懷孕後投保的保險還會理賠嗎

Question

我在6月中簽約保險，如果我在5月底有婦產科的就醫紀錄，那這樣是不是保險就不會理賠我懷孕住院時的費用了？

威爾小學堂 · Answer

我在6月中簽約保險，如果我在5月底有婦產科的就醫紀錄，那這樣是不是保險就不會理賠我懷孕住院時的費用了？

先說結論
懷孕本來就不會理賠
生產是自然行為除非是非自願剖腹造成的

然後這個狀況比較明確是因為
已經懷孕才投保
當胎也不會賠呦
當初應該有簽署當胎不賠的醫療險特殊文件對嗎

Yunyun · Answer

版主您好想先請問投保時是否有誠實告知婦產科的就醫紀錄？當初有簽署當胎除外的同意書嗎？以上資訊會影響到給您的回覆喔🔹舊保單建議可以把所有主+附約的保障內容(包含商品名稱、保額、投保年期跟投保時間)一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷以下先回覆您的問題：Q:我在6月中簽約保險，如果我在5月底有婦產科的就醫紀錄，那這樣是不是保險就不會理賠我懷孕住院時的費用了？🅰️ 懷孕不屬於疾病或意外，所以自然產住院不會理賠，『非自願性』的剖腹產住院才會理賠再來就是要看投保時是否有誠實告知，如果是當下已知懷孕後才投保，基本上醫療險是當胎會除外不賠喔㊗️平安順產以上回答希望有幫助到您Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊

魚🐟兒水中游 · Answer

版主您好，上網做功課了解自己的保障，您真是一位有責任感的人⭕️回覆版主問題正常懷孕是在除外條款裡面本身就是不會不理賠的若為非自願性剖腹，但投保前已知懷孕，基本上也是不會理賠的⭐️以上建議提供給您，若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務。🙋🏼有任何問題都可以直接提出和我一起討論唷～ 歡迎直接點擊連結加Line免費諮詢--------------------------------------------------------------------------------------------------------我是俊瑜🐟，服務於錠嵂保險經紀人公司 成交超過50個家庭、200位客戶我可以提供的後續服務 🌟全台地區皆有服務🌟已協助百位以上保戶完成保險規劃 🌟擅長研究條款，根據個人需求為您找到適合您的保險規劃協助過糖尿病、疝氣、早產兒等…體況，成功投保，深入了解您的需求，提供最適合的保障方案，一份好的保險不只是商品，更是對未來生活的保障。我將以最誠摯的心，為您提供服務。

金融漢堡保 · Answer

版主您好定期檢視保單是很好的習慣喔🙋🏻‍♂️單胎因為在懷孕期間投保會被除外📍規劃醫療保障先保大再保小(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)📍優先規劃大風險( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )📍有餘力才規劃小風險(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )—————————————————————🍔服務於高雄保經代公司🍔考取15張以上金融證照🍔個人財產風險管理師🍔車險調解及勞保諮詢🍔勞動法令及稅務傳承🍔個人自媒體創作者🍔全台都有提供服務🍔保險系本科生如果有任何問題 歡迎一起討論點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢

布萊恩保險 · Answer

您好🙂.📌5月底就診如已懷孕，當胎除外沒錯，就算沒有除外，也是要必要性剖腹才會理賠喔。 .🌟年資10年🌟保險經紀人國家考試合格🌟保險代理人國家考試合格🌟核保人員考試合格🌟理賠人員考試合格全省皆可服務喔^^.------分隔線------.買保險除了買對不買貴最重要的是【#找對人買】💎 我是鵬宇 (Brian)本身保險年資10年，8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^.💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。.💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。.------分隔線------.一份完整的保單應具備：🎯低保費高保障，把錢花在刀口上.🎯保大再保小，保近再保遠優先規劃大風險的保障。(數萬元的自費藥材、癌症重傷).🎯包含六大保障🧷意外險🧷 醫療險🧷 癌症險🧷 重大傷病險🧷 意外失能險🧷 壽險.「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」

小竹 · Answer

版主您好～～願意上來問問題想必您一定很重視自己的權益🥰📢這邊回答您的問題：確實以一般醫療險來說是除外沒有錯但由於「懷孕」就屬於疾病或是意外的範圍內，本來就不會理賠的除非是因為『非自願』性質的剖腹產才會理賠🙌🏻希望上面回答有幫到您，詳細有需要也可以找我詢問🙋🏻‍♀️我是在錠嵂保經服務的筱筑，全台都有服務💖有需要歡迎從頭像加我的Line，我們再慢慢聊喔

小江 · Answer

江江江江 open 江~降臨啦!!!!! 版主您好！回應版主：懷孕本身就不會啟動理賠，除非是非自願性剖腹!但因投保前就懷孕，基本上當胎也不會理賠!!若有興趣點擊頭像私訊✨🌟中部勞資顧問第一品牌🌟🌟百家中小企業企業顧問🌟錠嵂大里林老師服務團隊成員 【提供服務項目】🙍‍♂️成人保單規劃 🤰新生兒保單規劃🐉一站式保險服務 ✍️保單健檢條款分析 🚓車禍調解及勞保諮詢 🧑‍⚖️勞動法令及稅務傳承

小豆子 · Answer

版主您好懷孕後的投保保險是保障寶寶哦。保障母親的生產過程的保險，必須在懷孕前投保，也有保障母親懷孕期間生命的保障（目前業界皆暫無此類型了）。📍個人簡介小豆子服務保經公司，保險在理賠上，公司有免費法務協助諮詢，目前已服務第九年，累積上百個家庭服務，保險規劃小豆子，家庭理財真幸福車險等相關事故、房屋險、公司團體險等產物保險都是我的專業細節上可以為您提供免費服務諮詢。(歡迎點擊頭像)

湯尼 · Answer

Q:我在6月中簽約保險，如果我在5月底有婦產科的就醫紀錄，那這樣是不是保險就不會理賠我懷孕住院時的費用了？A:當然😂

Sam · Answer

晚上好不會理賠是正常的唷祝孕期平安順心

金魚妹 · Answer

您好，

依上述問題回覆與建議：
1、懷孕若是非自願性剖腹才會理賠，不然一般正常懷孕的情況下是不會啟動理賠的

2、在投保前就已得知懷孕，原則上當胎不會理賠唷！

金魚妹服務於錠嵂保經，服務超過150個家庭保單
我的保險信念
1.保證不強迫推銷 (一起討論適合您的保單，避免地雷條款)
2.重視保險服務 (理賠、契約變更、保單健診…)
3.立場優勢替客戶捍衛保障權益
『幫助每一個人，用對的方式買保險。保險買對不買貴，讓錢花在刀口上。』

歡迎進一步討論，請點我頭像與連結加入LINE免費諮詢，謝謝您😊

小湘 · Answer

版主您好，願意替自己規劃保障且上網詢問做功課，相信您很注重個人權益。以下針對您的疑問分幾點說明，一、懷孕如果要理賠，須要是「必要性剖腹產」，自然產不在保障範圍，而所謂必要性剖腹是下面幾點：1.多胞胎2. 胎位不正3. 產程遲滯4. 胎兒窘迫5. 胎頭骨盆不對稱6. 兩次含以上的死產7. 子宮頸未全開而有臍帶脫落時8. 分娩相關疾病如下前置胎盤、胎盤早期剝離、母體心肺疾病、子癲前症及子癇症、早期破水超過24小時合併感染現象二、若是為必要性剖腹，就由保險公司回推懷孕時間點，倘若保險公司認為投保前就有懷孕，就有可能查詢就醫記錄，也連帶可能不理賠唷～小湘服務於錠嵂保經，專精各家商品搭配及條款比較，提供完整的售前諮詢、保單分析、售後理賠服務，從業五年，保戶數達500人，各式體況皆有送件核保過，已在Finfo上協助兩百位客戶完成個人保障，台北至屏東皆有服務，地區不受限，服務無距離。左上角點擊頭像查看更多關於我的資訊，連結中有聯繫方式可與您進一步討論及協助投保。

買保險要做功課 · Answer

懷孕住院也不一定會賠符合條款的必要性剖腹產才會理賠就算剖腹產健保也有給付，後續延伸的費用也不會有造成經濟壓力的鉅額風險損失，商業保險沒賠也不會有什麼大問題保險是保未來不可預測的風險而不是自己已經有風險了才想找保險當提款機這樣對其他的分母（保戶）也不公平如果會擔心剖腹產的費用造成經濟損失那應該更去檢視自己的癌症、重大傷病保障這些疾病產生的損失至少都剖腹產費用的10倍以上

保險78人 · Answer

DCARD保險業版對自己的保戶是天使；對奇奇怪怪的保戶是惡魔愛吃誠實豆沙包的保險78人來了👇( ◠‿◠ )👇🅰️➡️5月是什麼婦科疾病幾月懷孕的要看有沒有告知問題--我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰🎁 網路普通客戶回答簡單易懂🎀 既有客戶詳細講解🌞 面談詳細講解保單內容 ⚓保近不保遠、保大不保小☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術🌟 低保費高保障 🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足 ⛄ 全台北中南跑透透🏆 超過千位網路保戶諮詢❄️ 出沒DCARD保險業版⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險 --規劃重點⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折🥎癌症一次金至少各100萬起跳 🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險🏐病房費一天5000起跳🎯 成人規劃六大保障💡壽險💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)💡照護險    (主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初🚨醫療險兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。♨️意外小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....為意外重點。🚑癌症癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀粒子治療:質子治療、重粒子治療標靶放射線；硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原 此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助🛎️重大傷病重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折 🌀照護險主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險   「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」

番茄 · Answer

版主您好請問現在比較擔心的是 懷孕可能面臨的剖腹產問題嗎？如果是的話，就看是否為必要性剖腹（自然產跟挑日子剖腹不算在內唷）留意投保時間是已知懷孕，當胎剖腹產也不會理賠！ （除此之外其餘疾病與第二胎剖腹都可以認列）以及，五月看過婦產科，是單純產檢嗎？  六月中簽約的保險是否有健康告知的問題也要留意唷！✨ 貼心提醒 ✨ 新生兒保障注意事項 1.出生七日內報完戶口 2.週期需達37週及體重滿2500克以上 3.完整21項新生兒篩檢 未來寶寶若有投保需求歡迎提前諮詢，將給你最即時的建議與回覆。保單規劃重點： 優先規劃「 醫療實支+日額、意外險、重大傷病/癌症一次金 」    { 一 } 醫療保障：「 實支實付＋日額 」，解決住院自費與薪水損失問題 🌟  2024.07新制保險上路，不再複保險，導向單一實支實付，保險額度不足以支付現行高漲的醫療品質下，必須搭配定額給付的醫療日額，解決「住院費用.薪水補償或門診手術費」不足問題。 🌟  病房費加總每日5,000元，可選擇基本單人病房，同時提升住院照顧品質。 🌟  隨著醫療科技的進步，醫材、手術費用越來越貴，實支實付雜費額度規劃30萬。  🌟  富邦實支實付（HSV）優勢，住院「雜費與手術費」分開額度計算。  ＊需留意富邦實支門診手術有227.334限制，所以在組合上增加定額型醫療補強住院、手術額度。    { 二 } 意外險：走路扭到腳、切菜割到手，甚至意外骨折都在保障內。 🌟  人生意外無所不在，需有基本的意外失能、意外實支、意外住院。  🌟  富邦意外實支實付（TMR）額度搭配較高，另包含「重大燒燙傷」的給付。    { 三 } 緊急預備金：「 重大傷病與癌症一次金 」 🌟  重大傷病包含300多項疾病，疾病範圍最廣。  🌟  重大傷病的發生，只要『領卡』就理賠，一次金建議200萬，做為緊急醫療。  🌟  現行醫療環境，各類新型標靶藥物金額高達數十萬，甚至數百萬     ＊重傷規劃在全球，相對上費率較為優勢：因精神疾病領卡『沒有』理賠金被打折的問題。 ＊癌症險推薦遠雄，癌症一次金（CJ2），ＣＰ值較高，療程型（XCD）理賠癌症併發症。     總結： 🌟保險不一定用得到，讓保單成為人生的定心丸🌟  你可能認為不一定會生病，終將走到人生的最後階段☕️  ❤️唯有壽險保障，能將愛留給最愛，人生的價值由自己決定   ＃每家商品各有優缺點，唯有相互組合互補，讓保險規劃更完善。  ＃投保順序保大再保小，瞻前「一次金給付」又 顧後「住院治療靠醫療實支實付」。  我是番茄 🌓保險年資 11年 🌔擅長各家商品搭配及條款分析 🦅理賠申請上百件，爭取總金額累積達一千萬以上 🌪️從北到南皆有服務  💥諮詢建議點選頭像的聯絡資訊 留下LINE或電話，方便後續立即聯繫 🌟沒有最即時的建議，只有最合適的提案

☀保險遇女☀ · Answer

版主您好 相信上網做功課的您，一定很很注重你的權益。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿🙋回答您的問題 🔺5月底診所確認已懷孕，當胎除外。而懷孕本身要『必要性剖腹』才會理賠！🟡貼心提醒 記得補強保障前，注意兩個月內是否看醫生及五年內是否有既往疾病。  ❤️我是保險遇女玉敏，錠嵂保經—服務做到心坎裡的守護者  ❤️年資10年—客製保戶服務卡、線上保單統整服務  ❤️北中南服務，已累積800位保戶，符合您的專屬需求  💎有興趣，可點選我的頭像進一步詳細討論哦！

✿Emma · Answer

版主您好：不確定您投保的險種若是醫療險，五月就知道懷孕，六月投保，則『當胎』不賠，且懷孕是在除外條款裡，本身是不會不理賠的，除非為非自願性剖腹▶️細節歡迎一起討論，可以協助送件喔＾＾💛我是艾瑪👩🏼服務於保險經紀人公司 優先規劃大風險的保障， 用最少的錢守護我們辛苦賺來的每一分錢 以你的預算來協助你 💦🌻可以點擊頭像，加我的Line，一起討論喔

何小鶴 · Answer

版主您好想先跟您確認婦科紀錄原因為何?是確定有懷孕還是有其他婦科狀況投保時是否有告知相關就醫紀錄?自然妊娠非屬醫療行為，故屬契約中的除外事項如果有告知，但並非檢查出懷孕原則上必要性剖腹理賠有機會會賠因為還是要確定是否確實為投保後懷孕抑或是投保前懷孕有告知且確定懷孕投保時應該是會給您簽署除外文件那就不會理賠那如果沒有告知有可能不會賠，甚至解除契約建議您重新確認整件事情的時間軸會更好判斷

保險部屋 · Answer

你好，以下給您的建議參考看看，若需要協助請連絡，謝謝================================================================1. 保險法127條: 保險契約訂立時，被保險人已在疾病或妊娠情況中者，保險人對是項疾病或分娩，不負給付保險金額之責任。 2. 如果非自願剖腹符合8項必要性剖腹才會理賠且當胎不理賠。3. 依您的情況需釐清5月看診的原因及受孕日期。================================================================✅  服務於桃園保經，全台可協助處理簽約解說事宜。✅  meet線上簡報新生兒保單解說。每日限量1位名額，歡迎預約。💚 保險因愛存在，打造一個有愛的家🎁 保戶專屬APP，彙整全家人的保單。❄  依照您的需求及預算量身訂做❄  線上諮詢請您【點擊大頭貼】

Kaylee · Answer

版主您好，恭喜即將迎接新成員的到來！🙋‍♀️以下回答您的問題：1.懷孕不屬於疾病或意外，自然產保險本來就不會理賠，除非是『非自願性剖腹』醫療險才會理賠。2.6月中投保如果有正常告知，當胎會除外不賠！3.如果有意願要幫寶寶投保保險，需要留意出生需滿37週且體重需滿2500g，目前新生兒組合推薦「新光＋全球」或「富邦＋全球」，第一份保單規劃方向：     👉優先以『癌症+重大傷病一次金、醫療實支實付、意外險』為主『新生兒保費一個月不到2000元，就可以規劃到完整保障』詳細內容及建議書都可以私訊我索取討論，可以再針對您的需求量身訂製。希望以上建議有解決到您的問題， 想進一步諮詢歡迎點擊頭像加line討論！    📌我是Kaylee，站在客戶角度從『心』出發   📌年資8年，協助超過500個家庭打造完整防護網 📌全台服務不分區，用客觀的立場提供您最真誠的建議

錠嵂-芭樂（芭拉芭芭芭） · Answer

版主您好5月底就確認已懷孕，當胎除外懷孕理賠則要看是否為必要性剖腹＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 👋👋大家好👋👋我是錠嵂保經的芭樂 全台皆有服務喔！ ✅買對不買貴✅ ✅保單健診✅ ✅客製化個人保單✅ ✅絕不強迫推銷✅ ✅把錢花在刀口上🔪✅ ✅協助車險投保、專業車禍調解✅ 保險有芭樂 保障不芭樂 ⚠️詳細細節可以點擊頭像向您說明⚠️

保險派特 · Answer

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