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(舊版)中國人壽新康泰住院醫療保險附約

這是附約保險
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這是定期險
通常繳費期間等於保障期間,假設選擇20年期,代表繳費20年保障20年,每年保費都不會變,20年到了就沒有保障;有些會保障到固定年齡,如繳費10年保障到65歲。
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中國人壽新康泰綜合住院醫療保險附約 保單條款
每日病房費用保險金、住院醫療費用保險金、外科手術費用保險金
本契約之
被保險人因身故或全殘致本契約效力終止時
本公司應主動退
還未滿期保險費給要保人
被保險人申領本附約的保險金時
需檢具收
據正本
且對同一保險事故以獲得社會保險部份或其它商業保險 給付
本公司僅就正本收據餘額部份給
或被保險人亦得選擇依實際天
數申請住院日額保險金或申請終止該附約並退還所繳當期保險費
其它
未盡事宜均依保單條款約定
※本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令,惟為確保權益,基
於保險公司與消費者衡平對等原則,消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件,審慎選擇保
商品。本商品如有虛偽不實或違法情事,應由本公司及負責人依法負責。
※投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
※保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解,並把握保單契約撤銷之時
效(收到保單翌日起算十日內),以避免權益受損。
免費申訴電話:0800 021200 核准文號:87.04.16 台財保第 871821951
網址www.chinalife.com.tw
【保險契約的構成】
條 本新康泰綜合住院醫療保險附約(以下簡稱本附約)附加於保險主契約(以下簡稱主契約,於主契
約訂定時,依要保人之申請,經本公司同意,而附加主契約訂定之。
本附約保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書,均為本附約的構成部分。
本附約的解釋應探求契約當事人的真意不得拘泥於所用的文字如有疑義時,以作有利於被保險
人的解釋為準。
【名詞定義】
第二條 本附約所用名詞定義如下:
一、「被保險人」係指主契約被保險人或其配偶或子女、繼子女,且其姓名記載於要保書上或嗣後批
註於保險單者為限。
二、「配偶」:係指主契約被 保險人戶籍登 記之配偶且於 本附約保單周 年日之保險年 齡未達六十六歲
者,但續保者,得至七十五歲止(以戶籍資料之記載為準)
三、「子女」:係指出生滿十五天且正常出院至本附約保單周年日保險年齡未達二十四歲之主契約被
保險人之婚生子女及合法收養之養子女不包括已出養之婚生子女及終止收養關係之養子女(以
戶籍資料之記載為準)
四、「繼子女」:係指出生滿十五天且正常出院至本附約保單周年日保險年齡未達二十四歲之主契約
被保險人之現配偶與其前夫或前妻所生或所合法收養之子女(以戶籍資料之記載為準)
五、「疾病」指自被保險人參加本附約或自復效之日起持續有效三十日以後才開始發生的疾病,
但續保者,不受三十日的限制。
六、「傷害」:係指被保險人在本附約有效期間內,遭受意外傷害事故,因而蒙受之傷害。
七、「意外傷害事故」:係指非由疾病引起之外來突發事故。
八、「醫師」:係指領有醫師證書而合法執業者。
九、「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及財團法人醫院。
不包括專供休養、戒毒、戒酒、護理、養老等非以直接診治病人為目的之醫療機構。
十、「住院」:係指被保險人因疾病或傷害,經醫師診斷,必須入住院醫療診療時,經正式辦理住院手
續並確實在醫院接受診療者。
RARBRC -1-
【保險責任的始期】
第三條 本公司對本附約應負的責任自本公司同意承保而要保人交付第一期保險費後與主契約保單生效之日
同時開始。
本附約如係於要保人在主契約有效期間內中途申請加保者本公司對該加保附約應負的責任以保險
單上所批註的日期為準。
【第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止】
第四條 分期繳納的第二期以後保險費及續保保險費應照本附約所載交付方法及日期向本公司所在地或指
定地點交付或由本公司派員前往收取並交付本公司開發之憑證第二期以後分期保險費及續保保
險費到期未交付時年繳或半年繳者,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間月繳或季繳者,則自
保險單所載交付日期之翌日起三十日內為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費及續保保險費者本公司於知悉未能依
此項約定受領保險費時,應催告要保人交付保險費,其寬限期間依前項約定處理。
逾寬限期間仍未交付者本附約自寬限期間終了翌日起停止效力如在寬限期間內發生疾病或傷害必
須住院治療而住院時,本公司仍負保險責任。
【欠繳保險費或未還款項的扣除】
第五條 本公司給付各項保險金如要保人有欠繳保險費者本公司得先抵償上述欠款及扣除其應付利息後給
付。
【保險範圍】
第六條 被保險人於本附約有效期間內因第二條約定之疾病或傷害住院診療時本公司按其投保單位(如附
表一)依本附約約定給付保險金。
【每日病房費用保險金之給付】
第七條 被保險人因第六條之約定而以社會保險保險對象身份住院診療時本公司按被保險人住院期間內所發
生,且依社會保險規定其保險對象應自行負擔及不屬社會保險給付範圍之下列各項費用核付。
一、病房費。
二、膳食費。
三、特別護士以外之護理費。
本公司按日支付實際之前項病房費用但每日最高補償限額不得超過本附約約定的「每日病房費用保
險金」(如附表一)
【住院醫療費用保險金之給付】
第八條 被保險人因第六條之約定而以社會保險保險對象身份住院診療時本公司按被保險人住院期間內所發
生,且依社會保險規定其保險對象應自行負擔及不屬社會保險給付範圍之下列各項費用核付。
一、指定醫師。
二、醫師指示用藥。
三、血液(非緊急傷病必要之輸血)
四、掛號費及證明文件。
五、來往醫院之救護車費。
六、超過社會保險給付之住院醫療費用。
本公司按被保險人住院期間所實際支付的前項醫療費用給付住院醫療費用保險金惟每次住院給付
金額最高不得超過本附約約定的「住院醫療費用保險金」(如附表一)
【外科手術費用保險金之給付】
第九條 被保險人因第六條之約定而以社會保險保險對象身份住院診療時本公司按被保險人住院期間內所發
且依社會保險規定其保險對象應自行負擔及不屬社會保險給付範圍之手術費但以不超過本附約
所載「每次外科手術費用保險金限額」(如附表一)乘以「外科手術名稱及費用表」(如附表四)中所
RARBRC -2-
載各項百分率所得之數額為限被保險人同一住院期間接受兩項以上手術時其各項手術費用保險金
應分別計算但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時「外科手術名稱及費用表」
中所載百分率最高一項計算。
被保險人所接受的手術若不在「外科手術名稱及費用表」所載項目內時,由本公司與被保險人協議
比照該表內程度相當的手術項目給付比率,核算給付金額。
【住院次數之計算】
第十條 被保險人於本附約有效期間內因同一疾病或傷害或因此引起的併發症於出院後十四日內再次住
院時,其各種保險金給付合計額,視為一次住院辦理。
【給付之限制】
第十一條 被保險人未以社會保險保險對象身分或未在社會保險指定醫院住院診療而未獲社會保險給付時本公
司依其實際醫療費用,按各項保險金限額計算應給付金額後,依該給付金額之百分八十五給付。
被保險人已獲社會保險或其他商業保險醫療給付時本公司僅就其餘額部份按各項保險金限額給付,
但被保險人亦得依實際住院天數,按附表二所列申請「住院日額保險金」
【除外責任】
第十二條 被保險人因下列原因所致之疾病或傷 害而住院診療 者,本公司不 負給付該被保 險人各項保險 金的責
任:
一、被保險人的故意行為(包括自殺及自殺未遂)
二、被保險人犯罪行為。
三、被保險人因非法吸食或施打麻醉藥品。
被保險人因下列事故而住院診療者,本公司不負給付該被保險人各項保險金的責任:
一、美容手術、外科整形或天生畸形。但因遭受意外傷害事故所致之必要外科整形,不在此限。
二、非因治療目的之牙齒手術。但因遭受意外傷害事故所致者,不在此限。
三、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品及視力矯正治療。但因遭受意外傷害事故所
致者,不在此限,上述限額依附表三且其裝設以一次為限。
四、健康檢查、療養或靜養。
五、懷孕、流產或分娩。但下列情形不在此限:
(一)懷孕期間因子宮外孕、葡萄胎、毒血症、產後大量出血之住院治療。
(二)因遭受意外傷害事故所致或醫療行為必要之流產。
(三)經診斷符合下列情形之剖腹產:
1、產程過長(在正常分娩或催生情況下,子宮頸口超過兩小時仍未再擴張或在第二產程超
過二小時胎頭仍未下降,或分娩潛伏期超過十六小時以上子宮頸仍未完全擴張者)
2、胎兒窘迫(胎心音圖顯示胎心音持續下降,胎兒心跳嚴重不穩定或胎兒頭皮酸鹼度測定
值少於 PH7.2)
3、胎兒體重 4000 公克以上。
4、胎兒水腦症。
5、多胞胎。
6、胎位不正(額位、臀位或橫位者)
7、前置胎盤、胎盤早期剝離、子癲前兆症、子癲症。
8、骨盆嚴重變形。
六、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及節育手術。
【契約有效期間及保證續保】
第十三條 本附約保險期間為一年保險期間屆滿時,要保人得交付續保保險費以逐年使本附約繼續有效,
公司不得拒絕續保。
本附約續保時依續保生效當時報經主管機關核可之費率及被保險人年齡重新計算保險費但不得針
對個別被保險人身體狀況調整之。
【告知義務與本附約的解除】
第十四條 要保人在訂立本附約時對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明如有故意隱匿或因過
RARBRC -3-
失遺漏或為不實的說明足以變更或減少本公司對於危險的估計者本公司得解除本附約其保險事
故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時,不在此限。
被保險人於要保人申請投保時對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明如有故意隱匿,
或因過失遺漏或為不實的說明足以變更或減少本公司對於危險的估計者本公司得解除該被保險人
資格,其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時,不在此限。
前一二項解除附約權,自本公司知有解除之原因後經過一個月不行使而消滅;或自本附約開始日
起,經過兩年不行使而消滅。
本公司通知解除本附約時如有要保人死亡致通知不能送達於要保人時得將該通知送達於受益人。
【附約的停效與復效】
第十五條 主契約效力停止時本附約效力亦同時停止主契約復效時本附約得並同主契約向本公司申請復效
但需經本公司同意後始生效力。
【附約的終止】
第十六條 本附約之效力因下列情形而終止:
一、要保人以書面通知本公司終止本附約。
二、主契約終止、解約、消滅或變更為展期定期或減額繳清保險時。
本附約因本條規定終止時本公司應從當期已繳保險費扣除按日數計算已經過期間之保險費後將其
未滿期保險費退還要保人。
被保險人於本附約終止前所發生保險事故者本公司仍按約定給付各項保險金不受契約終止之限制
【續保年齡限制】
第十七條 本附約之被保險人資格因下列情形而喪失;
一、主契約(主)被保險人保險年齡於本附約保單周年日超過七十五歲時。
二、主契約被保險人之配偶年滿七十五歲者,或主契約被保險人之子女年滿二十四歲者。
本附約因本條規定終止時本公司應從當期已繳保險費扣除按日數計算已經過期間之保險費後將其
未滿期保險費退還要保人。
【年齡的計算】
第十八條 被保險人的投保年齡,以足歲計算但是未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲要保人在申請投保
時,應將被保險人出生年月日在要保書填明。
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
第十九條 要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司並於通知後儘速檢具所需
文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之逾期本公司應按年利率一分加計利息給付但逾期事由
可歸責於要保人、被保險人或受益人者,本公司得不負擔利息。
【受益人】
第二十條 本附約各項保險金之受益人為被保險人本人,本公司不受理其指定及變更。
被保險人身故時如本附約保險金尚未給付或未完全給付則以該被保險人之法定繼承人為該部分保
險金之受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
【保險金的申領】
條 受益人申領本附約各項保險金時,應檢具下列文件。
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書及住院證明書。(但要保人或被保險人為醫師時,不得為被保險人出具診斷書或住院
證明)
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四、醫療費用收據正本及明細表(申請住院日額保險金可免)
五、請求「外科手術費用保險金」者,另具外科手術證明文件。
被保險人申領本附約有關剖腹產之住院醫療保險金者,需另檢具下列文件:
一、檢查報告。
二、產程記錄。
【時效】
條 由本附約所生的權利,自得為請求之日起,經過兩年不行使而消滅。
【變更住所】
條 要保人的住所有變更時,應即以書面通知本公司。
要保人不做前項通知時,本公司按本附約所載之最後住所所發送的通知,視為已送達要保人。
【批註】
條 本附約內容的變更或記載事項的增刪非經要保人與本公司雙方書面同意且批註於保險單者不生效
力。
前項批註內容與本附約其他構成部份不一致時,以批註及批註有關之文件為準。
【管轄法院】
條 本附約涉訟時約定以要保人住所所在地地方法院為管轄法院但要保人的住所在中華民國境外時,
則以本公司總公司所在地地方法院為管轄法院。
【附表一】每一單位給付項目與金額
單位:元
給付項目
給付限額
每日病房費用保險金(每日)
100
住院醫療費用保險金(每次)
住院天數
31
天以下者
住院天數
31
60
天者
住院天數
61
90
天者
住院天數
91
180
天者
住院天數
181
天以上者
6,000
12,000
18,000
24,000
30,000
外科手術費用保險金(每次)
3,000
各項保險金限額
=
投保單位
×
每一單位給付限額
【附表二】
單位:元
給付項目
給付金額
住院日額保險金(每日)
100
住院日額保險金
=
投保單位
×
每一單位每日給付金額
×
實際住院日數
【附表三】
單位:元
給付項目
義齒
(每顆)
義肢
(每支)
義眼
(每顆)
眼鏡
(每副)
助聽器
(每個)
給付限額
5000 80000 10000 1000 30000
RARBRC -5-
【附表四】
外科手術費用表
手術名稱
最高補償金給付百分比
一、皮膚
1.
膿瘍
:
癰或節切開和引流或穿刺術
2.5 %
2.
皮膚及皮下組織惡性病灶,組織切片病理檢查合併初縫合於
0.5
公分以下
11 %
3.
皮膚及皮下組織惡性病灶,組織切片病理檢查合併初縫合於
0.5~1
公分以下
16 %
4.
皮膚及皮下組織惡性病灶,組織切片病理檢查合併初縫合於
1~2
公分以下
23 %
二、肌肉和骨骼系統
1.
上膊切除術(兩側)
89 %
2.
上膊切除術(單側)
64 %
3.
肩關節固定術
109 %
4.
肩關節骨折
79 %
5.
肘關節整形術
79 %
6.
肘關節骨折
79 %
7.
腕關截除術
53 %
8.
前臂切斷術
66 %
9.
前臂骨折
76 %
10.
上臂骨折
79 %
11.
脕關節手術
66 %
12.
指骨、掌復位術
17 %
13.
手指切除術(單指)
22 %
14.
手指切除術(多指)
32 %
15.
大腿切斷術(單側)
86 %
16.
大腿切斷術(兩側)
116 %
17.
大腿骨骨折
99 %
18.
足部切斷術
66 %
19.
足部骨折
76 %
20.
髁關節固定術
96 %
21.
髁關節整形術
66 %
22.
髁關節骨折
76 %
23.
髁關節擴創術
66 %
24.
股關節固定術
129 %
25.
股關節整形術
129 %
26.
股關節切斷術
99 %
27.
股關節骨折
99 %
28.
膝關節固定術
106 %
29.
膝關節整形術
96 %
30.
膝關節擴創術
66 %
31.
膝關節骨折
76 %
32.
膝蓋骨復位術
17 %
33.
踝關節截除術
73 %
34.
趾、蹠骨、跗骨關節復位術
13 %
35.
趾、蹠骨、跗骨關節截除術
20 %
36.
下腿切斷
76 %
37.
下腿擴創術
66 %
38.
下腿骨骨折
76 %
39.
骨盤切斷術
129 %
40.
骨盤手術
79 %
41.
肘關節全置換術
126 %
42.
顳、下顎關節復位術
12 %
三、呼吸系統
1.
咽喉膿腫切開術
14 %
2.
半喉切除術
127 %
3.
喉截開術
77 %
4.
氣管切開術
29 %
5.
開胸探查術
66 %
6.
胸腔形成術(第一期)
94 %
RARBRC -6-
手術名稱
最高補償金給付百分比
7.
胸腔形成術(第二期)
78 %
8.
胸腔形成術(第三期)
78 %
9.
胸、鎖骨復位術
18 %
10.
肺葉切除及胸廓成形術
173 %
11.
全肺切除術
173 %
12.
肺部份切除術
125 %
四、心臟血管系統
1.
心臟切開術和異物移除
220 %
2.
心肌切除術
280 %
3.
心肌柄塞後造成心室中膈缺損修補術
330 %
4.
單一瓣膜置換術
320 %
5.
二個瓣膜置換術
360 %
6.
三個瓣膜置換術
500 %
五、血液和淋巴系統
1.
脾臟切除術
97 %
2.
扁桃線切除術,合併增殖腺切除術
27 %
六、消化系統
1.
舌繫帶切斷術
17 %
2.
食道鏡檢查,合併組織切片
19 %
3.
食道切除術
145 %
4.
食道瘤及囊腫切除術
176 %
5.
胃造廔術或空腸造廔術
67 %
6.
胃造廔術及幽門成形術
78 %
7.
胃賁門及食道切除再造術
173 %
8.
胃近位迷走神經切斷術
122 %
9.
胃亞全切除術(遠端)
122 %
10.
胃全切除術
167 %
11.
迷走神經切斷術加胃部份切除術
122 %
12.
迷走神經切斷術加幽門成形
122 %
13.
迷走神經切斷術加胃腸吻合術
122 %
14.
蘭尾切除術
60 %
15.
乙狀結腸切除術
144 %
16.
盲腸造廔術
77 %
17.
人工肛門術
77 %
18.
直腸鏡檢查術
8 %
19.
右結腸切除術
109 %
20.
次全結腸切除術加迴腸直腸吻合術
265 %
21.
全結腸切除術加迴腸造廔術
265 %
22.
小腸切除術加吻合術
102 %
23.
小腸憩室切除術
92 %
24.
肛門周圍膿瘍切開引流術
62 %
25.
栓塞性外痔核切除術
52 %
26.
單純肛廔切除術
62 %
27.
肛裂切除術
57 %
28.
膽囊造廔術
67 %
29.
膽囊切除術
89 %
30.
總膽管切開術
74 %
31.
總膽管全切開術
137 %
32.
腹腔內膿瘍引流術
62 %
33.
膈下膿瘍引流術
62 %
34.
骨盆腔膿瘍引流術
62 %
35.
剖腹探查術
47 %
36.
腹腔腫瘤切除術
102 %
37.
後腹腔腫瘤切除術
102 %
38.
肝膿瘍引流術
89 %
39.
擴大肝葉切除術(三區域)
328 %
40.
肝小葉切除術(一區域)
142 %
41.
肝部份切除術(小於半區域)
117 %
RARBRC -7-
手術名稱
最高補償金給付百分比
42.
肝葉切除術(二區域)
200 %
43.
胰臟腫瘤或囊腫摘除術
122 %
44.
胰臟空腸吻合術
122 %
45.
胰臟全切除術
195 %
七、泌尿系統
1.
腎周圍或腎膿瘍引流
83 %
2.
腎臟囊腫去除術
102 %
3.
腎截石術(結石移除)
103 %
4.
腎切除術
124 %
5.
腎臟固定術
102 %
6.
腎、輸尿管切除術
140 %
7.
腎部份切除術
124 %
8.
膀胱部份截除術
108 %
9.
膀胱切開伴隨尿道導管插入
63 %
10.
膀胱切開或膀胱造口術電燒療法
83 %
11.
膀胱全部截除術
127 %
12.
尿道切開術
52 %
八、男性生殖系統
1.
副睪丸截除術(單側)
65 %
2.
副睪丸截除術(雙側)
90 %
3.
陰囊水腫手術
65 %
4.
睪丸截除術(單側)
52 %
5.
睪丸截除術(雙側)
65 %
6.
前列腺切除術
114 %
7.
前列腺全部切除術
140 %
8.
精索靜脈手術
52 %
九、女性生殖系統
1.
子宮附屬器切除術(包括子宮外孕手術)
79 %
2.
子宮頸楔狀切除術
35 %
3.
子宮頸切斷術
52 %
4.
腹部探查術
57 %
5.
陰道囊腫切除術
40 %
6.
子宮肌瘤摘除術
89 %
7.
子宮頸癌根除性手術
162 %
8.
單純性子宮全摘除術(腹式、膣式)
104 %
9.
次全子宮切除術
89 %
10.
診斷性子宮內膜擴刮術
27 %
11.
治療性子宮頸擴刮術
32 %
12.
單側或雙側輸卵管截斷
56 %
13.
單側、雙側、部份、全部輸卵管、卵巢切除術
71 %
14.
卵巢切除術,合併全網膜切除術
83 %
15.
輸卵管性子宮外孕,由腹腔或陰道切進
83 %
16.
以擴張和刮除術移除葡萄胎
37 %
17.
經由腹腔行子宮切開移除葡萄胎
83 %
18.
乳腺腫瘤切除術
27 %
19.
乳房單側部份切除
39 %
20.
乳房單側完全切除
52 %
21.
乳房雙側完全切除
65 %
22.
乳房根除術,含乳房組織、胸肌及腋窩下淋巴節摘除
120 %
23.
乳癌根治術(標準型及修改型)
112 %
十、內分泌系統
1.
甲狀腺囊腫或甲狀舌囊腫切除術
80 %
2.
甲狀腺全或次全切除術合併頸部根除術
185 %
3.
甲狀腺全部切除術
256 %
十一、神經系統
1.
脊椎骨折
79 %
RARBRC -8-
手術名稱
最高補償金給付百分比
2.
脊椎整形術(前方固定)
129 %
3.
脊椎整形術(後方固定)
106 %
4.
椎間板手術
99 %
5.
椎板截除術
152 %
6.
動脈瘤手術
280 %
7.
腦瘤切除
270 %
8.
顱骨切除術
104 %
9.
椎間切除術
134 %
10.
硬腦膜外血腫清除術
185 %
11.
硬內血腫清除術
175 %
12.
椎板切除術
129 %
13.
腦葉切除術
150 %
14.
頭顱穿洞術
32 %
15.
腦室引流
47 %
16.
急性硬腦膜下血腫清除術
143 %
17.
開顱探查術,併有無合併顱骨整復
195 %
十二、眼
1.
眼外肌創口修復
22 %
2.
眼內異物除去術(前房內)
54 %
3.
眼內異物除去術(硝子體內)
62 %
4.
眼眶內容物全剜除術,合併義眼植入
62 %
5.
網膜剝離之鞏膜填充術
122 %
6.
網膜剝離之冷凍手術
82 %
7.
網膜剝離之電氣凝固術
77 %
8.
網膜剝離之鞏膜切除術
112 %
9.
青光眼毛樣體剝離手術
92 %
10.
青光眼虹彩切除術
77 %
11.
白內障瓣狀摘除術(包括囊內、囊外)
92 %
12.
白內障腺狀摘除術
47 %
13.
抽吸式水晶體摘除術
110 %
十三、耳、鼻、喉
1.
割除耳息肉
5.5 %
2.
針刺式鼓膜穿刺術
9.5 %
3.
乳突鑿開術
96 %
4.
鼓室成形術(不包括乳突鑿開術)
127 %
5.
鼓室成形術(包括乳突鑿開術)
165 %
6.
鼓室整形術合併三個聽小骨重建術
175 %
7.
顳骨切除術
165 %
8.
鼻咽癌切除術
90 %
9.
多竇副鼻竇手術
108 %
10.
全竇副鼻竇手術
152 %
11.
粘膜下鼻甲骨切除術
52 %
12.
下甲介截除術
33 %
十四、內視鏡
1.
肛門鏡,合併組織切片
4 %
2.
食道鏡,合併組織切片
23 %
3.
胃鏡,合併組織切片
22 %
4.
食道鏡及胃鏡,合併組織切片
27 %
注意如手術項目未包括於上表時本公司將參照上表及依該項手術之相對比例與被保險人協議最後之補償金額。
RARBRC -9-
RARBRC -10-
中國人壽新康泰綜合住院醫療保險附約
( NCH ) --
年繳保費表
0 ~ 13 14 ~ 35 36 ~ 45 46 ~ 65 66 ~ 75
投保單位 年繳 年繳 年繳 年繳 年繳
5 1,287 1,609 2,011 2,413 3,218
6 1,390 1,738 2,172 2,607 3,476
7 1,622 2,028 2,535 3,041 4,055
8 1,854 2,317 2,897 3,476 4,635
9 1,907 2,384 2,980 3,576 4,768
10 2,119 2,649 3,311 3,973 5,298
11 2,331 2,914 3,642 4,371 5,827
12 2,367 2,959 3,699 4,439 5,918
13 2,565 3,206 4,007 4,809 6,411
14 2,657 3,321 4,151 4,982 6,642
15 2,749 3,437 4,296 5,155 6,873
16 2,933 3,666 4,582 5,499 7,331
17 3,116 3,895 4,869 5,842 7,790
18 3,170 3,962 4,953 5,943 7,924
19 3,346 4,182 5,228 6,273 8,364
20 3,522 4,402 5,503 6,603 8,805
21 3,676 4,595 5,744 6,893 9,190
22 3,828 4,785 5,982 7,178 9,571
23 3,979 4,973 6,217 7,460 9,946
24 4,127 5,158 6,448 7,737 10,317
25 4,273 5,341 6,676 8,011 10,682
26 4,417 5,521 6,901 8,281 11,042
27 4,559 5,698 7,123 8,547 11,396
28 4,698 5,873 7,341 8,809 11,746
29 4,836 6,045 7,556 9,068 12,090
30 4,972 6,215 7,768 9,322 12,429
0 ~ 13 14 ~ 35 36 ~ 45 46 ~ 65 66 ~ 75
投保單位 年繳 年繳 年繳 年繳 年繳
5 1,287 1,609 2,011 2,413 3,218
6 1,390 1,738 2,172 2,607 3,476
7 1,622 2,028 2,535 3,041 4,055
8 1,854 2,317 2,897 3,476 4,635
9 1,907 2,384 2,980 3,576 4,768
10 2,119 2,649 3,311 3,973 5,298
11 2,331 2,914 3,642 4,371 5,827
12 2,367 2,959 3,699 4,439 5,918
13 2,565 3,206 4,007 4,809 6,411
14 2,657 3,321 4,151 4,982 6,642
15 2,749 3,437 4,296 5,155 6,873
16 2,933 3,666 4,582 5,499 7,331
17 3,116 3,895 4,869 5,842 7,790
18 3,170 3,962 4,953 5,943 7,924
19 3,346 4,182 5,228 6,273 8,364
20 3,522 4,402 5,503 6,603 8,805
21 3,676 4,595 5,744 6,893 9,190
22 3,828 4,785 5,982 7,178 9,571
23 3,979 4,973 6,217 7,460 9,946
24 4,127 5,158 6,448 7,737 10,317
25 4,273 5,341 6,676 8,011 10,682
26 4,417 5,521 6,901 8,281 11,042
27 4,559 5,698 7,123 8,547 11,396
28 4,698 5,873 7,341 8,809 11,746
29 4,836 6,045 7,556 9,068 12,090
30 4,972 6,215 7,768 9,322 12,429
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