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a0*********投保規劃
請問我的保單附約可理賠什麼
第一點、保單有明確記載:請擇一勾選欲加於主契約1、2、31:金安心個人傷害保險附約2:平安定期壽險附約3:十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲,年繳的保費是23904,因此保戶繳的ˇ,比正常的保費,還要多繳1264元,因此多繳的,保戶可合理的認為這就是附約的保費,不然保戶為何要多繳1264元第四點:【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病,並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」,或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件,就能申請理賠。保障的範圍最廣,包括22大類、300多項的疾病。第五點:保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由,保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄,因此可排除內在原因造成,而符合「外來事故」的理由,保戶是在睡覺的時候突然胸痛(即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性,而不可預見,基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種,即為「外來事故」。第六點:附表一 失能程度與保險金給付表第6項:胸腹部臟胸腹部臟器機能障害:6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ,應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度,並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%,且符合下列情況之一者-普通給付日數440日第6項:因冠狀動脈心臟病,心臟移植或心室輔助器植入者-普通給付日數440日第八點:理賠項目意外給付意外失能理賠金額: 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房: 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明,保戶認為保險公司需再理賠保戶,第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元,加護病房4000元,而保戶之住院7天,有4天是加護病房,應理賠普通住院三天6000元,加護病房4天16000元=22000元,因之前保護只拿到,所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金,共需再理賠保戶422000元.
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su******************保單健檢
30歲男現有全球人壽保單檢視與請益
大約再過半年即將滿31歲一般上班族、無任何體況,保費預算約3萬上下目前想請問現有保單是否該作全面停損而重新投保網路推薦的罐頭保單想針對意外險、醫療險(醫療實支實付、住院日額、手術、定額等等)、癌症險、重大傷病、照護(失能險現行市面上好像無販售,不確定照護部分是否需先投保)一次做好規劃現有保單如下:主約:安養久久終身保險[A型] (LDA)保額:1萬(原先10萬為錯誤資訊與金額) 繳費年期:20年期★附約1:醫療費用健康保險附約(XHR)保額:計畫4(雜費七萬)繳費年期:80歲★附約2:臻鑫久久豁免保險費健康保險附約(B型) (XWB) 保額:1萬繳費年期:20年期★附約3:新防癌終身保險附約 (XCR)保額:20萬繳費年期:20年期此保單於108年2月開始投保,於爬文了解主約另有B與C型,且金額相對A型便宜許多...C型為104年後開始出現,108年業務員卻推薦比較貴的A型...欲想更換主約也沒有辦法,只有減額現有疑問是1.是否建議整張全部停損? 目前已繳五年(年繳約1.5萬),但還有後面的十五年要繳...,光主約配個比較高金額的不是很能接受2.XWB這個豁免附約看網路上評價說還不錯,但實際上發揮的效用如何還是不太清楚,不確定是否要因為該合約繼續保留主約繳完20年?3.XHR該討論區有不少文章,不確定該保單是否是值得推薦的,另外XCR的討論極少,這一塊是否該停掉?4.如果依現有保單不做更改的情形下,需加強的部分是否為意外險以及重大傷病險?若是的話,意外險與重大傷病欲規劃的保單如下,想確認是否需做調整?富邦人壽意外險(HSV不保):全球人壽重大傷病險:image.png 54.72 KB5.如果這一份保單經大家審視不建議留,直接全部認賠殺出,是否推薦用以下的保險直接出單?image.png 127.19 KBimage.png 54.68 KB在此先謝謝各位的協助與解惑!
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