請問富邦HSMC問題

版主您好

以下先回覆您的問題：
Q1:請問這個醫療實支是只要因為生病開刀就能理賠嗎？

♦️富邦醫療實支實付HSM是因『疾病或意外』造成的住院、手術或門診手術的狀況會啟動理賠

Q2:另外有國泰的意外實支 
但這兩個都有門診手術理賠，
請問是分別看門診手術是生病還是意外造成的嗎？

♦️國泰的意外實支是因『意外』造成的無住院、門診手術的醫療費用都可以申請理賠

Q3:因在想如果以後需要理賠 兩家都需要正本理賠，是要申請哪家?

♦️目前要特別注意2張實支實付都是正本收據的話，因為是不同家公司，基本上因意外造成的有住院/門診手術及所有醫療費用只能『擇一申請』理賠

富邦的醫療部分  門診手術(醫療或/意外造成皆可)

國泰的意外實支 (只有意外造成可以申請)

都需正本收據正常只能擇一申請,建議規劃在同一間。

版主您好 問題解析中
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版主您好
定期檢視自己的保障是一件很有責任感的事～
以下針對您的提問回覆您，希望能幫助到您

Ｑ：請問這個醫療實支是只要因為生病開刀就能理賠嗎？
A：富邦HSM不管是因疾病或是意外所致的住院以、手術以及門診手術都會啟動理賠唷！

Ｑ：請問是分別看門診手術是生病還是意外造成的嗎？
A：國泰是意外實支，僅有因意外造成的醫療花費可以理賠

Ｑ：如果以後需要理賠 兩家都需要正本理賠，是要申請哪家？
A：正本收據僅能申請一家理賠，看哪一家保額足夠就申請那家唷！

我是服務於錠嵂保經的玉青
除了實支的問題，若保單有需要健診也歡迎詢問
每個人的需求及背景不同，需要與您討論才能給予精準的建議
歡迎加Line一起討論🫶🏼

版主您好～
Q:請問這個醫療實支是只要因為生病開刀就能理賠嗎？
🔺富邦的醫療實支HSM因為疾病或意外造成的住院、手術或門診手術的狀況會啟動理賠

Ｑ:另外有國泰的意外實支 
但這兩個都有門診手術理賠，
請問是分別看門診手術是生病還是意外造成的嗎？
🔺國泰的意外實支 要看是因為意外造成的門診手術才會理賠哦

Q:因在想如果以後需要理賠 兩家都需要正本理賠，是要申請哪家
🔺都是正本理賠只能申請一家喔 建議可以看哪家額度較高 去決定申請哪家
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📌以上是提供給您的一些建議，如果後續想再瞭解討論的話
   可以點我頭像加Line傳送訊息哦，謝謝您!!  

哈囉~您好
在這邊跟您做以下回覆:

1.HSMC是住院醫療實支，不管是疾病或意外住院治療它都可以理賠。門診的部分就是要有手
   術的情形才會理賠，一般門診看診是沒有的。

2.國泰意外實支，就僅針對意外產生的所有狀況來理賠，跟有沒住院或門診手術沒有關係。只
   要治療有產生費用，有醫師可以開出診斷書，就可以申請理賠。

3.總和以上敘述僅有在意外時且有門診手術，才會有選一邊賠的狀況。所以最好的解決方式
   就是將國泰的意外險變更掉，直接附加(買)在原有富邦保單下面。希望有解決你的問題。

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版主您好定期檢視保單是很好的習慣喔🙋🏻‍♂️

Q1:
請問這個醫療實支是只要因為生病開刀就能理賠嗎？
A1:
疾病跟意外都能啟動 但需要符合住院或者動手術

Q2:
請問是分別看門診手術是生病還是意外造成的嗎？
A2:
疾病跟意外都能啟動 但需要符合住院或者動手術

Q3:
因在想如果以後需要理賠 兩家都需要正本理賠，是要申請哪家?
A3:
只能擇一送件理賠 小的意外擦挫傷就申請國泰(意外實支實付)
大的比較嚴重就申請富邦(醫療實支實付)

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您好🙂
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📌 富邦 是 醫療實支
針對 "意外 或 疾病" ，
導致的 "住院 或 手術" 可給付。
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📌 國泰 是 意外實支
針對 "意外 " ，
導致的 "住院 或 手術 或 門診" 可給付。 
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📌不同狀況，可啟動的商品不同，
也有可能兩者同時可啟動，(ex意外住院/手術的狀況) 
如果花費高，建議直接送富邦，限額較高。
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原則上富邦意外、疾病造成的住院或是門診手術都可以賠
那國泰只限意外事故造成的門診、住院所產生的費用
但因為兩張商品都要正本收據，而正本收據又只有一份
所以會建議您
1、使用理賠聯盟鏈送件
2、大花費的意外事故送富邦、小問題再送國泰

👍 👍獲頒業務員年度服務品質獎  👍 👍 
 
您好
#我是錠嵂人
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醫療險有<住院>就可以申請
申請項目為:住院病房費,手術費,雜費

門診手術歸類在醫療險內
但門診手術比較特別是不需要住院
無論疾病或意外

正本只能規劃一家
目前7/1後只能差額理賠

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請問這個醫療實支是只要因為生病開刀就能理賠嗎？
->
實支實付的給付要件就是住院跟手術，
不管疾病還意外。


另外有國泰的意外實支 但這兩個都有門診手術理賠，
請問是分別看門診手術是生病還是意外造成的嗎？
->
如果是疾病發生的門診手術，
意外實支當然不會賠，
但如果是意外發生的門診手術，
這兩家都是可以申請沒錯，
原則上都是要正本沒錯。


因在想如果以後需要理賠 兩家都需要正本理賠，是要申請哪家
->
通常意外實支限額不高，
如果額度沒超過你就送國泰，
金額超過你原本投保的意外實支，
當然就送富邦。

Q:
請問這個醫療實支是只要因為生病開刀就能理賠嗎？

另外有國泰的意外實支 

但這兩個都有門診手術理賠，
請問是分別看門診手術是生病還是意外造成的嗎？

因在想如果以後需要理賠 兩家都需要正本理賠，是要申請哪家
A:
HSM疾病或意外都可以申請
如果是意外造成的理賠申請
聽說國泰意外是可以收副本
所以正本收據就給富邦HSM

B0
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HSMC 不管疾病、意外
需要住院 手術 可以申請理賠

你的大樹意外實支
就只有 意外傷害才可以申請理賠
不管是 意外門診、意外住院、意外手術

兩個正本就看
大樹 給不給融通
或是用理賠大聯盟~


--

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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險 


--

🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
    (主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)


🎯新生兒規劃重點

🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原 
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折 

🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先    

版主你好 
定期檢查自己的保單跟規劃是一件很棒的事情 

會建議把國泰的意外實質移到富邦的醫療實支下面
因為分開申請理賠的話也很麻煩

還要再看保險公司能不能退正本讓你額外申請
加上現在意外實支通常都沒有保證續保
費用上也是 較低的一種險種
可以的話就移到富邦吧，但是要注意中間有沒有體況～

🍀目前團隊已幫將近500個家庭做好完整的風險規劃    
🍎理賠累積近千萬，擁有豐富的理賠經驗。    
🍀有房地產、金融的背景，可以提供你最佳的建議   
🍎針對你的需求、保單條款都能夠提供您最專業的協助。   

Q:請問這個醫療實支是只要因為生病開刀就能理賠嗎？ 
A:有住院及自費即可理賠

Q:請問是分別看門診手術是生病還是意外造成的嗎？ 
A:富邦是醫療實支(醫療或/意外造成皆可) 、國泰意外實支 (只有意外造成可以申請)
理賠條件不一樣

Q:因在想如果以後需要理賠 兩家都需要正本理賠，是要申請哪家 ？
A:只能擇一申請

版主您好

▶富邦醫療實支實付
  因『疾病或意外』造成的住院、手術、門診手術會理賠

▶國泰意外實支
  因『意外』造成的醫療花費才理賠

▶正本理賠要申請哪家
 1.若因 『意外』住院手術，兩張會同時啟動才有差，看哪家理賠額度較高，選擇一家送理賠
 2.若單純因『疾病』住院手術：富邦醫療

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版主您好

Q:請問這個醫療實支是只要因為生病開刀就能理賠嗎？ 
✔️HSM 只要是住院、手術及門診手術都會賠喔

Q:
另外有國泰的意外實支 
但這兩個都有門診手術理賠，
請問是分別看門診手術是生病還是意外造成的嗎？ 

✔️ 國泰意外實支 只要是"意外導致"的醫療花費  不限於住院或門診
✔️ HSM門診有手術即可賠，無論疾病或意外皆可


Q:
因在想如果以後需要理賠 兩家都需要正本理賠，是要申請哪家 

✔️ 若是意外較嚴重需要住院治療
意外實支可賠
醫療實支可賠   
都需正本的情況下  規劃不同家 就只能擇一申請理賠

所以都會建議兩種實支 要規劃在同一間 避免這個狀況


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