保單健檢

Q:
各位專家好，想做個保單健檢，看舊有保單有無不足之處，或是有什麼建議
26歲女 職等1
無體況

目前有的保單都是國泰人壽 

A:
最近剛買了新光人壽 醫起元氣醫療終身健康保險 保額2千 20年期 
確實很雞肋 基本上都是買原本已有的保障
保高費低保障 沒有體況的話建議做調整

整體還缺少重大傷病 癌症保障
可以參考 遠雄 全球去做搭配

歡迎加LINE諮詢 索取專屬建議方案

📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )

🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
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🍔保險系本科生

如果有任何問題 歡迎一起討論
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版主你好，定期審視保單是件很棒的事情哦！

1.健保的改革後住院天數減少、自費額度增加、門診手術變多，高額的醫療花費會是我們希望可以轉嫁的主要原因，定額給付型的內容無法像實支實付一樣實報實銷我們的醫療支出。

國泰新溫心住院針對住院日額、特定手術做「定額給付」效益不高，
「新真全益」住院手術與雜費共用額度僅有10萬，
門診手術及雜費共用額度低僅1萬，門診一年理賠上限六次。

新光醫起元氣、超安心手術也屬於「定額給付」，效益不大且保費成本高，
整體內容可以做調整，將預算留給其他保障缺口。

建議版主規劃兩家以上的實支也可以避免額度上的不足，
除了可以轉嫁高額的自費醫療外多餘的理賠金也可以作為我們收入中斷的日常生活費用。

首家醫療建議富邦無手術表限制，且額度分開計算，意外內容也都有包含保障續保，
但在轉換的過程中會有保障的空窗期需要特別注意，假設擔心空窗期可直接附加第二家實支。

🔷第二家建議安聯：無手術表限制、保證續保、副本理賠、無門診手術及雜費。
住院雜費僅有9萬，住院手術費雖48萬但是依手術表的百分比有理賠的上限。
🔷第三家台銀：無手術表限制、保證續保、副本理賠，
雖住院手術及雜費額度上限15萬，但遇到特定手術會多給付，且有門診額度。

2.現代醫療的進步，癌症常使用的標靶藥物都可以利用門診做治療，
避免有門診理賠的疑慮，建議提高「一次金類型的保險商品」提高理賠金靈活運用的機會。

重大傷病範圍22大類300多細項，保障範圍更廣。
🔷定期重大傷病費率友善的商品為全球，精神疾病也不會有打折理賠的限制。

癌症一次金＋療程型，當面臨癌症治療與生活支出時，能專注於治療和恢復不用擔心醫療費。
🔷癌症規劃首推遠雄費率也較為友善，且療程型內容有包含併發症。

3.有多餘的預算建議補強失能保障的額度，
一旦發生長期照顧的狀態，每個月會固定支出3-5萬以上，
且不知道什麼時候會結束，保險的理念是「先保大再保小」轉嫁大風險。

友邦 - 滿扶保終身型失能險，身故金＋失能一次金＋失能月扶助金＋老年醫材補助。
安聯 - NDR1＋DR2A，是目前唯一定期有保證續保與保證給付的商品，
（但須注意投保規則上的限制，壽險額度需與失能一次金額度相同。）

📌以上建議都放在連結給版主做參考
https://finfo.tw/assortments/067583c78a963707
後續可以再針對預算做客製化的調整
____________________________________________
⭐️我是錠嵂保經的MOMO
替客戶拿走擔憂  保費花在刀口上把每位保戶都當成最親近的家人誠實以對
目前已協助多個家庭做保障的規避以及財務的規劃，希望有解決到版主的疑慮
進一步諮詢主動點擊左上角圖像，歡迎打開連結加入LINE好友做後續的討論哦

版主您好

定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5-24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
新光有人情壓力嗎？
以上資訊會影響到給您的建議喔

🔺舊保單有:終身壽險*3、終身防癌(療程型)、終身失能、定期壽險、住院日額、意外險(含醫療)、實支實付

目前建議補強的保障有:第二家醫療實支、重大傷病、癌症一次金、失能險(提高保額)及第二家意外險(含醫療)

新光規劃的保障內容無法cover保障缺口，終身醫療建議等規劃完善的醫療險後，有多餘預算再來加上，若人情壓力可以解約，整份可以直接刪減

🔸目前想要門診額度高的醫療實支，只有富邦可以做到(須正本收據理賠，只能當第一家實支)
重大傷病、癌症險及失能險建議可以優先參考全球+遠雄+安聯的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩喔

🎯建議可以參考富邦+全球+遠雄+安聯的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/a86f9863f7ff8f76
👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務

Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障
想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊

Q:
想先了解已有的保險內容，再來評估有哪裡不足，需加強哪部分，缺少什麼
感謝各位
A:
新光確實是多餘的
可以補失能跟實支
還要補癌症跟重傷
北北基地區可找我

實支實付有要注意什麼嗎，現在落實損害填補，第二家該怎麼保
目前國泰的醫療實支實付10萬，如果第二家的話是要變成超額嗎
比較想要門診手術理賠高的，國泰只有一萬
若有兩家實支實付要如何理賠

新光的規劃真的超肥羊單啊
肥到流出油的那種

舊保單國泰都買的還可以
就是有個30萬終身壽險比較意義不明

儲蓄為目的嗎？

應該要做的是先建立觀念
了解險種功能差異、終身定期如何選、條款注意事項…等等

沒有觀念的話
就是不知道為何買而買
被拐了不知道，然後也不知道怎麼改

有需要協助的話可以來訊討論

✨關於我

我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並非一般保險業務員

全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人

因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫，會相對於一般業務員考試來的有鑑別度

⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃

曾協助過的案例：新生兒黃疸、卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染、高血壓、高血脂、甲狀腺結節、甲狀腺亢進、頭部外傷、膽結石、消化系統疾病、B肝帶原、僵直性脊髓炎、貧血、青光眼、白內障…等等，歡迎來訊討論

⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益

智齒、阻生齒拒賠、意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、剖腹產除疤凝膠理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約，後續成功救回、大小車禍調解、車禍失能2級理賠爭議、車禍失能5級理賠爭議、腦中風失能3級理賠爭議

🔺既有保戶：免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶：依個案收費，可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解

✅99%以上客戶來自網路社群，只講真話、客觀積極
✅專長條款分析、商品比較，讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年，全台各地皆有保戶，服務不限於單一地區

回覆B5

簡單舉例我今天醫療花費10萬，可以向國泰申請實支實付理賠，
同時也可以向第二家或是第三家的保險公司申請實支實付，額度並不會重疊。

我有兩家實支申請下來的理賠為20萬，解決我的醫療花費同時也彌補我收入中斷的花費。

Q:
實支實付有要注意什麼嗎，現在落實損害填補，第二家該怎麼保
目前國泰的醫療實支實付10萬，如果第二家的話是要變成超額嗎
比較想要門診手術理賠高的，國泰只有一萬
若有兩家實支實付要如何理賠
A:
要拉高門診額度
只能砍掉國泰了
然後改富邦實支
不然多買第二張
或是多買自負額
都拉不高門診的

我的建議
 一. 規劃雙醫療實支實付，雙意外來達到理賠加倍，分散風險
 二. 重大傷病險及癌症險，支出大筆的醫療一次金
 
 我可以協助您送件並提供後續規劃服務~
 
 ⭕️服務於錠嵂保險經紀人公司
 ⭕️已協助數百位網路客戶完成保險規劃
 ⭕️能夠協助您完成新生兒保單、成人保單、退休規劃
 ⭕️擅長商品分析跟條款研究，為您找到適合的保險規劃
 ⭕️服務全台各地 (不限距離及時間)
 
 我已經把目前的建議方案整合成表格
 點擊「頭貼旁」下方連結! 快速諮詢 
 加入LINE後就能協助您做討論及規劃~
 
 #我已經把目前的保障跟建議方案打成表格
 #如需更清楚的說明，也可以將表格提供參考 

你好~

可以補癌症或重大傷病

目前實支額度不夠 
但現在加第二家實支也拉不高門診額度了
要門診額度高的話  只能把第一家改成富邦

新光這張真的有點猛  我還往上看一下版主的年紀 🧐


 
 ❇️嗨嗨~我是宗翰   服務於保經公司 
 ❇️主要經營網路客戶  北中南跑透透
 ❇️低保費 高保障 = 高CP值   真正的高保險槓桿
 ❇️挑出較優勢的商品  再依預算調整規劃
 ❇️保障大風險 實支實支、重大傷病、癌症、失能、意外、壽險
 ❇️先建立正確保險觀念   不強迫推銷
 📍歡迎從頭像下方連結加LINE一起聊聊討論喔😊 

版主您好
很榮幸可以回覆您

如果沒有人情壓力
大樹一般沒有很推

目前主流規劃就是
邦邦+🐻🐻

邦邦的醫療實支優勢如下
1、平準費率(可調式)
2、門診手術額度高
3、沒有227限制
4、牙類意外疾病也能理賠
邦邦的意外實支有保證續保
不會因為理賠而不能續約

🐻🐻
低保費10萬壽險即可出單
規劃癌症醫療（可賠併發症）
癌症一次金360萬
重大傷病險100萬

如要規畫第二張實支
優先考慮安🪷
還能加強失能險、手術險、癌症一次金
（依需求做選擇）

♥️ 以上建議供您參考♥️ 
✅希望有機會為您服務^_^
🙏歡迎一起討論聊聊適合的規劃  
 
 保險老徐-您的風險理財管家
💡保險年資9年服務於保經公司   
💡一路走來始終如一  
💡力推買對不買貴  
💡保大不保小低保費高保障
💡成功協助上千位客戶完成風險及財務規劃
💡全台服務跑透透、不限地區
💡根據需求 & 預算規劃保險

您好 :
🔸 新光真的可以刪除了, 第一年也讓業務賺飽了 , 給足了人情~
     接下來可以為了自己考量了

🔸 若新光刪除 , 先趕緊在2015那張呵護久久下增加一個國泰自負額附約 , 
     去補足實支實付只有十萬的問題 , 這算首要~

🔸 再來就是在 全球重大傷病 , 遠雄一次給付癌 , 和 安聯失能險中, 
     選擇自己相對重視的去做填補~
     因為要考慮預算 , 所以可能需要一些取捨的點~

    以上回覆 , 若有不清楚或需要協助之處 ,可點頭像連結來訊討論

你好

建議可改成以下方案保障較高，額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/6ab5a67bf346e61d
安聯第二年起可以只繳失能險+醫療險附約即可
安聯還有更省錢的方法，歡迎點選大頭貼資訊欄加LINE討論諮詢
--
本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
服務年資17年多，在網路和PTT上成交的客戶超過850位
核保/理賠經驗豐富，理賠件數超過1750件，總金額超過6000萬
若購買完整保單規劃即贈送精美燙金保單夾一本，讓你保單不會沒地方放
若投保完成，可提供線上保單系統隨時查詢自己投保的保單詳細資料

您好...我是在凱基人壽的服務人員

如果有保險預算考量與需求
可以一起討論給予建議書

如果需要參考可以跟我說唷
希望有機會能為您服務

無體況 可以考換實支 富邦 或台新

新光保費可以省下來 一半的保費
可以規劃到 實支實付 重大傷病 跟失能險~~

歡迎討論更多內容 評估了解可以點擊頭像~~

版主你好

定期檢視保單是個很好的習慣

想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議

目前保障範圍：
國泰
1. 終身壽險(重大疾病)、終身防癌(療程型)、意外險(死殘、日額、實支)、住院日額
2. 終身失能、實支實付
3. 儲蓄險
4. 定期壽險、意外險(死殘、日額)
5. 儲蓄險
新光：終身醫療、手術險、意外險(死殘*2、實支)、自負額

重大疾病
國泰 鍾愛終身
1.重大疾病保障範圍僅7項，非重大傷病保障範圍300多項
2.重大疾病保障為保額50%

癌症險(療程型)
國泰 防癌終身
1.一次金(20%)
2.併發症有理賠

意外險
國泰 平安(死殘、日額、實支)
1.非保證續保
2.無失能扶助金
3.無重大燒燙傷保障
4.實支需正本理賠
國泰 真全方位(死殘、日額)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%
4.特定意外事故增額給付
新光 意保心安(死殘、日額、實支)
1.非保證續保
2.失能月扶金保證給付180個月
新光 大安安(死殘、日額)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付60個月
3.重大燒燙傷保障為保額40%
4.含日額

住院日額
國泰 新溫心
1.保證續保
2.住院日額給付
3.手術按等級倍數定額給付

失能險
國泰 呵護久久
1.終身失能👍
2.月扶金無保證給付

實支實付
國泰 新真全意
1.正本理賠，會與團險衝突
2.保證續保
3.住院/門診手術費及雜費合併計算
4.門診一年限理賠6次

終身醫療
新光 醫起元氣
1.住院日額給付
2.手術按倍數表定額給付
3.住院處置保障為保額3倍
4.門診處置保障為保額1倍

手術險
新光 超安心
1.保證續保
2.手術定義受健保2-2-7條款限制
3.手術按保額3倍理賠
4.特定手術最高理賠保額180倍
5.門診不理賠
6.理賠上限為保額200倍

自負額
新光 增安心
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院/門診手術、雜費合併計算
4.門診手術限額10,000
5.門診手術受健保2-2-7條款限制

問題回覆及整體建議如下：
Q1. 目前保障內容有條款陷阱，對保戶較不利，除了繳費期滿的終身型商品，都建議調整

1. 目前保障缺口：雙實支、重大傷病、癌症險(一次金)、第二家意外險、失能險、壽險
2. 目前國泰實支費用合併計算(容易造成額度不足)、新光自負額費用合併計算(容易造成額度不足)、門診額度低、門診手術受健保227限制，建議調整
3. 實支可以參考富邦：門診額度高、平準費率(後期保費負擔較小)、可搭配保證續保意外險
4. 重大傷病可以參考全球，可搭配意外險出單
5. 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
6. 失能險建議參考友邦(終身)、安聯(保證續保、保證給付)
7. 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我

成人建議主要規劃方向及順序：
雙醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、雙意外險、失能險(一次金+月扶金)、壽險
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
綜上所述
建議可以參考富邦、全球、遠雄、安聯的規劃
初步搭配方案給你參考：https://finfo.tw/assortments/6679002c7f88d8ce
富邦
XWS5：終身壽險，5萬出單。
HSM：實支實付，門診額度高，正本理賠，平準費率、無2-2-7、3-3-4-3限制。
ADE：意外險死殘，保證續保、重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI：意外險日額，保證續保。
OMR：意外險實支，限定第一家意外實支，正本理賠，會與團險衝突。

全球
DCE：重大傷病主約，保障到85歲。
XDE：重大傷病保障範圍共300多項。
XAN：意外險失能。
XMB：意外實支，含意外日額。

遠雄
FI5：最低保額10萬出單。
CJ2：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金，首年理賠保費2倍。
RQ1：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜，可提高一次金保額。
XCD：併發症有理賠，有一次金功能。

安聯
WL1N：主約第二年可減額繳清。
DR2A：失能一次金，保證續保。
NDR1：1-6級失能月扶金，保證續保、保證給付180個月。
TLR：定期壽險。 
 
成人投保注意事項：
投保前2個月內是否有看診或是用藥，5年內是否有住院超過7天

詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍

我是俊權，服務於錠嵂保險經紀人，全台都有服務

目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功

想要進一步諮詢歡迎主動點擊左上角圖像，加入底下LINE連結以便後續討論 

說實話，新光整張砍也可以
不過問題在於
近兩個月內看診原因是?
然後建議一點保險觀念，不然太多方案你也不知道怎麼選

目前就缺防癌、重傷、失能
原本實支額度太低

我在中部服務，有興趣歡迎討論

體況件處理經驗：
子宮肌瘤、胸部囊腫、陰道炎、尿道結石、膽結石、脂肪肝、糖尿病、高血壓、高血脂、氣喘、甲狀腺亢進、癲癇等等

■ 理賠爭議處理：最近幾件的有：
--->停效前發生體況，停效後手術被拒陪
--->健保身分，但是自費項目被打折
--->精神官能症未告知，後續住院被解約  

感謝大家詳細的分析
以前完全沒觀念，最近才開始學習認識保險
新光確定會撤掉了，因為還可以行使契約撤銷權沒什麼損失，頂多有工本費而已
再次感謝大家

您好
我在台新人壽服務

可以先了解您的狀況與需求
協助您在有限的預算內做到足額保障

也有協助過不少板上群友規劃經驗

或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論

頭貼上可以找到我喔