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🔹補強實支實付可以用新光規劃!
他能當第二家、差額理賠
🔹再補上全球的癌症一次金和重大傷病
基本上保單就比較完整一點了!
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🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
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原本正本理賠 沒辦法規畫第二家實支實付
頂多用自負額把額度拉高
整體還缺少重大傷病 癌症一次金
可以用全球把缺口補齊
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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目前建議可以用新光補強第二家實支 可以差額理賠
💎(新光醫療實支有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限)
然後再用全球一起補上重大傷病跟癌症一次金
💎(全球重大傷病條款完善,慢性精神病理賠不打折,且後期保費漲幅較平穩)
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📌全台皆有服務|客製化保單搭配
📌保險買對不買貴|小錢也能大保障
📌以上是提供給您的一些建議,如果後續想再瞭解討論的話
可以點我頭像加Line傳送訊息哦,謝謝您!!
現在癌症治療普遍不需要住院,但是一堆高自費的標靶藥物、免疫療法,實支實付能夠理賠嗎?
既有保單只有50萬的一次給付,遠遠不足使用
實支實付該補,但如果受限於預算問題的話應該先考慮補強癌症、重大傷病
以上建議供您參考
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
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⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
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定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別跟年齡是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身醫療、終身手術、重大傷病(還本型)、醫療實支實付、意外險(含醫療)、骨折險
目前建議補強的保障有:癌症險(一次金為主、療程型為輔)、重大傷病(提高額度)、醫療實支實付(提高額度)及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供您參考:
♦️舊保單
目前如果沒有理賠紀錄且體況正常,因終身醫療主約底下無任何附約,可以考慮刪減,釋出預算
終身手術主約保額降到最低,但要注意前面已經繳出去的保費不會退還喔
♦️癌症險
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠,建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️重大傷病
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠,建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
目前第二家醫療實支實付建議可以優先參考新光的規劃(須正本收據理賠,差額理賠),但要注意門診手術有健保2-2-7的限制喔
♦️壽險
若有房貸、車貸、子女教育基金、父母孝養金或為家庭經濟支柱者,建議要規劃壽險,額度可以先用5-10年的年收入來計算
🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:
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1.可用🌟醫療實支來做補強
2.再搭配🌍拉高重大傷病一次金
3.如需加強癌症可用🐻,以一次金為主療程型為輔
4.🌳斷捨離降低後多出來的預算可作上述那些
📍目前業界最推的就是邦或🌟+🌍或🐻
除了基本的醫療和意外三兄弟之外
主要就是把罹癌一次金、重大傷病以及住院日額拉高
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📍現在醫療概況就是「自費高+住院天數短」
有鑒於7/1商品大跳水能考慮的不多
要拉高醫療保障就要靠「定額理賠型醫療險」
👉🏻拉高日額和手術的保障
👉🏻可再加保自付額實支拉高保障
📍其實保險就是在玩「排列組合」而已
👉🏻因此除了考量條款費率外
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⭕️ 國泰就是正本收據了 , 後面的實支實付也是正本 , 只能差額給付方式 ,
加上原本實支實付有20萬 , 不是很建議再加正本實支去差額給付...
付二家的保費卻只有差額給付 , 沒有意義
⭕️ 真順心降五百和終身解約是必要的 , 其實三年真的還好, 沒必要再錯17年 ,
同論點其實也適用重大傷病 , 20年總繳近41萬 , 去換50萬的保障真的值得嗎?
有用骨折險的話 , 其實XB5不太需要 , 功能重複了
⭕️ 也可以考慮重大傷病降額 , 預算拿去用定期險再提高保額會更好 ,
畢竟現在資產累積期 ,只有50萬保額很難轉嫁較大的風險 ,
若是女生的話還能補強一點自付額實支實付
以上回覆供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結 來訊詢問或討論
新光可當第二家實支實付,但也是要正本收據理賠
歡迎點選大頭貼資訊欄加LINE討論諮詢
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願意規劃保險真的很負責任也很有觀念!
實支實付的話目前只能推薦新光實支唷
不過要注意目前是損害填補(用多少賠多少)
所以能做到的就是幫您拉高額度的部分
新光醫療實支
- 住院手術與雜費共用額
- 無年度理賠總額上限
- 門診手術有健保2-2-7的限制
重大傷病的部分也會建議您補齊喔
重大傷病-推薦全球
-基本額度建議規劃1-200萬(含)以上會比較足夠
-條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)
-後期保費漲幅較平穩喔
以上是我的回答希望對您有幫助
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⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
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💡既有保單是正本理賠,可以再買第二家,就是損害填補原則(差額理賠)
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1、門診手術額度10萬
2、住院手術雜費50萬
3、保證續保到84歲
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5、能轉換日額,病房費5000/天
6、主約+附約保費攤平後低
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2、如:規劃100萬,拿到重大傷病卡,直接一筆金100萬理賠,提高現金流的靈活運用
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已經繳第三年了
最近爬文發現大家都不推薦手術終身、住院終身,因為都是定額給付、現在住院天數少、手術的雜費、材料費理賠不足
所以我想手術終身保額調降到500元、住院終身解約
再補一張實支實付,這樣是否就能再補強?
實支實付是111年買的,看契約內容是要正本理賠,這樣還能再保第二家實支實付嗎?
有推薦的實支實付搭配嗎?
A:
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02.病房費最高可轉換日額5千元。
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📌您的想法是可以的,實支實付如果要補強就選擇可以當第二家的,不過就是差額理賠喔。
📌您目前缺少重大傷病與癌症一次金這些也要一起補強喔,這在🌳無法滿足您需求。
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✅適當的保單健診刪除不必要的商品.把預算加在自身缺口上。
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實支實付新光U5可以做第二家實支,採損害填補原則理賠
癌症險跟重大傷病也很重要,建議如果有預算,也需要補足
✿重大傷病險及癌症險
🌸現在文明疾病、癌症年輕化,抑或是特殊罕見疾病的狀況發生
重大傷病險跟癌症險,可以先解決初期重大花費,當作緊急預備金使用,挑選一次金給付的重大傷病險跟癌症險,重大傷病憑卡理賠,認定快速
🌸新型態癌症治療方式特別多,有口服跟注射,注射可能會住院賠得到,口服的話,門診拿藥,沒住院醫療險賠不到,規劃一次金的好處讓資金可以靈活運用
新光實支(U5)
🌟可以做第二家實支,採損害填補原則理賠~ 無年度理賠上限,加護病房或重大手術雜費增額 住院病房費+慰問金 解決治療期間的薪水損失 門診有227限制,門診手術額度較低
全球重大傷病(DCE+XDE)
🌟首年即可以理賠保額,無慢性精神病打折理賠問題,保障範圍廣
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📢這邊回答您的問題:
若確定111年買的實支是正本給付的話
那第二間實支推薦用新光做損害填補
💁🏻♀️也建議版主一起補強重大傷病以及癌症險的一次金
🌏全球優勢:慢性精神疾病不打折理賠,目前市場上CP值較高的商品,後期費率也較為平緩
🐻遠雄優勢:一次金可規畫至360萬,理賠併發症,CP值較高
💰若考慮到預算問題也可以全部規劃在全球喔
🙋🏻♀️我是在錠嵂保經服務的筱筑,全台都有服務
💖有需要歡迎從頭像加我的Line,我們再慢慢聊喔
目前實支實付都是用損害填補原則,無法有雙實支實付的效果喔!!
建議還是以補強重大傷病保額及提高癌症險一次金等保障會比較實際一些喔!!
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
國泰整張保單,我最服的只有鍾心滿滿重大傷病
他們家都很喜歡搭配手術險『與』住院醫療保險
(兩張保費都不便宜,硬要東補西補,導致保戶年度保費都不便宜)
會為自己保單做功課表示你是很重視自我權益的人
如果想要調降保額,與住院終身解約
🌟(那表示與此從業人員沒有人情壓力囉?)
目前可以再保第二間實支實付
『 新光人壽 』 (作為差額給付,補足國泰陪不足額的問題)
PS:
手術險有存在必要,因為現行醫療實支實付,在於門診手術給付較低
容易在未來面臨賠不足額的問題(需要自掏腰包,保險給付有限)
以上給你參考方向。
若真的要補足,建議可以補強癌症險,以及重大傷病一次金至少規劃總額 100萬
*重傷規劃在全球,相對上費率較為優勢:因精神疾病領卡『沒有』理賠金被打折的問題。
*癌症險推薦遠雄,癌症一次金(CJ2),CP值較高,療程型(XCD)理賠癌症併發症。
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舊保單內容大致如下
國泰:重大傷病、實支實付、終身醫療、終身手術、豁免保費、意外險
保障缺口:失能/長照、癌症一次金
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建議您可以選擇再規劃新光的實支U5
雖然舊保單強制正本收據
但總花費超過20萬的話
可以再向新光申請理賠
這樣您才可以擁有更多的醫療資源選擇
或是您也可以評估全球的自負額XHO(計畫3B)
同時提高重大傷病以及癌症一次金的缺口
🔔一般醫療實支最高續保年紀多數到75歲,最高到85歲
最高續保年紀過後就沒有任何實支保障了
建議您可以考慮現在為自己規劃類終身的實支實付PHBN
75歲前為一般終身醫療給付方式(按實際住院天數*額度)
但到75歲後,會啟動實支實付的保障(額度為保額的200倍)
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目前保障範圍:
1. 重大傷病
2. 終身手術、實支實付、意外險(死殘、日額、實支、骨折)
3. 終身醫療
重大傷病
1.重大傷病保障範圍共300多項
2.健康促進保費折減
手術險
1.手術按倍數表定額給付,最高給付日額80倍
實支實付
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術、雜費合併計算
4.門診手術、雜費合併計算
5.手術受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
6.門診手術1年限6次
7.年度理賠上限
意外險(死殘、日額、實支、骨折)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%
4.實支需正本理賠,會與團險衝突
5.大眾運輸工具增額給付
終身醫療
1.住院日額給付
2.理賠上限為日額2,000倍
問題回覆及整體建議如下:
Q1. 重大傷病、終身醫療建議調整,終身手術建議降額
Q2. 原實支建議調整
Q3. 建議方案如下
1. 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、長照險、壽險
2. 目前實支住院費用合併計(容易造成額度不足),建議調整
3. 實支可以參考富邦或新光的方案
4. 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
5. 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
6. 重大傷病可以參考全球,可搭配住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口)
7. 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金,可搭配意外險出單
8. 長照險建議選擇終身,可以參考富邦、新光、凱基
9. 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
成人建議主要規劃方向及順序:
醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
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綜上所述
建議可以參考富邦、新光、全球、遠雄的規劃
以30歲男生為例,初步搭配方案給你參考
1. 富邦+全球+遠雄:https://finfo.tw/assortments/299e8d11af1f51c4
2. 新光+全球:https://finfo.tw/assortments/de368e8bda7246c0
長照:https://finfo.tw/assortments/147ab545513a94e2
富邦
XWS5:終身壽險,5萬出單。
HSV:實支實付,保證續保、手術受2-2-7、3-3-4-3限制。
ADG:意外險死殘,重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI:意外險日額,保證續保。
TMR:意外險實支,正本理賠。
新光
FCA:終身防癌主約,癌症一次金(5%、15%、100%),最低10萬出單。
U5:實支實付,保證續保、門診手術受健保227條款限制。
R1D:意外險日額。
L6D:意外險實支。
全球
DCE:重大傷病主約,保障到85歲。
XDE:重大傷病保障範圍共300多項。
XCF:一次金(20%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保額(10%、10%、50%)。
MIR:住院醫療,可用手術理賠補償一家實支額度不足的缺口。
遠雄
FI5:最低保額10萬出單。
CJ2:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保費2倍。
RQ1:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜,可提高一次金保額。
HG6:終身防癌(療程型),併發症有理賠,有一次金功能。
XCD:併發症有理賠,有一次金功能。
XHP:意外險死殘,不保證續保、失能月扶金保證給付120個月。
成人投保注意事項:
投保前2個月內是否有看診或是用藥,5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍
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1.原本國泰醫療實支是正本理賠,現在補強的實支僅能針對國泰的不足做差額理賠,
建議可考慮新光U5,可當第二家實支,
🌟新光U5(以最高計畫HS-20 為例)優劣勢為:
a.年度理賠無上限。
b.住院雜費+手術限額30萬,住加護病房或重大手術雜費可增額至60萬。
c.住院除了病房費3000/日,還會多慰問金3000元彌補薪資損失。
劣勢:
a.門診手術較低只有1.5萬,且限制理賠227項目之內。
『這部分國泰舊保單可以彌補缺口』
2.除了醫療實支,版主的舊保單還有重大傷病、癌症一次金缺口,
建議可以用全球補強。
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您原有的實支就是正本理賠了,再補上去也是損害填補
建議補自負額即可
但可以優先重大傷病,癌症一次金,先將保障做齊
畢竟單純補強實支也不是萬能的
重視自己的保障並進行規劃,是個很棒的行為喔!
依上述問題回覆與建議:
1、醫療實支因回歸損害填補原則, 所以規劃的第二家實支僅以差額理賠,建議規劃新光-U5
特點如下:
1.年度無總理賠額度限制
2.多增加住院關懷金,補償薪水問題
2、利用自負額附約,提高實支額度,進行差額理賠,建議規劃全球-XHO
特點如下:
1.多住院照護金,搭配實支雙重保障
2.可續保至 80 歲;保證續保
3、如以全球自負額進行規劃,同時可將重大傷病、癌症一次金一同補強
⭐️ 綜上所述,可以協助進行投保作業,而詳細內容都可以做討論修改,較能更貼近您的需求。
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也有重大傷病可以補強~
如果用 加原本保單自負額 又補不到門診額度
歡迎點擊頭像討論
根據您的問題給予回覆:
❶實支實付可以規劃新光U5補強。可以做第二家實支,無年度理賠上限,但有門診227限制。
❷如果有預算問題,建議先補強癌症或重大傷病險,現行醫療環境,各類型新型藥物金額高達數十萬,癌症發生能一次給予100萬預備金,替自己解決資金不足給自己最好的治療方式。
🔸重傷規劃在全球,相對上費率較為有優勢:
*保障內容包含領卡率最高的癌症。
*因精神疾病領卡沒有「理賠金被打折」的問題。
*定期險後期費率漲幅相對比較平緩。
🔸癌險首選在遠雄
*一次金+療程型(CJ2、XCD、RQ1) 的搭配,除了費率上的優勢,給付條件也很優,包括癌症引起之併發症。CJ2+RQ1+XCD保障組合最高可以有360萬的保障。
貼心提醒
大部分的實支實付保證續保到75歲,且年紀越長保費越貴
但在75歲之後才是要面臨到要使用醫療資源的問題。
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補一些癌症險+手術險+部分住院實質
買全球手術險mir+自負額xho 3b(多30萬額度)就可
實支建議參考台新 絕對是業界首選
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住院手術額度最高50萬、門診手術額度最高10萬、無年度額度限制
有表列處置
還可一併規劃精神疾病不打折的重大傷病
可以讓保障更全面
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#保經無法代理的台新
#熟悉各家商品討論起來不費力
做完功課後您的結論是正確的~~就是調整那兩個主約
實支實付是正本
都是要走損害填補 ,再用新的正本實支太浪費了
這部分就能用實支自負額去拉高額度就好
另外一定要補上大風險的保障-癌症一次金及重大傷病
通常規劃各100~200萬的額度
#遇到這些狀況直接理賠一整筆金額可以負擔龐大的治療費用
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您好...我是在凱基人壽的服務人員
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希望有機會能為您服務