目前已經有南山的HS醫療實支實付, 打算加買1HSD, 但有幾點疑問
1,1HSD是正本還是副本理賠? (目前手上的HS算是早期買的, 客服說接受副本理賠)
2. 如果已經有除了南山之外的其他家實支,是不是不能買1HSD?
1,1HSD是正本還是副本理賠? (目前手上的HS算是早期買的, 客服說接受副本理賠)
2. 如果已經有除了南山之外的其他家實支,是不是不能買1HSD?
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那就是正本收據給南山,他們自己會去計算
不用考慮到副本的問題
是投保其他家正本實支,才會需要考慮到副本的問題
別家實支+南山自負額實支
這樣南山自負額實支可以副本收據理賠
但也要考慮到額度是否銜接上的問題
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別跟年齡是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的保障內容(包含商品名稱、保額、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下先回覆您的問題:
目前已經有南山的HS醫療實支實付, 打算加買1HSD, 但有幾點疑問
Q1:1HSD是正本還是副本理賠? (目前手上的HS算是早期買的, 客服說接受副本理賠)
🅰️ 已經有HS,再買自負額1HSD的話
只需要附上一份收據(基本上是正本收據)給理賠即可
Q2:如果已經有除了南山之外的其他家實支,是不是不能買1HSD?
🅰️ 因應現在的醫療實支都須正本收據理賠,若南山HS是正本收據,現在投保的第二家醫療實支會變成『差額理賠』
南山1HSD是自負額,條款是可以副本收據理賠,如果已經要投保第二家醫療實支,就要確認額度是否有銜接上喔
🎯建議可以參考新光的規劃
初步搭配方案給您參考(以30歲女生為例):https://finfo.tw/assortments/0369ff4ac5e6a4e9
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
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定期檢視保單是個很好的習慣
想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議
目前保障範圍:
建議可以把原保單的附約商品名稱貼上來,可以針對條款找出保障缺口
HS
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術費及雜費合併計算
4.門診不理賠
5.列舉式條款(條款有寫到才會賠)
1HSD
1.副本理賠
2.住院手術費及雜費合併計算
3.門診僅理賠手術
4.門診手術受健保227、334條款限制
5.門診理賠一年限6次
問題回覆及整體建議如下:
1. 南山實支、自負額住院費用合併計算(容易造成額度不足)、實支是列舉式(條款有寫到才會賠),建議直接調整
2. 實支可以參考富邦或新光的方案
3. 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
4. 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
5. 重大傷病可以參考全球,可搭配住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口)
6. 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金,可搭配意外險出單
7. 長照險建議選擇終身,可以參考富邦、新光、凱基
8. 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
成人建議主要規劃方向及順序:
醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
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綜上所述
建議可以參考富邦、新光、全球、遠雄的規劃
以30歲男生為例,初步搭配方案給你參考
1. 富邦+全球+遠雄:https://finfo.tw/assortments/299e8d11af1f51c4
2. 新光+全球:https://finfo.tw/assortments/de368e8bda7246c0
長照:https://finfo.tw/assortments/147ab545513a94e2
富邦
XWS5:終身壽險,5萬出單。
HSV:實支實付,保證續保、手術受2-2-7、3-3-4-3限制。
ADG:意外險死殘,重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI:意外險日額,保證續保。
TMR:意外險實支,正本理賠。
新光
FCA:終身防癌主約,癌症一次金(5%、15%、100%),最低10萬出單。
U5:實支實付,保證續保、門診手術受健保227條款限制。
R1D:意外險日額。
L6D:意外險實支。
全球
DCE:重大傷病主約,保障到85歲。
XDE:重大傷病保障範圍共300多項。
XCF:一次金(20%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保額(10%、10%、50%)。
MIR:住院醫療,可用手術理賠補償一家實支額度不足的缺口。
遠雄
FI5:最低保額10萬出單。
CJ2:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保費2倍。
RQ1:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜,可提高一次金保額。
HG6:終身防癌(療程型),併發症有理賠,有一次金功能。
XCD:併發症有理賠,有一次金功能。
XHP:意外險死殘,不保證續保、失能月扶金保證給付120個月。
成人投保注意事項:
投保前2個月內是否有看診或是用藥,5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍
我是俊權,服務於錠嵂保險經紀人,全台都有服務
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1HSD是正本還是副本理賠? (目前手上的HS算是早期買的, 客服說接受副本理賠)
A1.
南山最新的自負額也改成正本理賠
Q2.
如果已經有除了南山之外的其他家實支,是不是不能買1HSD?
A2.
我記得它們好像有一些限制
這個可以再跟南山業務確認
可以考慮台🌟喔
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
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¥醫療險+重大傷病
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
副本理賠
2. 如果已經有除了南山之外的其他家實支,是不是不能買1HSD?
不能買,只能買全球xho
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
HS
1HSD 是副本
可以規劃
正本實支
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」
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1,1HSD是正本還是副本理賠? (目前手上的HS算是早期買的, 客服說接受副本理賠)
📌 正本
2. 如果已經有除了南山之外的其他家實支,是不是不能買1HSD?
📌 可以
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👉🏻 因為原保單可副本,建議直接規劃第二家醫療實支,
可以兩邊理賠,比規劃自負額效益高喔
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👉🏻第二家醫療實支 首選:⭐光
保費便宜,針對門診手術及年度理賠上限無限制。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴
最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年,8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含六大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 意外失能險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
的確也在評估買第二張實支。
感謝大家上面的建議與回覆。
關於第二個問題基本上是不衝突,自負額是把實支實付的保障提高 如果理賠額度有超過原本額度就可以理賠~
重視自己的保障並進行規劃,是個很棒的行為喔!
1、1HSD是正本還是副本理賠? (目前手上的HS算是早期買的, 客服說接受副本理賠)
>>副本理賠,提醒需注意投保額度的限制
2、如果已經有除了南山之外的其他家實支,是不是不能買1HSD?
>>原則上可規劃
金魚妹服務於錠嵂保經,服務超過150個家庭保單
我的保險信念
1.保證不強迫推銷 (一起討論適合您的保單,避免地雷條款)
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3.立場優勢替客戶捍衛保障權益
『幫助每一個人,用對的方式買保險。 保險買對不買貴,讓錢花在刀口上。』
歡迎進一步討論,請點我頭像與連結加入LINE免費諮詢,謝謝您😊
現在自負額是使用正本理賠
可以用新光或是台新去當第二家實支實付
歡迎加LINE諮詢 索取專屬建議方案
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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