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基本上都有
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📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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主要就是把罹癌一次金、重大傷病以及住院日額拉高
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📍現在醫療概況就是「自費高+住院天數短」
有鑒於7/1商品大跳水能考慮的不多
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👉🏻拉高日額和手術的保障
👉🏻可再加保自付額實支拉高保障
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想請教一下,像有些是微創當天出院的,這種算門診手術還是住院手術呢
是不是幾小時而已~~
可能再醫院幾個小時就回家
基本上微創當天出院的話 就算門診手術哦
手術險是不是門診理賠金較高
條款相對有優勢
要保證續保是否要綁主約呢
為自己規劃保障真的很有觀念喔
想先請問您的性別跟年齡是?
目前是否有任何體況嗎?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
以下先回覆您的問題:
Q1:想詢問凱基住院實支有包含手術的支出嗎?
🅰️ 有的
以現售的醫療實支心康泰為例,住院的手術與雜費『共用』額度
Q2:想請教一下,像有些是微創當天出院的,這種算門診手術還是住院手術呢?
🅰️ 手術後當天出院算是門診手術
Q3:這樣會建議要買手術險嗎?
手術險是不是門診理賠金較高?
🅰️ 因應現在的醫療實支門診手術額度較低且基本上都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
想提高門診手術費額度建議可以優先參考定額給付的住院日額/手術險(手術無特殊限制為主)
Q4:全球的手術險有包含門診的微創手術嗎?
要保證續保是否要綁主約呢?
🅰️目前全球定期險住院日額MIR/NIR的門診手術沒有健保2-2-7、3-3-4-3的限制,手術項目不在表內可以協議理賠
有保證續保,因為是附約,需要規劃一份主約才可出單喔
🎯建議可以參考富邦/新光+全球的規劃
初步搭配方案給您參考(以30歲女生為例):https://finfo.tw/assortments/18b63ab2bace1a25
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
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個案要不要直接私訊討論
免得你想的很美好最後不賠有落差🥺
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🅰️➡️
有含自費手術的支出
還要看你是哪一張實支
是否 手術倍數的問題
不要自費手術項目用超過額度~~
微創當天出院
小心被視為非必要性住院拒賠
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比要慢🔰
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」
想詢問凱基住院實支有包含手術的支出嗎
A:
正常實支都包含病房費、雜費、手術費
只是有一些是雜費跟手術合併計算額度
商品名稱可以放上來比較能夠幫你確認
在請教一下
是病房+實支都有還是擇優呢?
謝謝😊
目前是規劃心康泰
在請教一下
是病房+實支都有還是擇優呢?
謝謝😊
A:
心康泰雜費跟手術是合併計算
關懷金都有,日額跟實支擇優
例如
病房一天1500住三天4500
住院雜費10萬
這樣共申請實支100450元
是這樣算的嗎🥺
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📌 都有喔
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🌟年資10年
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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------分隔線------
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買保險除了買對不買貴
最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年,8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含六大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
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實支有包含手術喔
不過手術範圍條件 要依條款而定
新康泰 1. 雜費手術費共用額度 2.病房費
都可以賠
要補強門診的話 用全球的定額醫療
手術無227限制 才賠的到處置項目
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您好...我是在凱基人壽的服務人員
如果有保險預算考量與需求
可以一起討論給予建議書
如果需要參考時歡迎點頭像跟我聊聊
希望有機會能為您服務
定期為自己的保障多一份檢視及規劃,是個很棒的行為喔!
依上述問題回覆與建議:
1、想詢問凱基住院實支有包含手術的支出嗎
>>有包含住院手術、門診手術
2、像有些是微創當天出院的,這種算門診手術還是住院手術呢
>>屬門診手術
3、這樣會建議要買手術險嗎
>>手術險屬定額理賠,與實支搭配,可提高手術額度
4、全球的手術險有包含門診的微創手術嗎,要保證續保是否要綁主約呢
>>全球建議規劃“NIR”、“MIR”,其中有包含門診手術額度,有保證續保,需搭配主約投保
5、是病房+實支都有還是擇優呢?
>>實支與日額擇優
6、那假如擇優實支,會連同病房費的支出一起合併請嗎?
>>選擇實支在住院日額為理賠病房差額,也就是說自費病房費用,申請時會一起申請,原則上,上述的計算是沒錯的
⭐️ 綜上所述,可協助進行保單健檢,瞭解現有保障及缺口,
依個人需求及預算討論規劃保障,給予全面性分析及建議
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我的保險信念
1.保證不強迫推銷 (一起討論適合您的保單,避免地雷條款)
2.重視保險服務 (理賠、契約變更、保單健診…)
3.立場優勢替客戶捍衛保障權益
『幫助每一個人,用對的方式買保險。 保險買對不買貴,讓錢花在刀口上。』
歡迎進一步討論,請點我頭像與連結加入LINE免費諮詢,謝謝您😊
醫療實支實付:基本上病房,雜費,手術費,門診手術都有含喔
主要要看你的額度多少,有些門診手術額度低,
雜費跟手術有分開計算與合併計算的
不過還是要以保單條款為主
補足手術:
全球建議可以規劃NIR、MIR
MIR:手術給付較高
NIR:住院日額會比較高
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還需要規劃手術險嗎
目前手術的部分,都有限制227手術。
住院手術與門診手術都需要符合227手術才會啟動喔!!
如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!