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想請問意外實支和醫療實支如果是不同家,是否會有申請理賠的衝突呢?
因為看條款好像都需要正本,以前保的時候沒有注意到,現在要申請理賠的話該怎麼辦呢?
都是正本就會有衝突
然後先確認是改革前還後,若是改革後
可以申請理賠證明(ex本次申請意外險 醫療險
再把文件給另一家公司
如果是舊的
就是擇一申請
但實務上擔心遇到被保險公司以損害已填補的情況而拒賠
目前還沒有太多的理賠實務
建議客戶還是投保同一家比較安全
以上建議供您參考
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶:依個案收費,可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
✅多篇文章被收錄到商業周刊,專業度、客觀性可受公評
✅專長條款分析、商品比較,讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
想請問意外實支和醫療實支如果是不同家,是否會有申請理賠的衝突呢?
因為看條款好像都需要正本,以前保的時候沒有注意到,現在要申請理賠的話該怎麼辦呢?
如果兩個都要正本的再不同家
如果要同時申請理賠
現階段您只能2擇1做理賠
無法同時申請
抑或是您就直接透過理賠聯盟鏈的方式作申請
減少流程的複雜程度
以下先回覆您的問題:
Q:想請問意外實支和醫療實支如果是不同家,是否會有申請理賠的衝突呢?
因為看條款好像都需要正本,以前保的時候沒有注意到,現在要申請理賠的話該怎麼辦呢?
♦️如果都需要正本收據,不同類型(一張醫療一張意外),保險公司須開立『正本留存證明書』,提供收據影本讓另一家公司申請理賠喔
也可以透過理賠聯盟鍊申請喔
以上回答希望有幫助到您
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1. 針對此情況金管會已有說明,若性質不同(醫療/意外)之實支實付,
保險公司須開立"正本留存證明書"供另一家申請理賠。 相關新聞連結
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想請問意外實支和醫療實支如果是不同家,是否會有申請理賠的衝突呢?
因為看條款好像都需要正本,以前保的時候沒有注意到,現在要申請理賠的話該怎麼辦呢?
各位版上大大好
想請問意外實支和醫療實支如果是不同家,是否會有申請理賠的衝突呢?
因為看條款好像都需要正本,以前保的時候沒有注意到,現在要申請理賠的話該怎麼辦呢?
A:
可以先說說看是什麼商品
真的都正本就是差額理賠
持正本留存給付證明
方便請教一下是哪兩家呢
現在有理賠聯盟鏈
只需向一家保險公司申請理賠
大大節省保戶及保險公司作業時間
我是保羅
⭐️服務於台中錠嵂保經 全台都有服務
⭐️我們是一對熱愛保險的夫妻。
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📌 性質不同,理賠不衝突,
不過正本只有一份,要先給其中一家,
再請保險公司開立"正本留存證明 "去申請另一家。
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🌟年資10年
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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------分隔線------
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買保險除了買對不買貴
最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年,8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含六大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 意外失能險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
性質不同(意外險、醫療險),不衝突!
根據金管會給出的說明 :
當在只有一張正本的情況下,首家受理的保險公司,就要配合保戶開立"醫療費用收據正本留存證明書",讓保戶可以拿去向其他保險公司申請理賠!
有興趣的話,可以點擊 [頭像] 諮詢!
📌如果您已經是早期購買的只能擇一理賠了。
📌既然您都已經發現問題所在建議之後調整為同一家,畢竟您都正本喔。
⚜️以上這是給您的建議⚜️
🖌️我是小瑋✨ 關懷您的一天😉
👀高雄在地人🙋
✅適當的保單健診刪除不必要的商品.把預算加在自身缺口上。
✅可協助保單規劃先以預算優先,在拉保障。
✅低保費高保障、建立自身最有效的保單。
✅客觀建議,不強迫推銷。
✨每個人都期望保險要用到時可以幫我們Cover ✨
📝如想進一步了解歡迎點擊『頭像圖片🔍』,一起討論喔。
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
可以的話能同一家就同一家
最大的問題在於
意外住院才會有這個問題
看是要用理賠聯盟
還是 等A賠下來之後再申請B
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比要慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
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🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」
有為自己投保是非常有責任感的行為,非常值得鼓勵~
針對都收正本且性質不同(醫療/意外)的實支實付,收正本的保險公司須開立正本留存證明書供保戶去另一家保險公司申請理賠。
目前服務於錠嵂保險經紀人的歡歡😊
協助許多社會人士及新生兒保單唷 ‼️
根據需求及預算規劃,不強迫推銷‼️