請問保單條款第五條 中所說的 符合以下情形之一者,不給付意外傷害醫療保險金:
一、已獲得全民健康保險給付之部分。
假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？
二、已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？
三、同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？
希望有專業理賠幫忙解析一下
一、已獲得全民健康保險給付之部分。
假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？
二、已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？
三、同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？
希望有專業理賠幫忙解析一下
2.例如：旅平險、公司團險、學生平安保險…等等可能是副本收據理賠的
那些副本的可以申請一份，富邦用正本收據申請一份，共2份理賠
3.超過14天的治療還是會賠，這是一般狀況
但你問的問題前面要連著一起看，是針對海外治療的部分，超過14天就不賠
以下先回覆您的問題：
Q1:一、已獲得全民健康保險給付之部分。
假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？
🅰️會喔
保險公司是理賠自費的部分
Q2:二、已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？
🅰️ 目前如果有投保旅平險、公司團險或其他商業保險等可以使用副本收據理賠的話
富邦使用正本收據申請，其他保單使用副本收據，一樣有雙份理賠金
Q3:三、同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？
🅰️ 這個問題需要跟前面的文字一起看，針對『海外治療』超過14天的話不會理賠
一般情況在180天內的治療可以申請理賠唷
以上回答希望有幫助到您
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已獲得全民健康保險給付之部分。
假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？
A1.
就是賠自費的部分
Q2.
已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？
A2.
簡單來說就是其他家
已經正本理賠的部分
就沒辦法再獲得理賠
除非是賠不夠的部分
但如果是用副本理賠
或政策性保險跟旅平
還有公費的團體保險
這些都可以分開申請
Q3.
同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？
A3.
海外治療的部分確實是這樣
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一、已獲得全民健康保險給付之部分。
假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？
📌 賠20。
二、已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？
📌 如果你有其他副本理賠的意外險，可以兩邊同時理賠。
三、同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？
📌 國外意外事故才有該限制。
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一、已獲得全民健康保險給付之部分。
假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？
A：會給付20元自費的部分
二、已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？
A:白話意思：若副本收據或是非正本（可能指差額明細表）申請他家理賠，富邦TMR可以受理您的正本收據
三、同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？
A: 這個字面上解釋沒錯
敬祝
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實支實付就是花多少賠多少
Q1:假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？
A1:只賠20塊
Q2:已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
主管機關另有規定而獲得傷害醫療費用之實支實付給付者不在此限。
是什麼意思啊？
A2:團體保險 旅平險 學生保險 可以用副本理賠
三、同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？
A3:海外才有14天的規定
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📢以下回答問題：
Q一、已獲得全民健康保險給付之部分。
假設 意外受傷就醫 診所所開立的藥膏為100元，而100元中的
80元已是由健保付，剩下20元為自費。 那這20元會賠嗎？
A：是的，理賠20元
Q二、已獲得其他傷害醫療費用保險以實支實付給付者,但非以醫療費用收據正本、依其他法令投保或
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是什麼意思啊？
A：指若是您身上有其他副本理賠的意外實支商品就可以兩邊理賠喔！
Q三、同一次傷害治療天數為 "14天" 的意思是不是，超過14天就以後的自非花費就不賠了呢？
A：海外意外事故才有14天限制
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🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
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