本身因小陰唇過長導致私密處反覆發炎感染，之前沒有保險也不懂，去看過婦產科治療發炎，最近一次看剛好在一年前，當時因醫生說需要反覆回診直到康復，否則中斷的話依舊會感染復發，因此每一週回診一次連續一個月（4次），後續依舊反覆發炎感染就沒有再回去看診了。近期有得知小陰唇過長容易導致私密處感染發炎，因此想去做小陰唇手術，但怕保險公司會因過往有就診紀錄而不理賠，想請問會有這可能性嗎？
最近一次就診在去年五月，保險這個月剛保，預計明年才會去做手術
最近一次就診在去年五月，保險這個月剛保，預計明年才會去做手術
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本身因小陰唇過長導致私密處反覆發炎感染，之前沒有保險也不懂，去看過婦產科治療發炎，最近一次看剛好在一年前，當時因醫生說需要反覆回診直到康復，否則中斷的話依舊會感染復發，因此每一週回診一次連續一個月（4次），後續依舊反覆發炎感染就沒有再回去看診了。近期有得知小陰唇過長容易導致私密處感染發炎，因此想去做小陰唇手術，但怕保險公司會因過往有就診紀錄而不理賠，想請問會有這可能性嗎？
最近一次就診在去年五月，保險這個月剛保，預計明年才會去做手術
A:
送看看就知道了
妳買哪家保險？
請問您投保的是哪家保險公司呢？
1. 不是因為美容原因：所以手術必須有其醫療必要性，如您所述的反覆感染等，如果一去診所（還是醫美診所非婦產科）就接受手術，很可能不賠。
2. 非既往症，那要看保險公司的判斷，如果手術是因為反覆感染，那麼保險公司有沒查出你的過去紀錄，認定是你的既往症，就有點難說了，如果保險公司追到你之前感染的紀錄，你要抗辯的理由應是：我之前的感染都好了，中間一段時間很健康，然後這一次的感染是新的。
可以在身體狀況很好的時候做個健康檢查或抺片之類的留下沒有發炎感染的證明。
舉我個人知道的案例：有過腎結石病史並接受過體外震波碎石紀錄，但已是多年前，故在買保險時沒有告知（一般醫療紀錄法律規定要保留7年，7年以上沒有電子紀錄的病歷可能都被銷毀也查不到），幾年後又有腎絞痛查出是結石並接受體外震波碎石，申請理賠時保險公司寄來十幾份授權同意書，同意保險公司發文調閱幾乎是北部所有中型以上醫院的醫療紀錄，但是因為過去每年都有健康檢查上腹部超音波，買保險前最近一次的報告完全沒有提到有腎臟異常，因此最後理賠還是成功，從此泌尿系結石確定不會被排除
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
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