富邦人壽 TMR 條款 理賠問題 請益

1.如果健保付了80，代表你實際只要付20，實際損害只有20的話，那保險公司賠你20沒有毛病

2.例如：旅平險、公司團險、學生平安保險…等等可能是副本收據理賠的

那些副本的可以申請一份，富邦用正本收據申請一份，共2份理賠

3.超過14天的治療還是會賠，這是一般狀況
但你問的問題前面要連著一起看，是針對海外治療的部分，超過14天就不賠

條款看到眼花，感謝神人幫忙解析謝謝

版主您好

以下先回覆您的問題：
Q1:一、已獲得全民健康保險給付之部分。
假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？

🅰️會喔
保險公司是理賠自費的部分

Q2:二、已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？

🅰️ 目前如果有投保旅平險、公司團險或其他商業保險等可以使用副本收據理賠的話
富邦使用正本收據申請，其他保單使用副本收據，一樣有雙份理賠金

Q3:三、同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？

🅰️ 這個問題需要跟前面的文字一起看，針對『海外治療』超過14天的話不會理賠
一般情況在180天內的治療可以申請理賠唷

以上回答希望有幫助到您
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Q1.
已獲得全民健康保險給付之部分。
假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？
A1.
就是賠自費的部分
Q2.
已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？
A2.
簡單來說就是其他家
已經正本理賠的部分
就沒辦法再獲得理賠
除非是賠不夠的部分
但如果是用副本理賠
或政策性保險跟旅平
還有公費的團體保險
這些都可以分開申請
Q3.
同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？
A3.
海外治療的部分確實是這樣

您好🙂
.
一、已獲得全民健康保險給付之部分。
假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？
📌 賠20。
二、已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？
📌 如果你有其他副本理賠的意外險，可以兩邊同時理賠。
三、同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？ 
📌 國外意外事故才有該限制。
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您好(^_^)v

一、已獲得全民健康保險給付之部分。
假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？

A：會給付20元自費的部分

二、已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？

A:白話意思：若副本收據或是非正本（可能指差額明細表）申請他家理賠，富邦TMR可以受理您的正本收據

三、同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？

A: 這個字面上解釋沒錯

敬祝
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實支實付就是花多少賠多少

Q1:假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？

A1:只賠20塊

Q2:已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？

A2:團體保險 旅平險 學生保險 可以用副本理賠

三、同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？

A3:海外才有14天的規定

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您好，

📢以下回答問題：
Q一、已獲得全民健康保險給付之部分。
假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？
A：是的，理賠20元

Q二、已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？
A：指若是您身上有其他副本理賠的意外實支商品就可以兩邊理賠喔！

Q三、同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？
A：海外意外事故才有14天限制

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