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a0*********投保規劃
請問我的保單附約可理賠什麼
第一點、保單有明確記載:請擇一勾選欲加於主契約1、2、31:金安心個人傷害保險附約2:平安定期壽險附約3:十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲,年繳的保費是23904,因此保戶繳的ˇ,比正常的保費,還要多繳1264元,因此多繳的,保戶可合理的認為這就是附約的保費,不然保戶為何要多繳1264元第四點:【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病,並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」,或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件,就能申請理賠。保障的範圍最廣,包括22大類、300多項的疾病。第五點:保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由,保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄,因此可排除內在原因造成,而符合「外來事故」的理由,保戶是在睡覺的時候突然胸痛(即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性,而不可預見,基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種,即為「外來事故」。第六點:附表一 失能程度與保險金給付表第6項:胸腹部臟胸腹部臟器機能障害:6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ,應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度,並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%,且符合下列情況之一者-普通給付日數440日第6項:因冠狀動脈心臟病,心臟移植或心室輔助器植入者-普通給付日數440日第八點:理賠項目意外給付意外失能理賠金額: 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房: 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明,保戶認為保險公司需再理賠保戶,第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元,加護病房4000元,而保戶之住院7天,有4天是加護病房,應理賠普通住院三天6000元,加護病房4天16000元=22000元,因之前保護只拿到,所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金,共需再理賠保戶422000元.
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wt********投保規劃
女性26歲 保單規劃
(已與業務取得聯繫了喔~~請勿再留言,感謝大家回覆,給了我很多幫助)有看一些罐頭保單跟看過個別保單DM,想確認每個保單的目的,可以的話我會聯絡你的我個人工作狀況:在家工作自由接案,不騎車,未來可能會開車預算可能是總年繳不超過3萬------------ 此次規畫主要目的:失能險:想要以終身+扶助金額足夠為主醫療險:此次規劃以實支實付為最重點,尤其特別希望有理賠到牙科的,並且不要有227限制  (牙齒之後要矯正,怕期間與未來會有問題需要醫療)--其他的:壽險:我沒家人,頂多是之後結婚會有自己小家庭老公or小孩。我看滿多主約都是壽險,但我的情況不知道這樣身故去世之後這筆錢會給誰,就是給未來小家庭成員嗎?但假如都還沒結婚,受益人可以寫誰..?或者壽險繳到最後沒使用是可以領回來嗎?意外險:外出需求不多,也沒有通勤問題,但是我有在玩極限運動,假如發生骨折(住院或不住院)的話應該是看意外險還是醫療險?癌症險+重大傷病:我阿罵得過大腸癌,其他爸爸叔叔同輩的好像沒有,額度要一次金至少100~200萬這樣夠嗎------------我目前看了幾張:友邦 長保幸福 台壽 SPAR兩個都有意外失能補助金,但不知道哪一個比較好台壽 CIR4+YCD重大傷病+癌症都有一百萬台壽 HNRC+HNRD 計畫三或計畫四雙實支實付但我注意到HNRC沒有理賠牙科,這兩個配在一起是我想到有自負額抵銷的問題,或是有其他可以推薦嗎? 台壽 BH0或AP0 不知道有沒有必要這兩個都很便宜,所以我是想好像加這兩條,經濟上也沒大礙的樣子然後我不確定台壽跟友邦主約要挑哪個合適----另外我媽疑似有幫我保非實支實付醫療險+重大傷病+癌症可是這份保單在我媽家,很難去拿到,她也很難聯絡,導致我根本不知道她保的項目是哪幾個所以如果我重複保到相同理賠項目的話,會有不理賠的問題嗎?
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