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首先需要確認你的保險內容~
再來是
醫療實支的理賠條件需要有開刀或是住院喔
如果只是門診追蹤沒有理賠的~
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前急性乳腺炎有住院或門診手術治療嗎?
須多久定期回診一次?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有的保障內容(包含商品名稱、保額、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
目前醫療實支實付的理賠啟動條件是需住院、門診手術,如果是單純門診追蹤是沒有理賠的喔
以上回答希望有幫助到您
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想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊
急性乳腺炎如果只是單純追蹤的話實支是不能申請的唷
另外台壽好易保定期壽險底下有附加附約嗎?
如果沒有,這個就是單純的壽險(身故才理賠)
醫療實支啟動條件
1.住院
2.門診手術
單純門診追蹤是無法理賠的
急性乳腺炎門診看診
醫療實支實付沒辦法啟動
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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🍔保險系本科生
如果有任何問題 歡迎一起討論
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📌 有住院或手術嗎?
疾病單純門診,醫療險不會給付喔。
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🌟年資10年
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴
最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年,8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南東皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含六大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 意外失能險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
建議提供實支實付附約內容上來
再來看目前狀況
1.是否需要手術?
2.手術是為門診或是住院?
根據商品內容理賠,若單純門診是不理賠的唷!
公開透明、拒當肥羊、迅速回覆、從不話術
我會利用專業客觀的角度
協助您找到最合適的高CP值保險
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醫療實支要啟動理賠需要門診手術或者住院哦
如果單純門診追蹤不會理賠
另外台壽新好易保底下有附加任何附約嗎?
為自己加強保險是一個良好的行為,相信您一定是有責任感的人,才會定期檢視保單內容。
以下針對您的需求提供最佳建議🙇♂️:
1.可以先跟您討論您的保單內容,是規劃哪張實支實付
讓我方便幫您確認“急性乳腺炎” 後續如果要開刀有無理賠
🔺單純追蹤是無法理賠實支實付的唷!
阿諺任職於錠嵂保經🙇♂️全台皆有服務!
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DCARD保險業版出沒的保險78人來了
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
急性乳腺炎是哺乳造成的
一 開始還是以抗生素做治療
膿泡很嚴重才會動手術引流
實支實付 門診賠不多
且
你說你保險是新好易保
要你死了才會賠壽險
除非你底下有實支實付才可以賠
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
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🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先
請問還有其他附約嗎?
也可以把完整保單內容貼上來,以利分析,
單純追蹤無法申請,
需要有住院或門診手術,
當然您也要投保到「實支實付醫療險」才有理賠,
新好易保一年定期壽險,這是壽險,人走了才有理賠給受益人。
✅歡迎點我頭像+line諮詢,以提供您更詳細的資訊內容,
也可以一起討論更符合需求的方案。
Q:
請問 在成大檢查到“急性乳腺炎”是否可以申請保險實支實付,不然長期這樣追蹤下來也是一筆開銷,雖然還沒有動刀
A:
實支實付的啟動條件需符合「住院」或是「手術」
如果是長期追蹤的話,實支實付是不會理賠的
但是會建議你透過這一次的健康檢查
去檢視一下自己的保單保障是否全面
因為保險是當我們身體健康時條件會最好
也是我們去篩選保險公司唷!
可以點擊頭像幫你做保單健診,
這樣會更了解自己買的保障能夠解決什麼樣的問題喔
🍀目前團隊已幫將近500個家庭做好完整的風險規劃
🍎理賠累積近千萬,擁有豐富的理賠經驗。
🍀有房地產、金融的背景,可以提供你最佳的建議
🍎針對你的需求、保單條款都能夠提供您最專業的協助。
以下跟你簡單解說一下:
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🔰醫療實支的設計能理賠的情況:
1.住院治療
2.門診手術
🔰所以住院肯定可以,一般無手術的門診不管任何疾病意外都不會理賠。
🔰這也是為何這邊的人都會建議要補足其他保障的原因,醫療實支很好但還是它的限制在。
🔰希望有解決到您的問題。
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✅歡迎點我頭像+line諮詢
👍保險有宥騰,理賠不頭疼👌
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實支實付需 住院、手術 才會啟動喔
門診追蹤不會理賠