今年年初考慮投保第二實支實付,當時投保台銀但是經過漫長的等待,這幾天收到台銀通知,顧慮及考慮的點如下:
1. 台銀金安心住院醫療(1Q) 手術限制:
本附約所稱「手術」係指符合國際疾病傷害及死因分類標準(ICD-9-CM)手術處置碼 01 至 16、18 至 22 及 25 至 86 之手術處置(詳附表一),看了項目還是不清楚是不是很多項目都不在理賠範圍。
2. 已有補強全球自負額XHQ-6E:
還好當時有在這網站請教各位專業達人,今年6月底有購買到全球XHQ-6E,不確定台銀是否還需要,
還是加上台銀降低XHQ單位數(晚年XHQ保費很恐怖/若真要降低,降到多少比較好)。
3. 未來可能的手術:
近期懷孕,才知道有一些子宮肌瘤,最大的子宮肌瘤,超過6公分,醫生建議生完孩子後可以處理,擔心萬
一自費,達文西手術或是海扶刀手術費用高,保險是否會理賠?夠不夠理賠。
請各位專家給一些建議,希望沒有效益的支出可以避免也希望可以留一些額度給未來寶寶投保,謝謝大家的協助!
(下面為已經投保保單)
台銀保險內容:
1. 台銀金安心住院醫療(1Q) 手術限制:
本附約所稱「手術」係指符合國際疾病傷害及死因分類標準(ICD-9-CM)手術處置碼 01 至 16、18 至 22 及 25 至 86 之手術處置(詳附表一),看了項目還是不清楚是不是很多項目都不在理賠範圍。
2. 已有補強全球自負額XHQ-6E:
還好當時有在這網站請教各位專業達人,今年6月底有購買到全球XHQ-6E,不確定台銀是否還需要,
還是加上台銀降低XHQ單位數(晚年XHQ保費很恐怖/若真要降低,降到多少比較好)。
3. 未來可能的手術:
近期懷孕,才知道有一些子宮肌瘤,最大的子宮肌瘤,超過6公分,醫生建議生完孩子後可以處理,擔心萬
一自費,達文西手術或是海扶刀手術費用高,保險是否會理賠?夠不夠理賠。
請各位專家給一些建議,希望沒有效益的支出可以避免也希望可以留一些額度給未來寶寶投保,謝謝大家的協助!
(下面為已經投保保單)
台銀保險內容:
先恭喜您準備迎接新成員的到來啦
想先請問台銀的通知內容是什麼呢?
子宮肌瘤是在投保之後才檢查出來的嗎?
以上資訊會影響到給您的建議唷
♦️目前預算允許的話,建議台銀醫療實支1Q可以保留,主要是現在沒有可以副本收據理賠的醫療實支了,這樣有雙實支實付的理賠效果
子宮肌瘤的部分,在已經有加自負額XHQ及第二家實支台銀1Q,額度基本上是夠的喔
回覆B2
員工健檢是很久之前就有檢查出子宮肌瘤了嗎?
還蠻久的應該5年以上吧,當時檢查項目是腹部超音波,無子宮檢查,當時檢查人員正好看到僅告知有子宮肌瘤現象,檢查報告上面沒有寫。
.
可以正本補強實支 可以評估台新或新光
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台銀金安心住院醫療(1Q) 手術限制:
本附約所稱「手術」係指符合國際疾病傷害及死因分類標準(ICD-9-CM)手術處置碼 01 至 16、18 至 22 及 25 至 86 之手術處置(詳附表一),看了項目還是不清楚是不是很多項目都不在理賠範圍。
A1.
我這裡有ICD-9-CM手術處置碼
好奇的話可以點頭像來找我索取
其實內容跟227手術大致上相同
Q2.
已有補強全球自負額XHQ-6E:
還好當時有在這網站請教各位專業達人,今年6月底有購買到全球XHQ-6E,不確定台銀是否還需要,
還是加上台銀降低XHQ單位數(晚年XHQ保費很恐怖/若真要降低,降到多少比較好)。
A2.
建議還是先留著1Q
等後期再來調整額度
Q3.
未來可能的手術:
近期懷孕,才知道有一些子宮肌瘤,最大的子宮肌瘤,超過6公分,醫生建議生完孩子後可以處理,擔心萬
一自費,達文西手術或是海扶刀手術費用高,保險是否會理賠?夠不夠理賠。
A3.
如果投保前沒有相關就醫紀錄
那全球XHR+XHQ就很夠賠了
台銀1Q就當作是額外補貼這樣
非常謝謝B8湯尼,您每次給的意見都很專業與中肯,讓我有些方向可以判斷,我再點您頭像,想跟您索取ICD-9-CM手術處置碼表,謝謝您!
A:
謝謝你的認同與支持:)
你們的鼓勵是我們的動力
有加到XHQ 6E 直上最高非常不錯~ 基本上額度非常足夠了
後期費率以後再慢慢降低調整
副本就當作是額外補償
不過1Q費率也不便宜就是
這部分也是等未來負擔大時再來調整
⭕可以協助歡迎點頭像加賴討論
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1. 台銀金安心住院醫療(1Q) 手術限制:
這張門診手術理賠定義比較特別,是要看國際疾病傷害及死因分類標準,大致上常見的處置會理賠,但項目繁瑣,要開表來看比較準確唷。
2. 已有補強全球自負額XHQ-6E:
建議台銀還是需要,因為自負額非雙實支的效果,自負額僅是拉高額度,不會理賠兩邊,但台銀副本也會再理賠
3. 海扶刀手術
如果合理,XHR目前都有理賠成功的案例,臺銀部分只能盡力申請理賠。
4.保單調整建議
買的大部分非常好唷!終身癌症NCB比較非必要
癌症一次金還是建議以定期為主
其餘都保留即可
一年一約的定期險可以發揮最大的保險槓桿,用最少的保費換取最大的保障
但相對來說到老了會越來越貴,可根據年紀做滾動式調整,並不停累積資產。
類終身型或終身型的保費就需要很高才能規劃到足以轉嫁的風險。
簡單來說假設我買
定期 100萬 V.S 終身 100萬
定期省下的保費可以自行投資儲蓄累積,最後可超過100萬,那當然是選擇一年一約的
若比較保守希望可以規劃長期的,可以選擇定期搭配終身,但千萬不要造成保費壓力,且要評估通貨膨脹問題
5.第二胎新生兒重點:
① 出生是否滿37週、體重是否少於2500克?
② 建議投保時間
在出生後健檢完七天內投保(報戶口後投保、健檢結果出來前)
確保寶寶在體況正常的情況下保障生效,並在三十天等待期過後再做自費健檢
公開透明、拒當肥羊、迅速回覆、從不話術
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非常謝謝您專業的建議,感謝您,目前因為網上很多反應台銀 效率 專業 服務問題都蠻多問題,
擔心屆時理賠一堆問題,想說放棄,等後續看保單或是新保單再怎麼做調整,
其他您建議的很棒我會參考喔,感謝您!
不過臺銀是國營的保險公司
且本來主軸就放在公務員的保險
所以這次因實支實付改動大量湧入個人投保案件
才會這麼慢、效率很差的感受
不過理賠部分還是以條款為主,該賠的都得賠
雙醫療實支目前來看未來都不會有了
所以才會建議您保留唷!
可自行評估 : )
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當時的選擇
已經沒選擇的選擇
有需要也只能買下去
只能說 誰叫你當初不早點買
就有更好更棒的選擇
XHQ年紀的問題
試問
你現在已經老了嗎
老到繳不下去了嗎?
以後要降保額再來降就好了
現在的問題是 子宮肌瘤
是在投保前發現還是投保後發現~~
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先
🖌️先釐清體況是投保前後
擔心未來費率調漲等後續再做調整就好
📍目前業界最推的就是邦或🌟+🌍或🐻
新生兒除了基本的醫療和意外三兄弟之外
主要就是把罹癌一次金、重大傷病以及住院日額拉高
(小朋友真的好容易就住院了QQ)
有製作針對保險小白的簡報
圖文+案例講解降低資訊落差
歡迎私訊討論照預算規劃不灌水
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📍現在醫療概況就是「自費高+住院天數短」
有鑒於7/1商品大跳水能考慮的不多
要拉高醫療保障就要靠「定額理賠型醫療險」
👉🏻拉高日額和手術的保障
👉🏻可再加保自付額實支拉高保障
📍其實保險就是在玩「排列組合」而已
👉🏻因此除了考量條款費率外
還會連同”商品面“一起綜合評估做取捨
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