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a0*********投保規劃
請問我的保單附約可理賠什麼
第一點、保單有明確記載:請擇一勾選欲加於主契約1、2、31:金安心個人傷害保險附約2:平安定期壽險附約3:十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲,年繳的保費是23904,因此保戶繳的ˇ,比正常的保費,還要多繳1264元,因此多繳的,保戶可合理的認為這就是附約的保費,不然保戶為何要多繳1264元第四點:【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病,並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」,或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件,就能申請理賠。保障的範圍最廣,包括22大類、300多項的疾病。第五點:保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由,保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄,因此可排除內在原因造成,而符合「外來事故」的理由,保戶是在睡覺的時候突然胸痛(即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性,而不可預見,基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種,即為「外來事故」。第六點:附表一 失能程度與保險金給付表第6項:胸腹部臟胸腹部臟器機能障害:6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ,應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度,並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%,且符合下列情況之一者-普通給付日數440日第6項:因冠狀動脈心臟病,心臟移植或心室輔助器植入者-普通給付日數440日第八點:理賠項目意外給付意外失能理賠金額: 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房: 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明,保戶認為保險公司需再理賠保戶,第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元,加護病房4000元,而保戶之住院7天,有4天是加護病房,應理賠普通住院三天6000元,加護病房4天16000元=22000元,因之前保護只拿到,所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金,共需再理賠保戶422000元.
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ta********投保規劃
請問保單規劃?
這十幾年來陸續買了一些健康險,有的是人情險,有的是看新聞熱門買也不知道到底如果真的生病了,能理賠什麼?所以想麻煩各位幫我看一下男 46歲 ,內勤 ,無重大疾病就醫紀錄 ,無任何保單理賠紀錄(1)遠雄新終身壽險20年主約10萬 (FH1)    定期癌症險5單位 (XCD)    終身醫療險20年1000元 (XHM-20)    真安心醫療保險計畫1 (RSJ)    住院醫療日領1000 (RHK)    重大傷病險一年定期100萬 (RG1)(2)遠雄定期癌症險1單位60萬 (KCC)(3)全球終身壽險30年保額30萬 (QWC)    住院保險計畫5 (XHX)(4)全球終身防癌險20年期1單位 (HCB)(5)富邦新終身壽險甲型20年10萬 (FW1G)    新綜合住院醫療20單位 (NHR)(6)台新壽險    住院醫療健康附約丙型20計畫 (HN)(7)國泰終身壽險50萬-------------------------------------------------------------我想請問:(1)前幾天看到若得了重大傷病,有的保險可以直接理賠一筆較大的金額    看我保的好像有一筆遠雄重大傷病險可以    那其他公司的有哪一家可以另外附約加保的嗎?    或是大家有什麼好的推薦險種可以保的?    因為之前保的好像都是日額或實支實付的(2)現在常看到所謂的癌症標靶治療及達文西手術,     請問我這些保險,有哪幾項是有給付標靶治療或達文西手術?給付金額大約是?     另外如果有好的保險也歡迎推薦(3)實支實付有分正本,副本,請問我這些保險是否有只能正本的?我想把重複的刪掉(4)如果有一天真的生病住院了,請問我這些保險到底能提供多少日額保障或實支實付?    如果是因癌症住院了,又有多少日額保障?問題比較雜,先謝謝願意提供意見的朋友^^
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