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Q1:請問有推薦的意外實支實付跟醫療實支實付嗎?
A1:可以參考用 富邦 or 新光去搭配
Q2:兩者申請理賠時,會受到理賠正本影響嗎?或是只要開立正本留存證明即可,謝謝。
A2:實支實付規劃在同一家可以一起申請理賠 中壽只需要診斷證明書
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以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考;
Q1:請問有推薦的意外實支實付跟醫療實支實付嗎?
🅰️目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支的住院手術與雜費額度分開計算,門診額度較高,但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制,可同時搭配高額度的意外實支
新光醫療實支的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制及意外實支額度較低
▶️再依照需求來選擇
Q2:兩者申請理賠時,會受到理賠正本影響嗎?或是只要開立正本留存證明即可,謝謝。
🅰️ 規劃在同一家公司,理賠只需檢附一張正本收據,凱基(原中壽)的終身醫療為定額給付,理賠附上診斷證明書即可
🎯建議可以參考富邦/新光+全球的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/987ca5dfee2f13e9
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01.住院手術&雜費合併計算10至50萬。
02.病房費最高可轉換日額5千元。
03.沒有每年保險金給付限額。
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05.0至70歲皆可投保。
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重大傷病:
01.一筆金可當現金流,不因特殊疾病而打折。
癌症:
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以目前現有的保單來說,建議順序先以醫療實支實付為優先規劃,若有額外預算再補足意外實支實付。
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女生99/3/30, 體況正常 目前有的保險為下,以前預算有限規劃不足,最近重新審視想補足意外險,請問有推薦的意外實支實付跟醫療實支實付嗎?兩者申請理賠時,會受到理賠正本影響嗎?或是只要開立正本留存證明即可,謝謝。
A:
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📌醫療實支與意外實支可以優先參考富邦或新光。
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🥎癌症一次金至少各100萬起跳
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🏐病房費一天5000起跳
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💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」
醫療、意外實支全部放富邦OR新光,理賠不受影響,因為你以前險種不是醫療OR意外實支
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實支實付的部分可以考慮這兩間喔
富邦醫療實支HSV:住院手術與雜費額度“分開計算”(可運用範圍較大),但是有年度理賠總額上限。
新光醫療實支U5:住院手術與雜費“共用額度”,無年度理賠總額上限。
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目前既有保單屬於終身醫療與終身防癌
尚未規劃實支實付。
若想要補足意外實支實付與醫療實支實付
可以規劃
富邦+全球
富邦單一家就可以滿足你所需要的條件。 (正本理賠)
但預算OK,可以在規劃全球 (補足重大傷病一次金)+全球自負額
(補足富邦單一家醫療實支實付不足額的問題)
保單規劃重點: 優先規劃「 醫療實支+日額、意外險、重大傷病/癌症一次金 」
{ 一 } 醫療保障:「 實支實付+日額 」,解決住院自費與薪水損失問題
🌟 2024.07新制保險上路,不再複保險,導向單一實支實付,保險額度不足以支付現行高漲的醫療品質下,必須搭配定額給付的醫療日額,解決「住院費用.薪水補償或門診手術費」不足問題。
🌟 病房費加總每日5,000元,可選擇基本單人病房,同時提升住院照顧品質。
🌟 隨著醫療科技的進步,醫材、手術費用越來越貴,實支實付雜費額度規劃30萬。
🌟 富邦實支實付(HSV)優勢,住院「雜費與手術費」分開額度計算。
*需留意富邦實支門診手術有227.334限制,所以在組合上增加定額型醫療補強住院、手術額度。
{ 二 } 意外險:走路扭到腳、切菜割到手,甚至意外骨折都在保障內。
🌟 人生意外無所不在,需有基本的意外失能、意外實支、意外住院。
🌟 富邦意外實支實付(TMR)額度搭配較高,另包含「重大燒燙傷」的給付。
{ 三 } 緊急預備金:「 重大傷病與癌症一次金 」
🌟 重大傷病包含300多項疾病,疾病範圍最廣。
🌟 重大傷病的發生,只要『領卡』就理賠,一次金建議200萬,做為緊急醫療。
🌟 現行醫療環境,各類新型標靶藥物金額高達數十萬,甚至數百萬
*重傷規劃在全球,相對上費率較為優勢:因精神疾病領卡『沒有』理賠金被打折的問題。
*癌症險推薦遠雄,癌症一次金(CJ2),CP值較高,療程型(XCD)理賠癌症併發症。
總結: 🌟保險不一定用得到,讓保單成為人生的定心丸🌟
你可能認為不一定會生病,終將走到人生的最後階段☕️
❤️唯有壽險保障,能將愛留給最愛,人生的價值由自己決定
#每家商品各有優缺點,唯有相互組合互補,讓保險規劃更完善。
#投保順序保大再保小,瞻前「一次金給付」又 顧後「住院治療靠醫療實支實付」。
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留下LINE或電話,方便後續立即聯繫
🌟沒有最即時的建議,只有最合適的提案
定期檢視自己的保障是很好的習慣
建議需要補強的方向如下:
⭐️醫療實支⭐️
1.實支實付無年度額度上限問題
2.只要有住院就再多領住院慰問金給付
3.可擇換住院日額
4.雜費手術費額並額度計算,不用擔心收據會計科目分類造成理賠爭議
⭐️意外險⭐️
提供因意外事故所造成的死亡、失能、醫療等保障,例如車禍、跌倒等突發事件。
⭐️重大傷病、防癌一次金⭐️
主要針對符合健保重大傷病標準的疾病提供理賠。當您罹患如癌症、慢性腎衰竭、心臟病等重大疾病,且符合健保重大傷病的認定標準,保險公司就會給付一筆保險金,幫助您應對高額的醫療費用。
建議會以新光+全球去補強上述保障
我是保羅
⭐️服務於台中錠嵂保經 全台都有服務
⭐️我們是一對熱愛保險的夫妻。
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⭐️一人投保,兩人服務
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不衝突副本收據,可多家理賠
1. 醫療險:病房限額4000+4500元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
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4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支5萬、意外日額2000/日、骨折最高6萬。
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以上內容約2萬/年,皆可依預算調整內容!
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📢這邊回答您的問題:
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把醫療以及意外都規劃在同一家保險公司就不會有理賠上衝突的問題❤️
❗️保單規劃重點:「醫療實支+定額、重大傷病險、癌症險、意外險」
💊醫療險:
➡️優先規劃『實支實付醫療險』-解決住院及手術過程中需要自費的醫療費用
➡️次要規劃『定額給付醫療險』-拉高住院日額讓寶寶能放心住單人房、同時解決父母在醫院照顧期間的薪水損失。
💰癌症險、重大傷病險:
現代癌症治療方式非常多元,已不再是絕症,但新式治療的費用也越來越貴
➡️優先規劃『一次金理賠』-確診罹癌或重大傷病時即可領到一大筆錢,可自行決定治療方式(標靶藥物、放射治療、達文西手術…),同時補貼在家休養的生活開銷。
🤕意外險:
小朋友活潑好動常發生意外,建議規劃基本意外險,從跌倒、燒燙傷到骨折的費用都可以解決
➡️意外失能+燒燙傷
➡️意外醫療
➡️意外住院
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🌟以下針對保障內容分幾點說明:
1. 實支實付推薦:富邦HSV,優勢為住院「雜費與手術費」分開額度計算,住院30天以上雜費額度可提高至1.5倍。
🚨需留意手術有227限制,每年度理賠上限150萬。
2. 定額醫療推薦:全球NIR,可以加強整體住院及手術的保障,每日病房額度提升至5000/天,提供寶寶單人房的休息品質。
3. 重大傷病推薦:全球DCE/XDE,跟同業相比,罹患慢性精神病理賠不打折,後期保費便宜,領到健保核發的重大傷病卡即可理賠一次金,保障範圍多達400項,在患病初期能獲得一筆緊急醫療金運用。
4.癌症險推薦:全球XCF,癌症一次金可直接規劃在全球主約底下,可節省再多買一家主約的費用,小朋友的保費也相當便宜。
5.意外險推薦:富邦ADG/TMR/AHI,意外險跟醫療險都規劃同一家,可避免理賠時正本收據衝突的問題,富邦意外險另含意外失能及燒燙傷保障,非常推薦
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〖意外險與醫療險〗
💡意外險:建議選擇涵蓋意外醫療、骨折津貼、燒燙傷及住院補助的保單,特別是有意外門診理賠的方案,保障更全面。
💡醫療險:補充住院病房、手術費用等實支實付型保單,癌症險則建議涵蓋門診化療、標靶藥物等高額支出。
理賠文件提醒理賠需正本單據,若需多家理賠,可申請「正本留存證明」或「理賠明細表」,流程更順暢。如需協助規劃或產品推薦,隨時歡迎聯繫~
👋您好,我是踢娜,服務於 #信安保經 ,全台都有服務。
💡以下見解供您參考:
🔸113年7月1日後販售的實支實付醫療險,只能 #正本理賠。
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對於之前已投保可副本理賠的方案,未來 #仍可申請2家以上的理賠
❓回答您的問題"女生99/3/30, 體況正常 目前有的保險為下,以前預算有限規劃不足,最近重新審視想補足意外險,請問有推薦的意外實支實付跟醫療實支實付嗎?兩者申請理賠時,會受到理賠正本影響嗎?或是只要開立正本留存證明即可,謝謝。"
➡實支實付可規劃⭐光,無年度理賠上限
醫療實支跟意外實支兩者之間沒有影響,規劃在同一家的話,理賠也比較方便~(不過如果要規劃兩間也沒關係,就是到時候分開送而已,所以您可以選擇自己比較喜歡的產品內容喔)
👩💼我的建議:
✅將您的所有保單內容提供給業務,業務才可以幫助您以更全面的給予更客觀的建議
✅意外險除實支外,也可評估是否規劃月扶助金,(同樣在⭐光即可
👉若有需要,歡迎諮詢討論, #保經的好處 就是能給予您 #更客觀的建議
💥附上我自己做的圖,可以很清楚的知道面對風險,分別是以什麼險種來轉嫁風險~
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¥醫療險+重大傷病
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
前篇留言附圖好像失敗了
補上
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🙋回答您的問題
原有保單 📍終身醫療、癌症險(療程型)
保單缺口 📍醫療實支、意外險、重大傷病、癌症一次金
1.過去中國人壽保單可以準備『診斷證明書』,醫療實支首推『富邦HSV』,解決醫療(雜費)問題。 2.意外險首推『富邦』,有保證續保,所以醫療實支、意外實支可以在富邦加保完成。
3.如有預算,可以補強癌症一次金,首推『遠雄CJ2+XCD+RQ1』,額度規劃到360萬,CP值很高。 4.重大傷病,首推『全球XDE』,慢性精神病理賠不打折,後期保費平穩。
🟡貼心提醒 記得補強保障前,注意兩個月內是否看醫生及五年內是否有既往疾病。
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🙋♀️先回答版主的問題:
(一)原本的中國舊保單沒有實支實付,申請理賠只需要附上「診斷證明書」,意外實支實付
與醫療實支實付補強可規劃在同一家,到時候正本收據只需要送一家就可同時理賠。
(二)中國舊保單內容:終身醫療、療程型癌症險
目前保單缺口:醫療實支實付、重大傷病險、癌症一次金、意外險
如果完全沒有醫療實支,第一家可以用富邦HSV,因富邦只能當第一家投保,
第一優先推薦富邦HSV優劣勢為(以最高計畫3為例):
1.住院雜費限額30萬、住院手術限額3200元~40萬分開計算,理賠範圍較廣。
2.病房額度高,限額3000元,可以和現有國泰疾病醫療同時啟動。
3.門診手術限額2.5萬,保證續保至80歲。
劣勢:需留意年度理賠上限150萬,且手術有227、3343限制。
(這部分中國終身醫療可以彌補缺口)
(三)另外重大傷病險一次金,理賠範圍廣,包含癌症共400多項疾病,
只要經醫生診斷領到重大傷病證明,即可理賠一次金,現在文明病眾多,
重大傷病險也是需要重視的缺口。
綜上所述,「富邦+全球」組合可以補強以上缺口,以下先初步試算:
https://finfo.tw/assortments/054eaee2f2ee8cd5
『一個月保費約1500元,就可以幫小朋友補強完整的保障』
希望以上有解決到版主的問題,
有需要進一步討論都可以私訊喔!
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您好
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建議: 富邦
富邦優勢
1.意核保彈性與理賠較優
2.雜費與手術分開計算
3.意外險可規劃額度較高
保險買對不買貴
#可以先了解你的預算需求
再進一步提供建議規劃
相關問題都可以討論
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另外買新光或富邦當然最好,條款比較好。
除非業務願意讓你知道兩年後可以省主約,不然你這樣多花主約錢
您願意替自己定期檢視保單,是很好的習慣喔!
回覆您的問題:
您的舊保單內容有:終身醫療、癌症險。
缺少的保障:實支實付、意外險、重大傷病、癌症一次金。
❶醫療實支首推『富邦HSV』,有保證續保,雜費額度也高達30萬元。意外險也可以一起補強在富邦。
❷如還有預算,癌症建議補強在遠雄,重傷補強在全球。
🔹癌險首選在遠雄
*一次金+療程型(CJ2、XCD、RQ1) 的搭配,除了費率上的優勢,給付條件也很優,包 括癌症引起之併發症。CJ2+RQ1+XCD保障組合最高可以有360萬的保障。
🔹重傷規劃在全球,相對上費率較為有優勢:
*保障內容包含領卡率最高的癌症。
*因精神疾病領卡沒有「理賠金被打折」的問題。
*定期險後期費率漲幅相對比較平緩。
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或是可規劃新光 兩者可以一併規劃
但若在意門診手術額度 就可參考台新
台新實支保障最長到84歲
住院手術額度最高50萬、門診手術額度最高10萬、 無年度額度限制
有表列處置
還可一併規劃精神疾病不打折的重大傷病
-
我服務於台新人壽,歡迎點擊頭像一起討論🙋🏻♀️
#保經無法代理的台新
#熟悉各家商品討論起來不費力
定期檢視保單是個很好的習慣
想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議
目前保障範圍:
建議可以把原保單的商品名稱都貼上來,才能針對條款做更精準的分析
終身醫療
優活
1.住院日額給付
2.住院手術按倍數表定額給付、門診手術最高1500
3.特定傷病保障範圍共28項
樂活
1.住院日額給付
2.手術最高給付日額80倍
問題回覆及整體建議如下:
1. 建議優先規劃實支,可以參考富邦或新光的方案
2. 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
3. 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
4. 重大傷病可以參考全球,可搭配住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口)
5. 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金,可搭配意外險出單
6. 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
成人建議主要規劃方向及順序:
醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
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綜上所述
建議可以參考富邦、新光、全球、遠雄的規劃
初步搭配方案給你參考
1. 富邦+全球+遠雄:https://finfo.tw/assortments/267e3e58666a1c36
2. 新光+全球:https://finfo.tw/assortments/674b7195c5d24181
富邦
XWS5:終身壽險,5萬出單。
HSV:實支實付,保證續保、手術受2-2-7、3-3-4-3限制。
ADG:意外險死殘,重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI:意外險日額,保證續保。
TMR:意外險實支,正本理賠。
新光
FCA:終身防癌主約,癌症一次金(5%、15%、100%),最低10萬出單。
U5:實支實付,保證續保、門診手術受健保227條款限制。
R1D:意外險日額。
L6D:意外險實支。
全球
DCE:重大傷病主約,保障到85歲。
XDE:重大傷病保障範圍共300多項。
XCF:一次金(20%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保額(10%、10%、50%)。
MIR:住院醫療,可用手術理賠補償一家實支額度不足的缺口。
遠雄
FI5:最低保額10萬出單。
CJ2:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保費2倍。
RQ1:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜,可提高一次金保額。
HG6:終身防癌(療程型),併發症有理賠,有一次金功能。
XCD:併發症有理賠,有一次金功能。
XHP:意外險死殘,不保證續保、失能月扶金保證給付120個月。
成人投保注意事項:
投保前2個月內是否有看診或是用藥,5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
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一. 規劃醫療實支實付,意外來達到理賠加倍,分散風險
二. 重大傷病險及癌症險,支出大筆的醫療一次金
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