家人一：目前想規劃安聯的失能險（附約沒有要買實支），幾天前分別已送件全球當第一家實支和台新當第二家實支（兩家業務和客服都說可以送件不會有密集投保問題），請問這個月送安聯失能險（附約沒有要買實支）會不會有密集投保或其他問題？另問安聯的實支有建議規劃嗎？若建議在安聯送件失能險時一並規劃安聯實支的話，會不會影響到兩家正在核保的實支實付呢？家人二：早在兩年前就已有台壽和全球的實支都是副本理賠，若要考慮規劃第三家實支會推薦哪家呢？有在1/9號前先送件台新的實支，請問要撤件嗎？請問會推薦規劃自負額的實支嗎？我們是直接去台新通訊處投保實支實付的，業務員說會跟一般保戶（先扣款，後核保）不一樣，我們會先核保後扣款，請問差異和影響在哪？業務員還說這也是第一次遇到送件量那麼多，核保會很久。請問大約會等多久呢？會影響到保戶什麼嗎？謝謝！

請問各大保險公司在理賠的時候，會根據醫療收據的項目來決定是否理賠嗎以遠雄RJ1為例，網路有案例是，住院做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目，而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 RJ1的手術費及手術相關費用(RJ1是將門診手術費、門診手術雜費、住院手術費、住院手術雜費歸類在這個給付項目裡)因為限制健保227，基本上應該是無法理賠，但如果收據是開成處置費，就可以用住院雜費(住院住院醫療費用保險金之給付)理賠如上，同一種手術/處置開立收據的名目不同，理賠的結果也不同 那如果以台壽HNRC舉例，假設我在門診做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目 ，而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 HNRC的門診手術及門診手術雜費不限定健保227，故可以理賠那收據開立的項目是處置費是否可以啟動門診手術雜費理賠呢?首先要啟動HNRC門診手術雜費的條件是要動門診手術(而門診手術衍生的相關費用可用門診手術雜費理賠)，如果按照RJ1遠雄理賠的邏輯，收據就得是手術費，接著再來判斷是否為健保227手術或健保226處置(但HNRC兩個都賠，所以沒差)，如果收據是開處置費的話就無法理賠門診手術的相關費用(無住院)不知道是否可以這樣理解?

目前全球核保通過，原本雙實支實付保台壽，但因早期家人有替自己投保安達，所以台壽被拒保了，業務改搭配中國人壽（未簽約），請問這樣搭配要什麼什麼呢或是修改調整謝謝

您好~ 想請問問題如下:1.投保後多久眷屬才能投保附約? 2.若主約被保險人身故時，眷屬附約會終止吧!?以上問題。 謝謝~ 

今年30歲男3年前有參加公司體檢(未刷健保卡)當初因祖母有罹患風濕免疫類疾病有加費檢測ANA抗核指數結果為陽性但報告僅說持續追蹤即可(未確診)從那次體檢完後身體皆無異狀1年前有再配合公司體檢(體檢單位與前次不同)惟本次就未再加費檢測ANA項目相關血液體況皆正常其餘體況皆正常想請問：1. 若現在想保實支實付醫療險，保單健康告知是否應填寫有異狀?2. 若後續過了數年後(投保2年之後)有相關病症確診，理賠上是否會被刁難?

左右兩眼視網膜破洞，在門診用雷射修補破洞，我的醫療險有台灣人壽的HNRB和遠雄RJ1,是不是只有理賠實支實付的費用而已，因為雷射手術有健保給付，所以只有負擔掛號費200元而已，沒有其他理賠就不申請了

大家好，我24歲，最近在為自己和55歲的家人規劃保險。過程中，做了一些研究，以下是我的規劃，希望能獲得各位保險業的專家們的建議和指正，謝謝！### 目的＆需求＆背景- 我目前沒有任何保險，而家人只有壽險。我希望能為我們兩人規劃一套保障周全，但又不超出預算的保險組合。- 職業等級：1- 預算：不超過3萬元/年。- 順序：1. 壽險、2. 意外、3. 醫療、4. 重大傷病- 方向：定期、不還本、保證續保為主- 比較了哪幾家的商品：全球、中壽、富邦（不考慮遠雄）### 規劃（壽險/意外/醫療/重大傷病）1. 壽險＝富邦OLA5**壽險的考量**A. 預算與投資機會成本：考慮到整體的預算及將資金投資的機會成本，我偏好選擇小額的壽險。B. 主約的特性：至少到70~80歲不能解約，這也使我更加偏向小額保險的選擇。**商品選項**第一種，全球QTW20，保額100萬第二種，富邦OLA5，保額10萬**最終決策**第一種，富邦OLA5，保額10萬**選擇的理由**A. 需求和預算：全球QTW20的最低保額為100萬，而富邦OLA5的最低保額為10萬。B. 保額的考量：雖然保額的大小會直接影響到重大傷病的保障額度。舉例來說，若選擇的終身壽險保額小於50萬，則只能保障高達50萬的重大傷病。而當保額大於50萬時，壽險的保額將等於重大傷病的最高保障額度。但考慮到我目前的生活狀況，如年輕、沒有傳承需要、沒有貸款和小孩，我覺得壽險不需要太多，而且意外險中也有包含壽險。C. 對於不足的保障額度，我計劃在未來使用較高額的定期壽險或產險進行補充。2. 意外險＝富邦ADE+OMR+AHI**意外險的考量**A. 完整的保障是首要：在選擇意外險時，我注重完整的保障，包括意外身故失能、日額和實支實付。在同等預算下，選擇涵蓋範圍較廣的意外險是我的優先考慮。B. 投資機會成本考量：我偏向選擇不還本的意外險，因為還本意外險的年費為3-4萬，而不還本的僅需1萬。C. 保證續保：這對我來說非常重要，因此我傾向於選擇人壽意外險，並在未來責任提高時，使用產險增加保額。D. 通膨：考慮到通膨，我選擇的實支實付限額為五萬，而非三萬。E. 商品特性：只看職業等級，不看年齡；先保身故失能，才能保日額、實支實付；終身意外險不包含意外實支＝不包含意外的門診手術＝不包含車禍PRP＝一次1w。**商品選項**第一種，富邦的ADE（意外身故失能）＋OMR（意外實支實付5萬）＋AHI（住院日額）。第二種，中壽EPAA（意外失能身故）＋MT（意外實支）＋ML-10（住院日額＋手術）。已於2023/10/28停售。**最終決策**第一種，富邦的ADE+OMR+AHI組合**選擇的理由如下**A. 中壽沒有保證續保，這會使我面臨多種風險，如保單下架、提高、不給保等。B. 中壽非健保身份會打7折。C. 兩種組合相比，雖然富邦每年貴了600元，但它在意外身故&失能部分，多了交通事故300萬、其他意外200萬、重大傷燙傷400萬，中壽只有基本的身故失能100萬。3. 醫療險＝富邦HSNC**醫療險的考量 **在選擇醫療險時，我更傾向於富邦HSNC。主要的原因是終身醫療多只涵蓋住院日額和手術費，而不包含實支實付或稱為雜費。醫療支出的統計顯示，病房費佔了23%，手術費佔了13%，而其他雜費（實支實付）則佔了64%。此外，涵蓋雜費通常需要加上定期的醫療附約，使得年總支出大增。**商品選項**第一種是全球終身PHB＋全球定期XHB計畫一第二種是富邦定期HSNC。**最終決策**第二種，富邦定期HSNC一單位。**主要的考慮點如下**A. 保費：全球終身PHB在75歲前只涵蓋住院日額，75歲後才開始理賠雜費。為了補足75歲前實支實付、住院和雜費的保障，加上全球定期XHB計畫1，造成長期總繳費用遠高於富邦HSNC。74歲時（富邦定期HSNC到期時間），全球組合的總繳費將高達98萬，這是富邦的兩倍。B. 保障範圍：在較低的年保費下，富邦HSNC提供住院實支實付、手術費、和門診手術費的全面保障。C. 缺點及應對： - 富邦HSNC只收正本，但我認為對第一張實支實付來說不是主要問題。 - 富邦HSNC門診手術需自付1,000元，但我認為符合「保大不保小」原則，而且多數門診手術可能因意外情況而發生，這時意外的實支實付保障也能夠補足。 - 富邦HSNC有年度門診手術12次的限制，但我不認為我會在一年內需要超過12次的手術，而且相比之下，XHB只提供6次。D. 保費差距的機會成本：雖然富邦HSNC的保障只到75歲，但考慮74歲前全球與富邦平均一年相差1萬元的繳費差額，以及24歲到74歲50年間，每月投資1,000元至年化報酬6.5%的投資組合，這樣到75歲時將有423萬，相信也足以支付74歲後的醫療費用。4. 重大傷病險＝富邦SWR（50萬）**重大傷病險的考量**不考慮還本型**商品選項**第一種，全球DCE終身＋全球定期XDE到80歲，總繳費70.4萬。第二種，富邦SWR定期到80歲，總繳費110.3萬。**主要的考慮點如下**A. 價格考量：全球的終身＋定期到80歲總繳費比富邦SWR便宜了40萬。但B. 保障範圍：富邦SWR除了提供300項的「重大傷病」保障，還涵蓋了22項「特定傷病」和7項「重大疾病」，提高了不少理賠機率，與此相比，全球的DCE或XDE僅提供「重大傷病」的保障。**最終決策**富邦SWR定期### 問題：1. 除了「提高壽險額度」進而提升「重大傷病額度」這個方法外，是否有其他方式增加重大傷病額度？或是推薦其他高CP值重大傷病組合？還是其他家沒有限制壽險綁定重大傷病額度的產品？2. 整體考量是否有疏漏的地方，或是同樣預算下，可以規劃更好的地方？3. 家人已經55歲，如果按照上面的規劃方式，預算應該會破表，是否有什麼建議？感謝各位耐心閱讀，並希望獲得您的寶貴意見和建議，謝謝！

大家好，想詢問以年齡來說，這樣的保單規劃理想嗎？簡介：25歲女，出版業，目前身體健康無體況，無理賠紀錄目前已經有：1）家人幫忙保的「全球人壽防癌終身健康保險」2）4月底自己保的「富邦人壽家有醫寶重大傷病定期健康保險 - SWUA」保險經紀人又幫忙規劃了下列保險：1）新光產物 專案意外險2）台灣人壽（如附表）3）全球人壽（如附表）不過預算想要控制在一年三萬，想詢問建議調降到大概多少的保額，感謝🙏

想補充醫療實支或意外實支是否可以有推薦方案(醫療實支需要健檢嗎)我只想補充實支部份其餘都有 (舊保單有醫療實支只需副本) 所以想多規畫一個實支PS:台北新北較佳

最近打算要購買自身醫療相關保險沒做太多功課就先去向身邊已做幾十年國泰保險員的親戚請教開出的保險建議如下目前在斟酌是否有需要ZCM，想請問以上保單的部分有什麼可以調整或其他的希望保單可以壓在3萬內所以想指教各方大神～

最新更新：謝謝大家回應！補上一個我以為還好但似乎是重大因素的體況－目前☆身心科服藥中☆ （健保存摺診斷為焦慮症與輕鬱症，未曾住院，僅穩定服藥），如果有任何機會加強保障，再請各位提供建議了T___T－大家好～知道最後時間有點急了，還是想來請教規劃，或者保經夥伴也可跟我聯絡！37歲BMI正常健康，單身女性，內勤人員，以自身醫療照護開支為主要考量十年前小小資族，在南山人壽以基本壽險為主約，搭外手術醫療、住院醫療、意外相關費用進行基本的保障，加以定期險為主，咻的一下十年過去了，物價飛漲加上進入青壯年，希望可以加強：1. 第二家實支實付的住院醫療給付（希望有機會趕上這波）2. 重大傷病給付3. 失能給付（以優先順序來說也不一定要此刻就保）看了大家都推的安聯人壽，覺得以下幾項附約不錯，但加上終身壽險主約（WL1N）超出預算，想請教上述需求，大家推薦搭配哪一項主約較能壓低費用呢？或者大家目前在安聯都搭配哪一項主約呢？

之前和南山朋友買媽媽的保險因為完全小白，所以全都好好好、簽下去後來爬文發現南山的評價...想想覺得不確定保障如何、且覺得終身期負擔有點重所以在板上稍微看了一下，想改成台壽-另外也想問沒有認識的其他保險人員的話想要簽保險該如何選擇呢？在板上直接買？或是走進營業處？怕當要出保時會找不到人ＱＱ-家庭主婦、今年51歲、無疾病史媽媽目前體況：沒有固定看診、用藥、慢性病、BMI 25、沒有確診過兩個月內只有拉傷去看過中醫而已原本：南山人壽全心守護醫療終身保險 （20PCHI）1單位南山人壽新傷害醫療保險金附加條款（AMN）30000南山人壽護您久久癌症醫療終身健康保險附約（CAR）2單位南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款（DHI）1000南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約－甲型（NHSA）1南山人壽新意外骨折及特定手術傷害保險附約（NPBBR）50000南山人壽新人身意外傷害保險附約（PAR）1500000南山人壽圓滿人生長期照顧終身保險（30RLTC）5000-考慮些微人情壓力，打算先留些相對有用的南山保單目前自己粗略研究，想改成：南山人壽圓滿人生長期照顧終身保險（30RLTC）5000南山人壽新人身意外傷害保險附約（PAR）1500000南山人壽新意外骨折及特定手術傷害保險附約（NPBBR）50000南山人壽新傷害醫療保險金附加條款（AMN）30000南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款（DHI）1000台灣人壽新好易保一年定期壽險（OTL1）30萬祝安心自付額住院醫療健康保險附約（HNRD）計劃三新住院醫療保險附約（HNRC）計劃三（雜費15萬）愛無慮Ａ型一年定期癌症健康保險附約（YCD）100萬長安傷害保險附約（SPAR）150萬一年期癌症健康保險附約（YCA）-預先感謝各位的分析及協助！

男友目前無任何保險，家人認識的國泰業務規劃如下：https://finfo.tw/assortments/668199a3fedb688c另外兩份主約都有國泰人壽真關懷保險費豁免附約請問這個組合建議投保嗎，還是有其他建議的組合，目前需求希望預算在月繳3000內，及保單有基本的保障，謝謝 （男友無體況、兩個月內無就醫紀錄、BMI約24）

28歲男 身體健康 兩個月內無就醫紀錄 BMI正常 兩張都沒有理賠記錄 目前我有兩張醫療保單1.漾順心手術醫療終身(AGB)保險金額：1,000元投保始期：2017繳費年期：20年繳6465image.png 33.6 KB2.漾安心住院醫療終身(AGA)附約似乎有實支實付保險金額：1,000元投保始期：2017繳費年期：20年繳10465image.png 10.39 KBimage.png 93.9 KBimage.png 18.59 KB爬文之後發現漾順心手術有2-2-7跟3-3-4-2限制，這樣的價格違約退掉去買全球的實支實付會比較好嗎?退掉已經繳的錢會退還嗎?換成DCE+XHB感覺會好很多?希望各位能給我建議目前已經繳7年了，漾安心我就不知道要不要換了...至少還是有實支實付，不知道CP值算高還低漾安心的實支實付不知道有沒有2-2-7跟3-3-4-2限制?各位能不能給我個建議，看需不需要退掉，或追加其他的保險

請問各位大大有沒有人能幫忙我遠在馬祖當兵的朋友，目前沒有保意外實支，故想補足同時他提問了市面上有看到分社保型、一般型和非社保區別在哪以下有錯請糾正：我的理解應該是分兩種：社保型跟一般型(非社保) 社保型－無健保的診所看診會打折，例如75折； 去有健保的醫療院所才實支實付(含自費) 一般型(無社保)－ 無健保的診所看診，不會打折； 有健保的診所則會增額(含自費) ，例如40%請問以上這裡解是否有誤? 那如果我剛好沒健保的話又會變怎樣呢...請大大指教同時我個人也想了解市面上是否都是後者一般型呢?以上如果不想解釋的話，起碼看以下條款有沒有白話文，畢竟這就是"現售"商品：PS:說現在沒有區分只會讓我覺得你並不是業務，只是超商的結帳人員而已

近期長輩突然發現自己保障不夠，有在思考要不要投保網路找到的銀髮險，目前身體狀況為有高血壓、高血脂及高膽固醇，高血壓有定期回診吃藥控制，BMI過重，甲狀腺腫大有定期回診追蹤，這個月將乳房內腫瘤門診手術取出，為良性。友邦有看到「老有所醫」並填網站的試算，電銷就打過來後聽到體況就直接推銷另一個「樂長青」；還有看到安達的，不過不確定看到的產品是哪個Q：請問a.意外醫療的部分還需要補嗎？補樂長青？b.癌症一次金有機會再補嗎？c.有其他推薦的商品嗎？d.還是風險自留呢？身上有的保單為很久之前保的：1.遠雄人壽（已繳完20年）正本理賠 /保險金額新終身壽險 YAA    /10萬癌症終身保險附約 QCA / 1單位溫馨終身醫療日額保險附約QHM/ 1000元2.工會團保（100元一個月）意外傷害：（1）一般意外身故/100萬（2）陸海空公共交通工具、天災、火災/600萬(含一般意外）意外殘廢：（1）一般意外殘廢/5~100萬（2）陸海空公共交通工具、天災、火災/30~600萬（3）重大燒燙傷分級給付/5~100萬意外醫療：（1）實支實付副本理賠/1萬（2）住院最高90日/一日1000（3）骨折未住院依程度/最高3萬（4）住院三日以上慰問金/一次2000（5）燒燙傷病房住院日額最高90日/一日3000（6）加護病房最高60日/一日2000（7）救護車費每事故最高3次/2000（8）急診費每事故最高三次/500

想規劃多家實支實付，重大疾病傷病，癌症，或是有其他建議，希望能補足缺口，謝謝。目前有以下保險，在民國97年由父母幫忙投保，感謝父母。南山醫療險實支實付HS，計畫15南山意外險、骨折險國泰安心保住院醫療終身保險，保額1000以上總共保費約2萬5。實支實付目前看到還有台銀、安聯可選擇。台銀主約應選擇HR還是JC呢?是否有北部保險從事人員可協助，謝謝。 

2/3更新 **先謝謝各位前輩幫忙。我補上手邊現有的保單內容如圖🙏謝謝。對「遠雄人壽新意大力終身傷害保險 (XJ1)」有興趣目前手中僅有長輩小時候保的（國泰終身醫療）前些陣子想投保意外產險才發現職業等級為第四類。最近想投保新保單（希望為意外醫療為主）其他當然也很重要⋯不曉得加上實支實付預算希望抓在20000內，不知有無可能？不知道有沒有好的建議⋯⋯另外想詢問遠雄XJ1,這張保單好嗎？先謝謝各位前輩。

29歲女，職業等級1健康狀況有子宮內膜異位、乳房水泡，但皆是每年追蹤即可第一次買保險，主要想買醫療、防癌、重大傷病，意外險另有公司團保不確定這樣的保障、保費合不合理，有建議如何調整嗎？

38歲，女性，沒有任何保險，無家累，壽險不用多 。預計購入以下內容，預算上最多5-6萬，查過一些資料有些疑問~再麻煩各位給點建議謝謝~~ 富邦：1.HSN&HSM兩者的以下三項費用(病房費/主院醫療雜費/手術費)皆是共用的嗎?2.HSN&HSM14天內再度住院這部分如何計算?3.安胎及剖腹是否有理賠?4.有包含門診手術?(含癌症)?5.若罹癌時富邦這邊會啟動的理賠是哪一部分?與遠雄跟全球的癌症部分會有同時只能二擇一的地方嗎?安聯：1.WL1N+TLR的額度等於DR2A可作的額度，那TLR若只綁10年期，10年到後DR2A的額度是會跟著受影響嗎?2.WL1N15年與20年的差異在可減額繳清的時間點不同（分別為第一年跟第二年），若後面調低ＷL1N，相對會影響的是日後無法增加底下的附約額度以及任何附約，但減少是可以的嗎?另外全球重大傷病跟遠選的癌症險是否有可調整預算互相cover的地方?富邦：HWS5 20年/5萬HSN C   74滿期OMR 1年/10萬ADE  1年/100萬安聯：ＷL1N 20年/30萬NDR1 1年/5萬DR2A 1年/200萬TLR  10年/170萬遠雄:110(F15) 20年/10萬CJ2    5年/100萬XCD   1年/3單位全球：DCE 30年/20萬XDE     1年/80萬