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只有南山保單,有發現手術及重大傷病醫療完全沒保障,想要補強這部分
麻煩各位給予保單建議及目前的附約是否有需要刪減
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只有南山保單,有發現手術及重大傷病醫療完全沒保障,想要補強這部分
麻煩各位給予保單建議及目前的附約是否有需要刪減
謝謝~
南山可以原單附加自負額商品
重大傷病可以參考全球的,費率相對其他家便宜,也沒有慢性精神病打折理賠問題
癌症一次金可以參考遠雄的,費率相對其他家便宜,可規劃額度高
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
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重大傷病(精神疾病不打折/後期費率平穩)、定額手術(無227限制)可以用全球來加強
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目前保障缺口有:重大傷病&癌症一次金、住院雜費額度不足
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然後再用全球規劃癌症&重大傷病一次金跟日額手術即可
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📌全台皆有服務|客製化保單搭配
📌保險買對不買貴|小錢也能大保障
📌以上是提供給您的一些建議,如果後續想再瞭解討論的話
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想先請問您的性別是?
目前是否有任何的體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身壽險、終身防癌(療程型)、終身醫療、住院日額、醫療實支實付、意外身故及意外實支實付
先恭喜您終身險繳費期滿,擁有基本的保障囉
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、醫療實支實付/手術險(提高額度)、長照險及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供您參考:
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基本額度建議規劃1-200萬(含)以上會比較足夠,建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
癌症一次金基本額度建議規劃1-200萬(含)以上會比較足夠,建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
若有預算考量可以規劃在全球底下,但要注意後期保費漲幅較高唷
♦️醫療實支、住院日額/手術險
舊保單HS的額度太低且無理賠門診,建議可以先附加自負額提高額度
第二家醫療實支建議可以優先參考新光的規劃,住院手術與雜費共用額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
第二家意外實支(須正本收據理賠)可以參考遠雄的規劃,拉高原本的額度
綜上所述,南山原保單不用調整,可以加上自負額,拉高原實支額度;目前重大傷病、癌症險跟手術險建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩喔
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初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/5137c91faa68493b
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意外險
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
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成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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🧷 重大傷病險
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多一張醫療實支跟重大傷病
還可以用定額醫療補強手術
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⭕️ 南山舊實支實付HS-5 , 只有2.5萬的雜費 ,
這首要的最重要的補強一定是在原保單增加1HS的部分~
⭕️ 本身就有終身醫療在的情況下 , 只有理賠日額的HIR可以考慮刪除 ,
去補強 重大傷病 以及南山實支實付較弱勢的 門診手術部分 ,
看自身需求及預算決定
⭕️ 可參考以下之規劃方向當個範例:
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方式是以30歲男性為範例 , 若是女性的話 , 方式會有些許不同~
以上回覆供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結 來訊詢問或討論
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南山人壽:終身壽險、終身防癌險(療程型)、終身醫療、醫療險(住院日額)、醫療實支實付、
意外身故、意外實支實付
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①觀念很好,基本的醫療保障都有規劃
②擔心未來保費問題,有些險種選擇規劃終身型的
🔔缺點:
①癌症險為療程險,有治療花費才有理賠
②醫療實支及意外醫療實支實付雜費額度可再拉高
③缺少規劃意外住院日額
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建議補強醫療實支實付、癌症一次金、重大傷病一次金
一般的終身醫療及醫療實支實付,就會理賠手術
不需要特別附加手術險,
可將預算補強一次金險種。
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住院醫療費用與手術費用共用額度:30萬/次
住院慰問金:3000 元/次(只要有住院就有理賠)
無年度理賠上限
雖為『正本收據理賠』
(若已投保同業為正本收據,須符合損害填補理賠)
意外住院、意外醫療實支實付,解決意外發生時的醫療花費的問題
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💯推薦規劃 全球XCF 200萬 癌症一次金
若使用標靶藥物、免疫療法都需要高額的醫療費用,
建議規劃一次給付型防癌險,且全球保費便宜
💯推薦規劃 全球DCE+XDE 100萬 重大傷病險
在患病初期能獲得一筆百萬緊急醫療金運用並填補收入減少的損失,
且後期保費漲幅較為平緩,因此建議重大傷病規劃在全球CP值較高。
僅有單實支需注意病房額度較低,所以定額醫療建議選擇全球MIR
1、加強整體住院及手術的保障。
2、每日病房額度可提高2000元/天,提高病人與陪病者的休養品質。
3、住院/門診特定手術 9 萬/次
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買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
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根據您的提問給予建議:
❶現在自費醫材越來越多,南山實支額度不足(只有2.5萬),建議補強新光實支U5 (目前還能當到第二家實支),拉高住院雜費額度,無年度理賠總上限,讓我們能享受更好的醫療品質。
❷癌症險:現行醫療環境,各類型新型藥物金額高達數十萬,癌症發生能一次給予100萬預備金,替自己解決資金不足給自己最好的治療方式。
🔸癌險首選在遠雄
*一次金+療程型(CJ2、XCD、RQ1) 的搭配,除了費率上的優勢,給付條件也很優,包括癌症引起之併發症。CJ2+RQ1+XCD保障組合最高可以有360萬的保障。
❸重大傷病險:重大傷病包含300多項疾病,疾病範圍最廣。重大傷病的發生都需半年至兩年左右的療養,領卡就理賠一次金100萬,保險金自由運用 ,做為緊急預備醫療金使用,安心治療。
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*保障內容包含領卡率最高的癌症。
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」
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台新補強.醫療實支+重大傷病
還有問題歡迎討論
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針對舊單保單以下幾點建議:
一、醫療實支實付額度低
南山HS 計畫5住院雜費額度僅有2.5萬,現住院手術自費項目多,
例如:心臟支架、人工椎間盤、達文西手術等,住院3天花費10-20萬很常見!
建議版主應優先補強此缺口,可用新光U5補強,優勢為:
1.年度理賠無上限。
2.加護病房或重大手術雜費可增額至60萬。
3.住院除了病房費3000/日,還會多慰問金3000元彌補薪資損失。
二、重大傷病險補強
相信版主一定做過功課,知道重大傷病險的重要,重大傷病險範圍廣,包含癌症共400多項疾病,只要經醫生診斷領到重大傷病證明,即可理賠一次金。
建議選擇全球重大傷病,針對慢性精神病不打折,保證續保至80歲,且費率平穩。
補充:南山並無重大傷病險
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目前南山終身型的都繳完了,已有保障:終身壽險、終身防癌(療程型)、終身醫療、住院日額、醫療實支實付、意外身故和意外實支實付
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基本保障規劃:醫療雙實支實付>重大傷病>意外險>失能險>癌症一次金
在預算有限的情況下,聰明的你當然優先規劃必保清單!
⭐️ 2024/7保險新制上路,僅有單家實支實付規劃方式,仍須透過定額型醫療再補足住院、手術花費
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想詢問以下問題,有利規劃保單與調整:
📌目前是否有任何體況 ?
📌最近2個月內有就醫紀錄?
📌5年內是否有住院超過7天?
📌BMI有在18.5-24的範圍內?
若是無預算考量,癌症、重大傷病險投保推薦
🌎+🐻
🌎:重大傷病+日額
重大傷病慢性精神病不打折,保費平穩。
日額醫療補足單實支的保障,拉高日額及手術
🐻:癌症
癌症一次金拉高額度,保費較同業平穩
癌症及併發症醫療費用(日額、手術、化療、放療)
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目前南山的保單建議不動
針對醫療實支跟重大傷病加強即可
原本實支額度蠻少的喔
可以參考台新
1.醫療實支實付,不限第一家投保,限正本理賠。保障額度選擇多。
2.住院日額可補強病房費與手術費
3.重大傷病一筆給付不打折
4. 多元壽險方案,有不同保障與繳期可以選擇,保障家人也保障自己
需要協助,請點擊頭像一起討論。
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醫療實支計畫10至50計畫:
01.住院手術&雜費合併計算10至50萬。
02.病房費最高可轉換日額5千元。
03.沒有每年保險金給付限額。
04.門診手術額度2至10萬。
05.0至70歲皆可投保。
06.保證續保到84歲。
重大傷病:
01.一筆金可當現金流,不因特殊疾病而打折。
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🔺一、現有保障缺口分析
現有保障的缺口為:
1.癌症險CR無理賠癌症併發症 2.實支實付僅有2.5萬的額度,太少了!!!
3.缺少一次金的保障(重大傷病、癌症一次金),一次金保障能為我們提供緊急預備金,
在治療前期能起到很大的幫助!
🔺二、補強的方案推薦
首先從我們成人最常使用到的實支實付來做補強,因南山實支為正本理賠,
因此選擇新光實支U5做差額理賠的補強是最好的規劃!
新光實支U5的優勢為:(1)實支理賠無上限 (2)住院額外理賠補助金 (3)最高規劃額度高達30萬,
常見的人工關節、達文西手術...動輒幾十萬,因此這樣的實支規劃及額度才充足!
重大傷病首推全球重傷,優勢為:
(1)針對精神疾病不打折理賠 (2)額外理賠特定重大傷病 (3)後期重傷費率全市場最平穩
癌症險最多人規劃遠雄CJ2搭配XCD,原因為:
(1)理賠癌症併發症 (2)癌症手術高達18萬額度 (3)後期費率最平穩
《上述補強方案最適合您補強,保費約1,850元/月,CP值超高!!》
🔸『❗️權益告知❗️』
定期實支會隨著年紀保費增長,後期漲幅會蠻有感的,會建議在預算內,
幫自己規劃年紀增長後的保障,畢竟定期實支會有續保的年齡上限,且現在的醫療進步,
國人的壽命持續增長,那在這之後沒有了保障該怎麼辦呢?
Ray為您提供方案,不僅提高我們的保障,也同時解決終身實支540萬醫療費用,
以上這些險種規劃最符合您的需要,歡迎私訊我,將為您提供專屬的方案
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醫療可直接嘉南山自負額就好,重大傷病可參考全球
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且您自己本身對於需求很明確,非常值得鼓勵
🔘癌症險建議先規劃一次金在規劃療程型哦~
癌症一次金推薦遠雄 費率也相對比較親民 也有理賠到併發症
🔘重大傷病險推薦全球 精神疾病不打折 因為有涵蓋到部分的重度癌症 保障也很廣泛 但輕微癌症或原位癌不理賠
🔘另外加強手術額度的不足、建議一併規劃在全球哦
另外提醒在規劃之前要記得確認以下幾點:
(因為這些會影響可以規劃的商品及投保時間點哦)
1.目前身體狀況是否數值一切健康呢?
2.近期是否有就醫紀錄
3.BMI數值是否正常
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協助許多社會人士及新生兒保單唷 ‼️
根據需求及預算規劃,不強迫推銷‼️
定期檢視保單是個很好的習慣
想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議
目前保障範圍:
1. 終身壽險、終身防癌(療程型)、住院日額、實支實付、意外險(死殘、實支)
2. 終身醫療
癌症險(療程型)
CR/NCR
1.併發症不理賠
住院日額
HIR
1.住院日額給付
實支實付
HS
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術費及雜費合併計算
4.門診不理賠
5.列舉式條款(條款有寫到才會賠)
意外險(死殘、實支)
PAR、MN
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付100個月
3.重大燒燙傷保障為保額25%
4.實支需正本理賠
終身醫療
20PHI
1.住院日額給付
2.理賠重大手術,最高50倍(重大手術條款定義陷阱)
問題回覆及整體建議如下:
1. 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險(實支)、長照險、壽險
2. 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、門診不理賠、列舉式條款(條款有寫到才會賠),建議調整
3. 實支可以參考富邦或新光的方案
4. 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
5. 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
6. 重大傷病可以參考全球,可搭配住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口)
7. 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金,可搭配意外險出單
8. 長照險建議選擇終身,可以參考富邦、新光、凱基
9. 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
成人建議主要規劃方向及順序:
醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
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綜上所述
建議可以參考富邦、新光、全球、遠雄的規劃
初步搭配方案給你參考
1. 富邦+全球+遠雄:https://finfo.tw/assortments/29ebe91e91818255
2. 新光+全球:https://finfo.tw/assortments/bbd7360f94e52026
長照:https://finfo.tw/assortments/4e12107deb7c52b1
富邦
XWS5:終身壽險,5萬出單。
HSV:實支實付,保證續保、手術受2-2-7、3-3-4-3限制。
ADG:意外險死殘,重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI:意外險日額,保證續保。
TMR:意外險實支,正本理賠。
新光
FCA:終身防癌主約,癌症一次金(5%、15%、100%),最低10萬出單。
U5:實支實付,保證續保、門診手術受健保227條款限制。
R1D:意外險日額。
L6D:意外險實支。
全球
DCE:重大傷病主約,保障到85歲。
XDE:重大傷病保障範圍共300多項。
XCF:一次金(20%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保額(10%、10%、50%)。
MIR:住院醫療,可用手術理賠補償一家實支額度不足的缺口。
遠雄
FI5:最低保額10萬出單。
CJ2:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金,首年理賠保費2倍。
RQ1:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜,可提高一次金保額。
HG6:終身防癌(療程型),併發症有理賠,有一次金功能。
XCD:併發症有理賠,有一次金功能。
XHP:意外險死殘,不保證續保、失能月扶金保證給付120個月。
成人投保注意事項:
投保前2個月內是否有看診或是用藥,5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍
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南山舊保單:壽險.癌症險.實支實付.定額醫療.意外實支.意外險.終身醫療
舊保單不用特別刪減唷,終身繳滿,定期就繼續繳費。
若想附加南山不足額的部分(重大傷病)
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補足重大傷病一次金,同時解決住院日額與門診手術費。
若有多的預算,可以在規劃新光人壽的醫療實支實付
(可以差額給付,補足南山醫療實支實付的不足額)
你可能認為不一定會生病,終將走到人生的最後階段☕️
❤️唯有壽險保障,能將愛留給最愛,人生的價值由自己決定
🌟保險不一定用得到,讓保單成為人生的定心丸
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南山有可刪減調整
南山無重大傷病險
建議補強用別家
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