需求 & 預算規劃保險
💡先保大再保小;低保費高保障
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👑:現在醫療自費項目多,所以實支實付和其中的門診手術額度更為重要‼️
台❤️實支的優勢如下:
📍住院手術、雜費合併計算10-50萬
📍門診手術額度2-10萬
📍保證續保到84歲
📍病房費最高$5000可轉換日額
「重大傷病」可加在同一主約上,有效降低保費📍保障到81歲
📍慢性精神病保額不打折
📍病症涵蓋範圍最廣,且理賠認定清楚。
🐦🔥關於我:曾親身經歷過重大手術,故對醫療險、重大傷病可提供適切完善的規劃。
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我是凱基小蔡,歡迎找我聊喲!
對自己的保戶是天使;對奇奇怪怪的保戶是惡魔
愛吃誠實豆沙包的保險78人來了
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沒有癌症一次金
沒有重大傷病
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
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⚓保近不保遠、保大不保小
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🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
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歡迎參考台🧡
我是保險營養小助理 Phoebe
亮點:
✅醫療
1住院雜費 + 手術費:40~50萬
2門診手術:8~10萬
3病房費最高可轉換日額5千元
4沒有每年保險金給付限額
5續保年齡高達84歲
6沒有第一間的限制
7正本理賠
✅重大傷病:
一筆金可當現金流
不因特殊疾病而打折
✅癌症:
療程型 定額給付
✅意外實支:
1.門診額度1千元/次,可回診10次。
2.骨折金最高9萬。
3.意外住院日額最高3千元/天。
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🎯 專注有限預算,打造足額保障
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