發現皮膚疣問題至門診求診,
醫生幫我做了液態氮冷凍治療
醫生說大約要6~10次
想了解理賠問題
之前也是皮膚問題(皮膚軟性纖維),做了汽化雷射
宏泰回覆說我都不符合門診手術與特定處治項目表,不理賠給我,,,,
宏泰。 HSD處置理賠能理賠到嗎?
這次冷凍置療要診斷証明有需要注意什么?
還是說這次也不能理賠? 謝謝
醫生幫我做了液態氮冷凍治療
醫生說大約要6~10次
想了解理賠問題
之前也是皮膚問題(皮膚軟性纖維),做了汽化雷射
宏泰回覆說我都不符合門診手術與特定處治項目表,不理賠給我,,,,
宏泰。 HSD處置理賠能理賠到嗎?
這次冷凍置療要診斷証明有需要注意什么?
還是說這次也不能理賠? 謝謝
假設已經妨礙生活作息的情況的病症,
或者如果不處理會可能會轉變成嚴重疾患(如皮膚癌)
這些過醫生判定需要做醫療處理的『必要性醫療』
就適用這些附表所提出的項目。
否則在皮膚的處理情況或許會被視為除外條件(美容、整形類)
假設已屬於必要性醫療,但還是沒有理賠,可以直接去做申覆。
.
📌 特定處置有冷凍治療,可理賠喔。
留意做六次就賠六次(HSD門診手術年度上限六次),
宏泰可能會凹你只賠一次。
.
🌟年資10年
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
.
------分隔線------
.
買保險除了買對不買貴
最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年,8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南東皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
.
------分隔線------
.
一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含六大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 意外失能險
🧷 壽險
.
「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
醫生說約打6~10次
是整個療程都做完再一起申請嗎?
謝謝
發現皮膚疣問題至門診求診,
醫生幫我做了液態氮冷凍治療
醫生說大約要6~10次
想了解理賠問題
之前也是皮膚問題(皮膚軟性纖維),做了汽化雷射
宏泰回覆說我都不符合門診手術與特定處治項目表,不理賠給我,,,,
宏泰。 HSD處置理賠能理賠到嗎?
這次冷凍置療要診斷証明有需要注意什么?
還是說這次也不能理賠? 謝謝
A:
這次理賠上應該沒問題
不過能賠的金額也不多
頂多就是掛號費用這樣
📌如為必要性醫療理賠上沒有太大的問題喔,且您所訴說的也在條款裡。如果不賠在做爭取。
⚜️以上這是給您的建議⚜️
🖌️我是小瑋✨ 關懷您的一天😉
👀高雄在地人🙋
✅適當的保單健診刪除不必要的商品.把預算加在自身缺口上。
✅可協助保單規劃先以預算優先,在拉保障。
✅低保費高保障、建立自身最有效的保單。
✅客觀建議,不強迫推銷。
✨每個人都期望保險要用到時可以幫我們Cover ✨
📝如想進一步了解歡迎點擊『頭像圖片🔍』,一起討論喔。
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
一年賠六次
那就每一年做六次囉
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比要慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先
正常來說應該是可以賠的
HSD每年門診手術上限六次,這點要注意喔
一、是否為必要醫療?
通常不是異常申請理賠,醫生直接做的診斷都沒什麼問題
二、實支實付條款定義門診是否符合?
宏泰HSD有冷凍治療在特定處置內。
三、宏泰人壽理賠風氣
可能一開始會不賠,要多爭取幾次看看
公開透明、拒當肥羊、迅速回覆、從不話術
我會利用專業客觀的角度
協助您找到最合適的高CP值保險
📌 專研各家商品搭配、條款比較
📌 Finfo討論區已協助近六百人規劃保障
📌 體況核保、理賠經驗 豐富
📌 年資五年,全台皆有服務
📌 免費享有業界最強保單統整系統