請問有關日額與實支實付

Question

住院期間如果住健保房免自費病房費(實支實付)1000這樣住三天會理賠嗎

小宋 · Answer

要看你買的實支實付是否有日額權唷   ~ 您可以免費諮詢我我會詳細的跟您說明 或者需要理賠協助這邊也可以給予協助 ~

Benson班森 · Answer

目前現行多數的醫療實支都有所謂的「日額/實支病房的選擇權」！您可以提供該醫療實支的商品名稱或是提供完整保單頁面直接幫您檢視！若有需要協助，在點擊聊聊吧！

湯尼 · Answer

Q:住院期間如果住健保房免自費病房費(實支實付)1000這樣住三天會理賠嗎 A:如果你的商品有轉換日額那就可以申請理賠實支、日額二擇一保險公司擇優理賠應該先說商品名稱

Roger · Answer

應該會有轉換日額除了少數產品只有實支實付的 例如元大NR

Sean · Answer

版主您好若您規劃的醫療實支有日額轉換選擇權，保險公司會擇優理賠。希望我的回答有幫助到您^_^目前服務於保險經紀人公司若有需要歡迎來信做一步的討論可以提供以下服務✅保單健診和規劃✅保單諮詢及建議✅保險相關問題

此帳號已被刪除 · Answer

您好~如果您的實支實付有轉日額選擇權的功能，會以一天1000元理賠喔!!以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

Mia · Answer

您好~日額與實支擇優給付喔!!

保險Rabbit · Answer

實支實付有「選擇轉換日額給付」的話，住院後評估沒有雜費或其它支出時，可以選擇改為「日額給付」，改領取依天數計算的定額保險金，看哪個划算就選哪個。主要還是要看您投保的產品，方便的話可以把產品名稱PO上來，這樣給您的答案會更準確。

Yunyun · Answer

您好看您投保的實支實付有沒有『轉換日額給付』看哪個理賠金額對您最有利，擇優理賠以上是我的回答希望有幫助到您Yun服務於錠嵂保經，想要進一步了解歡迎點擊頭像諮詢，一起討論

Katerine · Answer

大部分的保單有內含轉換日額機制若沒用到自費項目就會換算成住院定額給付但主要還是要依您規劃的商品為主建議可提供投保商品能更確實回覆您的問題唷^^

77乳加 · Answer

您好😊 🔺請問您的商品是什麼呢？建議您可以將原有保單放上來讓版上的人幫您檢視哦根據您問題這邊先做回覆Q：住院期間如果住健保房免自費病房費(實支實付)1000，這樣住三天會理賠嗎？A：要看您目前的實支是否有轉換日額，如果沒有就沒有辦法哦      如果不清楚您的是否有，一樣還是建議提供給我們幫您檢視呦以上說明提供給您參考~🈁我是錠嵂保經77🈁可規劃多家產壽險商品🈁全台都有在做服務🈁有任何相關問題，歡迎詢問哦(• ◡•)

小文 · Answer

保險公司做理賠判定是依據您所投保的險種給付項目來判定！所以首先要先知道您投保的實支實付是哪一個（險種名稱）我們才好判斷！其次，一般的實支實付，以下以台壽的HNRC為例，理賠項目是1️⃣住院病房費用保險金：不得超過每日住院病房費用保險金限額（例如1000/日）     此項就會看您收據中病房費是否有自費的費用，     再依據診斷書上住院天數*1000計算給付金額的上限，     只要在限額內全額給付！2️⃣住院醫療費用保險金：健保規定住院期間屬於自行負擔的項目或健保不給付的項目（扣除病房費用）     同樣不得超過每次住院醫療費用保險金限額（例如9萬）     此項也是看您的收據中住院期間除了病房費之外是否有其他的自費項目，     將這些項目加總後，只要在限額內一樣全額給付！3️⃣外科手術費用保險金：外科手術中健保規定屬於自行負擔的項目或健保不給付的項目，     每項手術的給付金額不得超過外科手術費用保險金限額（例如16萬）*手術名稱及費用表對應的百分率     且該次手術的給付的“總金額”不得超過手術費用保險金限額（例如16萬）     此項同樣也會看您的收據中是否有針對手術的自費項目，     分別依據診斷書上載明的手術項目計算各項手術的給付限額，     各項手術自費金額只要在限額內一樣全額給付，     但所有外科手術自費給付金額最高仍不得超過手術費用保險金限額！4️⃣出院後門診腫瘤治療費用保險金：此部分屬於癌症腫瘤治療項目，因屬於較特殊的區塊故暫不探討5️⃣住院前後門診費用保險金：入院治療前7天、出院後14天內因為同一事故至門診治療，     健保規定屬於自行負擔的項目或健保不給付的項目，     且每次不得超過住院前後門診費用保險金限額（600/次）     此項同樣根據您提供的收據是否有符合該日期範圍內的門診自費項目及金額     依據符合該日期範圍內實際門診的次數*住院前後門診費用保險金限額（600/次）     只要在該限額內的金額將全額給付！6️⃣補充保險金：上述1️⃣～5️⃣項只要有任何一向自費金額超過該項理賠的給付限額，     依據超出的金額在補充保險金限額內（例如2000）全額給付！最後將上述1️⃣～6️⃣項分別加總之後得到的金額                                 V.S每日住院病房費用保險金限額（例如1000/日）*診斷書上住院天數（即俗稱的日額選擇權）最終以兩者取其大的金額進行理賠給付！很多保戶誤以為只要住院時是住健保床，沒有自費病房費用，一樣可申請日額給付而其他住院期間的自費項目則可以使用實支實付項目來給付，這是錯誤的喔！

M小姐 · Answer

您好:要看您投保的商品名稱是什麼~有些是日額及實支 則一給付有些是日額及實支 一併給付歡迎您一同討論或聯繫.

錠嵂大白 · Answer

版主您好～～要看您實支實付內容是否有轉換日額選擇權唷每一間的轉換額度會有一些不同

hy**** · Answer

新光人壽安康住院保險附約 (HS-15)每日病房費1500醫療費45000住院6天住健保房手術醫療費花了46018手術費21000只賠46018+21000請問1.住健保房沒有花費 所以不賠我日額這樣對2.如果双人房2000元入住一天 隔天出院 這樣算1天 還是要理賠2天x1500=3000感謝大家幫忙回答