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新安東京海上產物
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le**********理賠申請
眼健檢(無病)被醫師點散瞳導致眼睛長期失焦。理賠意外傷害險時,如下填可以嗎?
各位專家好! 欲補問舊文(https://finfo.tw/posts/14791)   請問申請意外傷害險(實支實付型)理賠時,如下填寫可以避免專員的誤解和來回溝通嗎?   事故經過: 年度眼科健檢(健檢,非因眼疾或不適就診)時,眼科醫生為了照眼底鏡點散瞳。點完後眼睛馬上開始無法對焦,並連續6個月從早到晚整個視野都失焦、無法對焦。(由點散瞳劑引起。點散瞳劑是動作,不是一種疾病)   事故地點: 年度眼科健檢的眼科醫生診察室   ------------------------------------------------- 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服或眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。     我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。有拿到另外2眼科醫師的紀錄佐證。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單支付海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 P.S.3 原醫師未明確承認醫療疏失。她電話中表示擔憂,以及我若有問題可以回來看看。 
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雪倫保單健檢
舊保單該怎麼整理?3tips教你看懂自己的保障!
很多人在買了保險之後,幾年內可能會換工作、結婚、生子…但你知道嗎?超過7成的人,連自己有幾張保單都不確定,更別說內容保障到底夠不夠! 今天就來分享——舊保單整理的3個實用步驟,幫助你重新掌握自己的保障現況!✅ 第一步:找出你所有的保單(不論是紙本、APP裡的保單、業務員傳給你的截圖…)保險公司名稱保單種類(壽險、醫療、意外…) 投保時間與年期|被保人是誰?受益人是誰? 🔔這一步的重點是「看見全貌」,不用急著判斷好不好✅ 第二步:確認保障內容與金額  建議你留意幾個關鍵資訊: 是否有實支實付?額度是多少? 有沒有重大傷病、癌症、住院日額等保障? 意外險是否涵蓋失能與意外醫療? 保單是否含有豁免條款(萬一保費付不出來怎麼辦)? 🔔如果你看不懂條款,不用擔心,我在文末提供免費諮詢管道!✅ 第三步:對照人生階段,補足缺口  👩‍🎓 剛出社會 → 建立基本醫療+意外保障 💑 結婚生子 → 強化重大疾病與家庭責任 🧓 準備退休 → 重視長照、失能與資產傳承 你可以問自己: 如果明天生病住院,夠不夠用? 家人如果出事,我能扛得起嗎? 🔔如果這些問題讓你有點不安,那就代表——現在就是最好的整理時機!📝 結語:保單整理,不是多一張保障,而是多一份安心 當你願意花一點時間重新檢視,其實就是在為自己和家人建立更強大的保護。 📩 想快速看懂你的保單內容?歡迎預約我提供的免費保單健診服務📌保寶碎碎念的雪倫|客製化保單搭配
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je**********保險觀念
防癌險補強
大家好,之前有發問過 RQ1 拒保的事宜 https://finfo.tw/posts/15515想再詢問以下幾個問題,希望各位不吝解惑。28 歲,男性,工作職等 1,既有保單如上1. 依照目前的保單來看,RQ1 有加保的必要嗎 ?2. 原保單想附加 RQ1,因抽體檢當下量測血壓超標被拒保 (但我本身沒有高血壓的病史),我致電給遠雄,回覆是說因為原保單有豁免保費附約的因素 (加費會違反原本豁免保費條款所以不予承保之類的,細節我當時聽不太懂,但聽起來是假設沒有豁免保費附約,RQ1 會承保),如果是這樣,是否以後任何保險都不要新增豁免保費附約比較好 ?3. 遠雄 RQ1 有體檢額度嗎 ? 我當初上網沒有查到 (例如全球 XCF 150 萬以上需體檢),有沒有可能 200 萬遠雄必發體檢。4. 遠雄建議三個月後再購買新的主約 + RQ1,但應該會再發一次體檢。依照 1. 來看,是不是就不要加保豁免比較好 ?5. 遠雄拒保的結果,其他保險公司會看的到嗎 ? 倘若這一次體檢又沒有過,對於未來我在任何保險公司保任何險種是不是都會被貼上有體況的標籤。我擔心當未來要調整保單時會有風險,還是說不用想這麼多呢 ?6. RQ1 / XCF 以外,還有推薦的其他癌症險補強嗎 ? 因為我目前爬文的結果,不外乎都是這兩張保單了。XCF 後期保費超越遠雄蠻多的。實在不知道要不要為了多 RQ1 這樣勞心勞累 ...
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