大家好，
我有富邦實支NHR1 30單位。
目前搬到泰國居住，生產時大約搬家半年左右，健保掛在公司仍然有效。
因為胎位不正需要剖腹產的話我的保險是否可以理賠呢？
目前預計手術加住院四天費用共13萬
另外增加的費用包含寶寶照顧費、防沾黏與止痛藥物等，約5萬
想請教以上內容都可以理賠嗎？
我有富邦實支NHR1 30單位。
目前搬到泰國居住，生產時大約搬家半年左右，健保掛在公司仍然有效。
因為胎位不正需要剖腹產的話我的保險是否可以理賠呢？
目前預計手術加住院四天費用共13萬
另外增加的費用包含寶寶照顧費、防沾黏與止痛藥物等，約5萬
想請教以上內容都可以理賠嗎？
先恭喜您迎接新成員的到來唷
以下先回覆您的問題：
我有富邦實支NHR1 30單位。
目前搬到泰國居住，生產時大約搬家半年左右，健保掛在公司仍然有效。
Q1:因為胎位不正需要剖腹產的話我的保險是否可以理賠呢？
🅰️ 有符合『必要性剖腹產』的條件，可以申請理賠沒問題唷
目前預計手術加住院四天費用共13萬
Q2:另外增加的費用包含寶寶照顧費、防沾黏與止痛藥物等，約5萬
想請教以上內容都可以理賠嗎？
🅰️ 基本上是理賠住院病房費、剖腹產手術費及醫療雜費(防沾黏與止痛藥物等)，寶寶照顧費不在理賠範圍內唷
富邦NHR1是實支實付，在依照實際收據上的金額來計算理賠金
⚠️目前在國外生產，建議回台灣後先到健保局進行健保核退，再向保險公司申請理賠(以健保身分就醫)；如果沒有辦理核退，視同非健保身分就醫，實際費用須打65%理賠喔‼️
㊗️平安順產
以上回答希望有幫助到您
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Q:
因為胎位不正需要剖腹產的話我的保險是否可以理賠呢？
A:
有符合『必要性剖腹產』的條件，基本上可以申請理賠，是沒有問題的喔!
Q:
目前預計手術加住院四天費用共13萬
另外增加的費用包含寶寶照顧費、防沾黏與止痛藥物等，約5萬
想請教以上內容都可以理賠嗎？
A:
實支實付理賠住院病房費、手術費及醫療雜費，基本上除了寶寶照顧費以外,都會理賠
Q:
國外生產
A:
如果在海外分娩，必須在當地醫療院所立即就醫，可向健保局辦理醫療費用核退。
申請核退是有時間限制，必需在急診或門診治療當天或出院當天起6個月內提出申請，逾期依法是不可受理。
可檢附下列文件向健保局各轄區業務組辦理：
1.醫療費用核退申請書(可至健保局全球資訊網站下載)。
2.醫療費用收據正本及費用明細。
3.診斷書或證明文件。
4.影印護照內當次入出境戳章。
ps.申請核退再向保險公司申請理賠,若無申請核退直接向保險公司申請理賠的話,視同非健保就醫,理賠會打折喔!! (65折)
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我有富邦實支NHR1 30單位。
目前搬到泰國居住，生產時大約搬家半年左右，健保掛在公司仍然有效。
因為胎位不正需要剖腹產的話我的保險是否可以理賠呢？
目前預計手術加住院四天費用共13萬
另外增加的費用包含寶寶照顧費、防沾黏與止痛藥物等，約5萬
想請教以上內容都可以理賠嗎？
A:
是可以賠但要記得健保核退
另外項目不包含寶寶的費用
只會賠剖腹產手術相關費用
而且還要是有必要性的項目
.
📌 可以理賠，
記得申請理賠前先去健保署申請核退，
不然理賠金會打折。
PS 寶寶照顧費這種非剖腹相關費用會被除外喔
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版主您好！
先恭喜您即將迎來新寶寶!
我有富邦實支NHR1 30單位。
目前搬到泰國居住，生產時大約搬家半年左右，健保掛在公司仍然有效。
1️⃣ 因為胎位不正需要剖腹產的話我的保險是否可以理賠呢？
💡 只要有符合『必要性剖腹產』的條件，申請理賠沒問題~
💛 國外生產 特別注意!!
回國後先到健保局申請 {健保核退}
在海外分娩，必須在當地醫療院所立即就醫，
可向健保局辦理醫療費用核退 ，再到保險公司申請理賠
2️⃣ 增加的費用 包含寶寶照顧費、防沾黏與止痛藥物等，約5萬
想請教以上內容都可以理賠嗎？
💡 富邦NHR1是實支實付 ! 依照實際收據上的金額來計算理賠金
而實支實付理賠範圍:
為住院病房費、手術費及醫療雜費
💛也就是說，
保障規劃內是沒有包含寶寶照顧的相關費用~
但!非自願剖婦產手術的相關費用是有理賠的唷~
希望這些有解答到版主!!!
祝 平安順產
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針對您的問題於以下一一答覆：
目前搬到泰國居住，生產時大約搬家半年左右，健保掛在公司仍然有效。
A：記得要在發生醫療行為後6個月內回國，將國外的各項單據和費用(英文不錯看得懂國外單據)，先至各區健保署申請自墊醫療核退，之後再向保險公司申請理賠
由於健保是掛在公司，所以就不會有打折理賠的問題
若退保的話則無法申請自墊醫療核退，雖然仍可以申請理賠，但理賠會打折(實際支出*65%)
Q：因為胎位不正需要剖腹產的話我的保險是否可以理賠呢？
A：只要符合必要性剖腹產，這樣保險理賠沒問題
包含住院期間的病房費差額、住院手術費和雜費皆可理賠
Q：另外增加的費用包含寶寶照顧費、防沾黏與止痛藥物等， 約5萬
想請教以上內容都可以理賠嗎？
A：除了寶寶照顧費無申請外，若是樹中需要使用的道防沾黏貼片、止痛用藥等，因您的狀況屬於必要性剖腹，符合條款理賠定義，故上述這些項目可從住院雜費中賠付
以上建議
需要協助歡迎私訊討論
關於我
✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來，遍及北、中、南部
✅善於處理體況件，曾處理體況有：乳房纖維囊腫、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、肝臟結節、膽囊息肉、膽固醇異常、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒...等相關手術理賠
✅投保前做保單健診，適時做相對應的調整並補足缺口
✅善於保單條款分析，做到投保前的把關💯
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✅進行客觀建議並不會強迫推銷，討論完有符合需求再購買
✨若有想進一步了解歡迎點擊「頭像圖片」一起討論喔 !! 謝謝您
先恭喜您有一個小生命來的生活中🥰
📢這邊回答您的問題：
▶️若是『必要性』的破腹產是可以申請理賠的
▶️除了寶寶照顧費之外，可以申請理賠
理賠多少要看額度，實支實付會按照收據上費用，在額度內給付
🛎️提醒您：
❤️在國外生產等醫療行為要回來申請理賠時，幾點先到健保局進行健保核退，再跟保險公司申請理賠，就可以拿到完整（以健保身分就醫）的理賠喔
🙌詳細可以再找我討論，也可以協助理賠
🙋🏻♀️我是在錠嵂保經服務的筱筑，全台都有服務
💖有需要歡迎從頭像加我的Line，我們再慢慢聊喔
先恭喜迎來新生命，辛苦了
📍以下回覆您的問題：
只要符合「必要性剖腹產 」，就可以申請理賠唷
只是要先去健保局申請核退
申請後再去跟保險公司申請理賠
若沒有去健保局核退就直接去保險公司申請理賠
理賠金會被打折哦
以上說明，祝福您一切順心💕
🈁我是77，專營網路族群
🈁服務於保經公司，全台都有做服務
🈁提供需求分析服務，且客觀給予建議(不強迫推銷)
🈁有任何問題歡迎點擊「頭貼內的連結」詢問😊
有符合必要性剖腹產是可以申請理賠的
需回台辦理健保核退，
再向保險公司申請 才不會被已非健保身分打折
但寶寶照顧費不在理賠範圍內喔
🔔需要協助可以點頭像加LINE討論🔔
❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
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非自願剖腹
可以賠
回來台灣之後 先跟健保核銷再去申請
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🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」