今年6月懷孕雙胞胎，預產期2025/2月，因為可能會在禾馨剖腹，但聽說禾馨剖腹費用要20萬起跳了， 因原本的保險額度很少，今年加購的凱基自負額還在審核中，不知各位專家有沒有辦法幫忙算一下理賠金額呢? 如果自負額審過，有機會理賠到20萬嗎? 也附上網友分享的禾馨剖腹收據。
另外，凱基的審查速度這麼慢是否正常? 因4月送件至今還在審核中…
主約:(停售)遠雄人壽新終身壽險(98) (FH5) 保額 10萬
附約:
(舊版)遠雄人壽新癌症終身健康保險附約(99) (HG3) 1單位
(舊版)遠雄人壽真安心醫療保險附約 (RSJ) 計劃一
(停售)遠雄人壽傷害保險附約 (RHA) 100萬
遠雄人壽實支實付傷害醫療保險金附加條款 (MRC) 3萬
(舊版)遠雄人壽豁免保險費附約 (HA1) 1萬
2024.4送件，已審過:
遠雄人壽愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2) 100萬
主約:(停售)中國人壽新優活終身醫療健康保險 ANHCL 計畫5
附約:(停售)中國人壽要保人豁免保費附約 YY
主約:(舊版)中國人壽新樂活終身醫療健康保險 (ANHRL) 計畫10
附約:
(停售)中國人壽住院健康保險附約甲型 (RQ) 保額500
(舊版)中國人壽新住院醫療限額給付保險附約 (AHSR) 計畫1
(停售)中國人壽要保人豁免保費附約 YY
2024.4送件，尚在審核中:
凱基人壽超康泰自負額住院醫療健康保險附約A型 (LEGOTA) 計畫一
凱基人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約 (MAJIEA) 50萬
禾馨剖腹收據參考.jpeg 287.49 KB
另外，凱基的審查速度這麼慢是否正常? 因4月送件至今還在審核中…
主約:(停售)遠雄人壽新終身壽險(98) (FH5) 保額 10萬
附約:
(舊版)遠雄人壽新癌症終身健康保險附約(99) (HG3) 1單位
(舊版)遠雄人壽真安心醫療保險附約 (RSJ) 計劃一
(停售)遠雄人壽傷害保險附約 (RHA) 100萬
遠雄人壽實支實付傷害醫療保險金附加條款 (MRC) 3萬
(舊版)遠雄人壽豁免保險費附約 (HA1) 1萬
2024.4送件，已審過:
遠雄人壽愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2) 100萬
主約:(停售)中國人壽新優活終身醫療健康保險 ANHCL 計畫5
附約:(停售)中國人壽要保人豁免保費附約 YY
主約:(舊版)中國人壽新樂活終身醫療健康保險 (ANHRL) 計畫10
附約:
(停售)中國人壽住院健康保險附約甲型 (RQ) 保額500
(舊版)中國人壽新住院醫療限額給付保險附約 (AHSR) 計畫1
(停售)中國人壽要保人豁免保費附約 YY
2024.4送件，尚在審核中:
凱基人壽超康泰自負額住院醫療健康保險附約A型 (LEGOTA) 計畫一
凱基人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約 (MAJIEA) 50萬
禾馨剖腹收據參考.jpeg 287.49 KB
哇額度規劃的也太低😨
有審過的話是有機會cover
凱基真的是很慢⋯⋯
有問題可以私訊個案討論👍🏻
目前就是邦或🌟＋🌍或🐻
新生兒除了基本的醫療和意外三兄弟之外
主要就是把罹癌一次金、重大傷病以及住院日額拉高
（小朋友真的好容易就住院了QQ)
📍現在醫療概況就是「自費高＋住院天數短」
有鑒於7/1商品大跳水能考慮的不多
要拉高醫療保障就要靠「定額理賠型醫療險」
👉🏻拉高日額和手術的保障
👉🏻可再加保自付額實支拉高保障
📍其實保險就是在玩「排列組合」而已
👉🏻因此除了考量條款費率外
還會連同”商品面“一起綜合評估做取捨
透過排列組合將有限的預算發揮到最大效益✨
📌
新生兒神仙教母全台跑👶🏻
擅長各家保險分析條款講重點
白話不失專業+搭配圖文+案例講解
阿莎力乾脆不囉唆不話術不灌水
依據你的預算做CP值最高的規劃
頁面有電子名片歡迎聯繫喔👋🏻
還是之間鬧很大的禾馨⋯🥺
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ➖➖➖ ➖➖➖ ➖➖➖ ➖➖➖ ➖➖➖
🔰保險事故發生後，兩年內都可以申請，所以只是要等審核過再申請。
🔰看了一下收據上面的費用都很合理，就過往理賠經驗上不會有太大問題，所以只要剖腹產的理
由正當且符合條款，理賠上就不會有問題。 目前看來只有一個項目有點疑慮。
🔰如果真的很擔心費用，那跟醫生溝通請醫生稍微調整一下耗材部份，可以刪減的部分刪掉。
希望有幫到妳喔!
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ➖➖➖ ➖➖➖ ➖➖➖ ➖➖➖ ➖➖➖
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恭喜您～
很用心來了解自己的保障
可能會打平 實際還是要看醫生提供的明細為主
因為之前發生一些事情
相對必要性剖腹產會調病歷及明細內容
保險公司會在理賠上會嚴謹很多
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
🫧 歡迎留言按讚一起討論
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今年6月懷孕雙胞胎，預產期2025/2月，因為可能會在禾馨剖腹，但聽說禾馨剖腹費用要20萬起跳了， 因原本的保險額度很少，今年加購的凱基自負額還在審核中，不知各位專家有沒有辦法幫忙算一下理賠金額呢? 如果自負額審過，有機會理賠到20萬嗎? 也附上網友分享的禾馨剖腹收據。
另外，凱基的審查速度這麼慢是否正常? 因4月送件至今還在審核中…
A:
有自負額基本上就沒問題了
凱基之前的案件都還在塞車
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
雙胞胎一定會賠
但是這家婦產科
他們家很有名
一定會被調病例 要求明細
然後一項一項 被拿出來檢視
以非必要性不賠
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比要慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先