針對醫療實支實付比較

Question

您好，我是女性目前保險年齡28歲，其下有兩家保險公司的醫療實支實付，項目如下:遠雄人壽康復醫療健康保險附約 (RJ1) 計畫二元大人壽享有心住院醫療健康保險附約 (JR) 計畫三想詢問因為上網查詢後 發現遠雄的醫療實支限制較多 想更換成全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB) 計畫三 或是台灣人壽新住院醫療保險附約(85) HNRC 計畫四 請問全球還是台壽好，或是按照原本的遠雄加元大就好?

凱莉貓 · Answer

您好~定期檢視保單是很好的習慣RJ1確實不是很完美，但以實支實付來說，也算是不錯的選擇，兩個小缺點就是1.健保227條款限制，2.雜費沒有寫明包含門診手術，不建議更換成XHB，並沒有比較好，門診手術一年限理賠6次，也一樣沒有寫出門診雜費更換或是補強都推薦選台灣人壽喔~唯一只有門診牙科手術是列出來寫除外不賠的，沒有其他條款限制 我服務於錠嵂保經，重視客戶權益、客戶需求擺第一，不強迫推銷，歡迎一起討論

保經慕斯 · Answer

RJ1的優勢在於短期住院的慰問金很高，但有227限制且無門診手術雜費XHB優勢在於手術費限額不用乘上手術等級，但門診手術雜費較低、且費率漲幅不俗相對來說HNRC目前比較說得出口的缺點只有牙科手術完全除外若是以對JR的互補性而言個人投HNRC一票但是轉換的前提是妳目前沒有任何體況若已有體況了要先做好"已在疾病不賠"即被除外或加費的心理準備以上一點建議，希望有幫到妳我服務於大誠保經，如需協助規劃歡迎來信討論

Roger · Answer

如果很在意遠雄的門診手術範圍可以更換如果要更換建議HNRC為主因為XHB的門診手術額度比較低而且中老年保費較高HNRC額度中上 但是中老年費率跟其他產品相比較低而且主約10萬壽險比較便宜

jing · Answer

版主您好:遠雄的醫療實支雖然限制較多，但其實內容不差唷！元大的實支可以來彌補遠雄的小缺點做cover。如果預算足夠可以規劃到三家實支實付，沒有多餘預算的話個人建議可以按照原本的就好。第三家可以參考台壽HNRC做規劃，因全球目前在門診區塊上有額度與次數的限制。以上提供您參考，如想更進一步了解細節，歡迎來訊一起討論 Jing服務於錠嵂保經，主要服務台北~台中地區 希望透過更詳細的說明及討論協助您解決擔憂😊

Yunyun · Answer

您好~遠雄RJ1的限制雖然比較多，有健保2-2-7限制及門診手術的部份，其實內容並不差，有規劃了元大JR可以補上較弱的部份全球XHB門診手術雜費額度較低，一年理賠限6次建議可以用HNRC來規劃，可以跟JR互補，缺點是門診牙科手術完全除外在轉換前建議先看您體況是否都正常，再來調整唷以上我的回答希望有幫助到您Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，若需協助規劃或有任何保險相關問題歡迎點擊頭像諮詢，一起討論

阿慧 · Answer

建議以台壽+遠雄或台壽+元大    有互補作用為最好哦！

保險指南針 · Answer

您好，目前的元大以及遠雄其實是可以的，元大可以很好的補足遠雄的缺口，且若是目前有體況，是不一定可以更換的！而若是很想更換，兩家相比起來是台壽的比較好，因全球的實支實付有以下幾點限制：1.門診額度不足2.一年限制理賠六次有投保需求歡迎諮詢討論！保險指南針，您保險道路的明燈。

Mia · Answer

您好~其實RJ1和JR已經有互補的效果,每一個商品各有優缺點在沒有任何體況下,若真的要替換可以選擇台壽hnrc

保險Rabbit · Answer

📌台壽  手術費要看手術等級  ，中老年保費漲幅較小。📌元大  雜費可以理賠病房 ，適合短期住院高自費的狀況。📌全球 雜費手術費共用額度 ， 門診手術上限4.5~5萬 (一年六次)。以中老年保費跟內容來看，XHB已經是更改過費率的產品，後期保費調整幅度高於HNRC相當多，會推薦您選擇 台灣人壽 / 實支實付 規劃。💥HNRC>JR>XHB詳細還是得依照您的需求來討論。🔔以上建議您參考看看，如需協助規劃歡迎  諮詢 討論。🙂

小湘 · Answer

版主您好，願意定期檢視保單，且針對口補強，您真的很有保險意識呢！以下針對您舊保單的內容及疑問分幾點說明，1、遠雄RJ1本身有227限制及門診手術雜費共用額度，但本身慰問金很高，是屬於短期住院會表現不錯的實支，如果真的想轉換實支比較推薦台壽HNRC，因HNRC條款完整沒有227限制，門診額度也等同住院額度。小湘服務於錠嵂保經，擅長各家商品搭配及條款比較。如有其他疑問，歡迎點擊頭像「免費諮詢」來訊一起討論。 讓我針對你的需求，為您規劃專屬保單🙂

湯尼 · Answer

Q:您好，我是女性目前保險年齡28歲，其下有兩家保險公司的醫療實支實付，項目如下:遠雄人壽康復醫療健康保險附約 (RJ1) 計畫二元大人壽享有心住院醫療健康保險附約 (JR) 計畫三想詢問因為上網查詢後 發現遠雄的醫療實支限制較多 想更換成全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB) 計畫三 或是台灣人壽新住院醫療保險附約(85) HNRC 計畫四 請問全球還是台壽好，或是按照原本的遠雄加元大就好? A:RJ1雖然限制多了點但現在回頭看也算不錯了要補強的話建議是加台壽但還是要依照整體的保單規劃來看如果當初遠雄沒買到重傷才來考慮全球XHB+XDE

保險輕 菘 懂 · Answer

我認為不用換RJ1 與 JR 實務上理賠其實都很不錯但兩支相對後期保費都是偏高的唯一能夠考慮的就是RJ1換成HNRC原因是RJ1門診有限制、但RJ1病房費超強、雜費也不錯高HNRC無條款限制、手術費會按比例打折但我認為並不完全值得可以把錢存好、把錢變大，還可自由使用才是真正對您最好的選擇『買對不買貴』很感謝您看完我的回覆歡迎諮詢討論更多更詳細且專屬於您的保障一起找出最合適、CP值最高的建議哦～

f1********* · Answer

您好 想請問RJ1我看條款 它沒有寫明有包含門診手術雜費 想請問他有理賠這部分嗎

保險小書僮 · Answer

遠雄的實支實付缺點就是門診手術有227的限制但是你換xhb的話xhb門診手術額度又很低那就沒意義了反而換台壽好一些門診手術限制較少額度也比較高(跟xhb比)

湯尼 · Answer

Q:您好 想請問RJ1我看條款 它沒有寫明有包含門診手術雜費 想請問他有理賠這部分嗎A:有哦，是手術跟手術相關費用合併計算手術費

保經慕斯 · Answer

現在很多理賠都是用高額的手術費去融通理賠雜費這一塊，但是當損率提高後是否還會繼續融通沒人敢想

保險Rabbit · Answer

遠雄RJ1 於住院或門診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」，手術時使用到的一些醫療費用也會理賠，列為手術相關醫療費用。
💥因白內障手術要換水晶體，這時的人工水晶體是可以列入手術相關醫療費用的。

此帳號已被刪除 · Answer

您好~RJ1的部分，以現在來說也不算是很差商品。限制227手術。門診手術無包含醫療雜費，但手術比例算是蠻高的。如果更換補足保障建議以台灣HNRC做規劃，限制較少，但牙科手術不理賠。XHB的部分門診限額偏低，且後期保費也偏高。所以建議以台壽HNRC做規劃。以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

阿慧 · Answer

有哦！以投保計劃二為例，醫療相關費用 (雜費) 理賠的上限是20萬，健保不理賠的自費醫療耗材藥物等都算在這個額度內，有動門診手術或住院，都有此額度可以運用。

住院每日會理賠1000元，特別的是雜費也包含了病房費，也就是住院除了實際的病房花費可以透過雜費補償，同時還可領取每日1000元的住院日額。

手術費依照實際費用花多少賠多少，上限20萬。此保險另有住院前後門診金可以補償門診自費的開銷，住院前7天總共有1000元上限可以使用，出院後30天有3000元可以使用。可以使用收據副本理賠。

保險知識家 · Answer

您好～您目前兩家實支雜費都有理賠自費病房的費用遠雄的缺點在於無給付門診雜費以及手術有健保手術2-2-7範圍限制以及後期保費漲幅較高或要更換實支實付的話，全球和台壽我會建議台壽全球門診雜費額度低且門診限定6次/年漲幅後期也相對稍微高一些台壽是漲幅最平穩的，特色為無等待期所以您若規劃台壽實支實付不用擔心會有保障空窗期的問題以上建議給您，有任何問題可諮詢 我的核保經驗有：黃疸、軟圓孔未閉合、高血壓、糖尿病、僵直性脊椎炎等我有在幫團隊整理達文西手術、失能、癌症、重大傷病、意外等理賠 相信我可以協助您規劃到適合您的保險