想詢問有投保南山的意外實支實付有10多年了
去年有因腰痛去門診
骨科診斷為脊椎退化
復健科診斷為有一點脊椎側彎
有拉腰物理治療大概5、6次
想詢問
若是前不久騎車跌倒
腰部又開始痛
去中醫治療
中醫病名開下背部及骨盆挫傷
我這樣是不是會被以疾病引起而拒賠?
P.S.主要是想詢問
實務上保險公司是不是很容易踩住之前的就醫紀錄
然後以疾病來否決這次理賠?
去年有因腰痛去門診
骨科診斷為脊椎退化
復健科診斷為有一點脊椎側彎
有拉腰物理治療大概5、6次
想詢問
若是前不久騎車跌倒
腰部又開始痛
去中醫治療
中醫病名開下背部及骨盆挫傷
我這樣是不是會被以疾病引起而拒賠?
P.S.主要是想詢問
實務上保險公司是不是很容易踩住之前的就醫紀錄
然後以疾病來否決這次理賠?
目前建議理賠可以先送件看看
主要是受傷的部位不同且是因意外造成的狀況
保險公司沒有拒賠的理由,除非調閱病歷發現2次事件有相關性
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📌 新的事故且醫師開挫傷,
沒有問題喔。
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🌟年資10年
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴
最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年,8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南東皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含六大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 意外失能險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
是可以正常理賠的
🌟 目前在錠嵂保經
🌟 服務超過8年
🌟 全台都有服務
🌟 新生兒客戶超過100位
🌟 服務家庭超過300個家庭
🌟 處理過眾多體況
🌟 對於條款是非常熟悉且擅長的
想詢問有投保南山的意外實支實付有10多年了
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想詢問
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中醫病名開下背部及骨盆挫傷
我這樣是不是會被以疾病引起而拒賠?
A:
建議先用車禍的事由送件
沒調病歷正常就會直接賠
如您所述 "前不久騎車跌倒
腰部又開始痛
去中醫治療
中醫病名開下背部及骨盆挫傷 ",其實可以用騎車跌倒為原因送件看看喔!
⭐我服務於錠嵂保險經紀人,保險路上秉持著為客戶著想的心!⭐
📌細心聆聽您的需求
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去中醫是挫傷
就是意外阿~~
還是你要跟醫生亂說什麼 讓他寫上去?
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話。
不用制式文章洗版面灌水,依照個人不同狀況,提供逐字真實的說明。
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能、意外、壽險
都很久之前的保單了
原則上是沒問題的
騎車跌倒請醫生開立挫傷的診斷證明書就OK
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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