失智理賠

Question

想請問一下保險公司審核理賠的過程會很長嗎？已經有等了六個月 最近把醫生診斷證明書 CDR量表以及身心障礙手冊都寄給理賠部門了

湯尼 · Answer

Q:想詢問一下現在保險正在審核理賠月底要繳保費了請問是要繳的嗎？我記得業務員跟我說理賠的話保費就不用繳了A:蛤～～～～雖然都是中文但我怎麼看不懂在說什麼是因為理賠後保單終止嗎買的是什麼商品名稱是？保單底下沒有其他附約嗎

Yunyun · Answer

Anna 您好想先請問投保的商品名稱是什麼？理賠過程中有下照會要補文件嗎？

威爾小學堂 · Answer

理賠是否有照會事項，過程有無聯繫您資料不全等等的問題呢

湯尼 · Answer

Q:想請問一下保險公司審核理賠的過程會很長嗎？已經有等了六個月 最近把醫生診斷證明書 CDR量表以及身心障礙手冊都寄給理賠部門了A:這種理賠都比較久中間應該還有照會一來一往就會這樣就坐等延滯利息吧

保險78人 · Answer

DCARD保險業版出沒的保險78人來了 👇( ◠‿◠ )👇🅰️➡️完全不知道你想表達什麼也要看你買什麼東西有沒有賠--我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比要慢🔰🎁 網路普通客戶回答簡單易懂🎀 既有客戶詳細講解🌞 面談詳細講解保單內容 ⚓保近不保遠、保大不保小☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術🌟 低保費高保障 🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足 ⛄ 全台北中南跑透透🏆 超過千位網路保戶諮詢❄️ 出沒DCARD保險業版⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險 --規劃重點⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折🥎癌症一次金至少各100萬起跳 🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險🏐病房費一天5000起跳🎯 成人規劃六大保障💡壽險💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)💡照護險    (主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初🚨醫療險兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。♨️意外小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....為意外重點。🚑癌症癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀粒子治療:質子治療、重粒子治療標靶放射線；硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原 此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助🛎️重大傷病重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折 🌀照護險主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先

ivan · Answer

同長這類型的理賠都會比較長，要不要請業務問問理賠的進度？個人最近送的失能險理賠也是等了3-4個月。

保險阿諺 · Answer

版主您好~

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是要申請重大傷病、還是長照的理賠嗎？
每一間保險公司審核的過程都不太一定，可以打電話去理賠部門詢問

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小羊排 · Answer

您好想請問您的意思是從發生失智後已治療6個月以上(因疾病造成失能或失智，在條款認定上確實是有提到在診斷確定日後仍生存幾個月以上才給付相關保險金，但還是要看您當初規劃的失能險針對這部分是怎麼定義的) 目前相關佐證資料(包含您提到的診斷證明書 CDR量表以及身心障礙手冊等)都已提供給保險公司和保部門，是想知道他們在理賠上會審核多久這樣嗎這邊需要您提通其他更完整或詳細的資料或說明才能幫助您喔需要協助歡迎私訊討論關於我✅台中在地人✅任職於信安保經✅90%以上客戶為網路經營而來，遍及北、中、南部 ✅善於處理體況件，曾處理體況有：乳房纖維囊腫、B肝帶原、肝功能異常、膽囊息肉、膽固醇異常、血液相關疾病、眼科相關疾病、皮膚相關疾病、免疫系統相關疾病、婦科相關疾病、新生兒卵圓孔未閉合等等體況 ✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒...等相關手術理賠✅投保前做保單健診，適時做相對應的調整並補足缺口 ✅善於保單條款分析，做到投保前的把關💯 ✅提供低保費高保障之商品，讓預算真正花在刀口上👍 ✅進行客觀建議並不會強迫推銷，討論完有符合需求再購買 ✨若有想進一步了解歡迎點擊「頭像圖片」一起討論喔   !!  謝謝您

ZL杰 · Answer

版主您好我是服務於錠嵂保險經紀人的阿杰願意規劃保險真的很負責任也很有觀念！想先請問您購買的保單商品名稱是？每張保單的理賠條件都寫在保單條款內若是不知道您的保單內容實在很難推估是否理賠 另外，較大筆的理賠金額往往都會比較久核過因保險公司需要更仔細的去檢視各種面向相對的保險公司會因延後理賠而多給付利息給您以上是我的回答希望對您有幫助✅理賠業務相關諮詢✅目前服務於錠嵂保經，全台都有服務✅根據需求以及預算規劃，不強迫推銷✅可以協助保單整理✅客觀分析,多方面商品比較若想要進一步了解及討論，歡迎諮詢

小竹 · Answer

版主您好~~📢這邊先回答您的問題:理賠的審核關係到很多因素喔像是保單條款內容、資料是否齊全等都會影響到理賠速度若是理賠金額較大的話，等待理賠審核的時間相對也會較長如果這六個月都無聲無息的話，建議直接打電話跟保險公司確認🙋🏻‍♀️我是在錠嵂保經服務的筱筑，全台都有服務💖有需要歡迎從頭像加我的Line，我們再慢慢聊喔