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定期檢視保單是個非常好的習慣
想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議
目前保障內容及建議如下:
終身醫療(重大疾病)、定期壽險、骨折險、意外險(死殘*2、實支)、住院日額*2、實支實付
終身醫療
1. 住院日額給付
2. 手術按倍數表定額給付
3. 重大疾病保障範圍僅7項,非重大傷病保障範圍300多項
骨折險
1. 非保證續保
意外險
1. 非保證續保
2. 失能扶助金保證給付100個月
3. 重大燒燙傷保障為保額25%
住院日額
1. 住院日額給付
2. 出院療癒給付
實支實付
1. 正本理賠,會與團險衝突
2. 保證續保
3. 住院手術費及雜費合併計算
4. 門診僅理賠手術
4. 門診理賠一年限6次
整體建議:
1. 保障效果太低
2. 條款限制較多
3. 建議調整保單
成人建議主要規劃方向及順序:雙醫療實支實付、重大傷病險、雙意外險、癌症險(一次金)、失能險(一次金+月扶金)、壽險
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
綜上所述:
建議可以參考全球、遠雄、富邦、安聯、富邦產險的規劃初步搭配方案給你參考:
https://finfo.tw/assortments/c72aefb5d1e59ae8
全球
DCE:重大傷病主約,保障到85歲。
XDE:重大傷病費率較CIR4便宜。
XHB:
住院手術費/雜費個別計算、門診額度4萬5~7萬(每年限制理賠6次)、無2-2-7、3-3-4-3限制。建議規劃雙數計畫別,CP值較單數計劃別高。
遠雄
FI5:最低保額10萬出單。
CJ2:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金
XCD:併發症有理賠,有一次金功能
富邦
XWS5:終身壽險,5萬出單
HSN:實支實付,門診額度高,正本理賠,平準費率ADE:意外險死殘,保證續保、重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付
AHI:意外險日額,保證續保
OMR:意外險實支,保證續保、正本理賠,會與團險衝突
安聯
WL1N:主約第二年可減額繳清。
NDR1:1-6級失能月扶金,保證續保、保證給付180個月。
DR2A:失能一次金,保證續保。
TLR:定期壽險。
富邦產
增安心:特定交通事故增額給付,重大燒燙傷保障為保額100%
成人投保注意事項:投保前2個月內是否有看診或是用藥,5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整後續服務就交給我吧👍
我是俊權,服務於錠嵂保險經紀人,全台都有服務
目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功
想要進一步諮詢歡迎主動點擊右上角的傳送訊息,留下你的line ID或手機號碼以便後續討論
跟附約的Hir hr 日額險
這種是定額給付的產品
(住院看天數固定理賠日額,手術也是看手術名稱固定理賠)
目前因為醫療技術進步跟二代健保的制度變更
醫療變成短期住院高自費與門診手術為主
那這些高自費需要實支實付做相關的轉嫁
因為預算都在主約上
導致其他更大的風險
像是癌症 重大傷病保障不足
看是否認同定期險的觀念
大部分定期險都是自然費率,
年輕時便宜而老年比較貴,
但是我們經濟責任最重的階段也剛好是保費便宜的時候,
這段期間可能會有成家立業、撫養小孩、車貸房貸的責任,
所以適合用定期險來做加強。
但是到老年時這些負擔都沒了,
也有累積一定的資產。
相對不需要規劃這麼高額的保障,
看需求留基本的就足夠了。
對抗風險最重要的是自身資產,
保險只是在資產還不夠時的一個轉嫁工具。
那您年紀大概三萬左右就可以有更全面的保障
建議若買完南山身體都健康的話
可改成以下方案保障較高且完整,額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/4f51e9db69f4e787
失能險強烈建議一定要規劃,畢竟是人生最嚴重風險
安達失能險沒有保證續保,也可考慮換安聯有保證續保
歡迎傳送訊息討論諮詢
--
本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
服務年資17年多,在網路和PTT上成交的客戶超過850位
核保/理賠經驗豐富,理賠件數超過1600件,總金額超過5600萬
若購買完整保單規劃即贈送精美燙金保單夾一本,讓你保單不會沒地方放
主要是買了太多低效益商品
主約終身醫療,附約住院日額、居家日額都是定額給付商品
不論實際花費,依照手術等級、住院天數理賠固定金額
由於時代的進步,各種新式手術及高額醫材層出不窮
導致住院天數漸少、門診手術增多,越來越多的醫療自付額被轉回我們身上
而這些高支出的醫療自付額主要需要靠實支實付中"雜費"這個項目替我們轉嫁
所以目前"手術險""住院險"已不再是規劃趨勢
因為這兩個險種並沒有"雜費"這個項目可以替我們轉嫁自負額的部分
而南山實支還有門診手術保障不足的問題,僅1.5萬的額度
未來當科技進步了,這個缺口只會被越放越大
另外建議一定要規劃防癌一次金及重大傷病險
隨著科技的進步,現代人也越來越多文明病
因此防癌及重大傷病的保障必不可少,這樣保障也會比較完整
以你的年紀來說,規劃上述內容保費大概只會落在三萬元上下
以上一點建議,希望有幫到你
我服務於大誠保經,如需協助規劃歡迎來信討論
我來了~您保險規劃的好夥伴
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想問這份保單值得嗎?
💡不太行,簡單來說
現在台灣實施的叫做二代健保,主要住院天數短自費高
所以規劃【終身醫療、住院日額】這種險種只賠住院一天多少錢
確沒有理賠【重要的自費升等雜費】,基本上在醫療理賠幫助很少
像是這份規劃中的
✖️全心守護醫療PCHI
✖️住院費用給付保險附約HIR
✖️住院費用給付保險附約居家療養附加條款HR
這幾個都是相同且占據了一半以上的保費
而我們針對現在健保制度最重要的規劃應該著重於【實支實付】
最好做到兩家,第一家針對住院開銷,第二家針對隱藏性成本支出
並且要規劃一次金針對大額治療費用支出,如【癌症一次金】
或是【重大傷病】這種範圍比較廣泛的,可以治療錢領一筆金額
來用運用在治療選擇權或是薪資損失、生活費、短期看護費等等開銷
如果沒有人情壓力,建議可以規劃兩家用組合配置的方式
保費比較節省外,保障也會比較足夠喔,可以參考以下方案
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現在規劃醫療險的觀念要有:①用最少預算做足保障 ②要符合現在二代健保體系
在目前二代健保體系下,住院天數短,藥材器材自費高,所以我們規劃的重點架構要包含
✨雙實支實付
實支實付是目前最實用的險種,主要理賠「住院」、「手術」、「雜費」這三塊
按照收據金額實報實銷,在限額內花多少就理賠多少,但現在醫療自費越來越貴
且治療期間也有隱藏性成本產生,如薪資損失、短期看護,往來車費、院外藥材器材等等
建議規劃兩家實支實付會較足夠
✨重大傷病
很多疾病或意外發生時,要面對的不只有住院治療費用,還有包含隱藏性成本開銷
如薪資損失、短期看護,往來車費、院外藥材器材等等,可是實支實付只有院內治療才能申請
但重大傷病可在一開始確定有註記,就可以跟保險公司申請一筆給付,讓我們自由選擇治療方式
現行重大傷病險種是目前範圍最廣,22大項涵蓋300多細項
比傳統重大疾病7項或特定傷病23項,多了非常多且理賠也較容易許多
✨癌症一次金
癌症是國人致死率高的疾病之一,現在很多新式療法如標靶藥物,自費放療化療、放射線治療
或是較新型的免疫式療法等等,這些對身體損傷較小的治療方式,很多都需要大筆金額的自費
所以傳統療程式分項給付癌症險,只有賠住院、手術,已經無法應付,這類新型的治療療程
選擇癌症一次金,可以讓我們自由選擇想要的治療,而不在受限於條款限制
✨意外險
生活上充斥者外力造成的傷害,如擦傷、挫傷、割傷、撞傷、骨折等等
但很多治療沒有住院且沒有門診手術,這樣的情況下醫療實支實付不會啟動
就須靠意外險來補足我們治療的花費
✨失能保障&責任壽險
當我們對於家庭有責任,經濟來源者就必須規劃,如果因為意外或疾病
造成不能工作、生活不能自理,甚至身故離開了,除了要讓薪水可以繼續維持
如果請看護或是家人照料,這些額外產生的成本費用,甚至是離開了要留愛給家人
讓他們過著原本的生活品質,所以失能和責任壽險,都是不可或缺的規劃內容
原本有買哪家的醫療嗎?可以幫您彙整看看喔!近幾年有沒有什麼體況、理賠紀錄呢?
南山有沒有人情壓力?不然這樣預算會有更適合的喔!
可以先參考內容,再來詳細討論(準確費率依照最後定案內容)
https://finfo.tw/assortments/5af2ccecebc2891b
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全球🔻重大傷病、第二家醫療實支實付、意外失能、第二家意外實支實付、日額
需要我這位在保經代服務10年的業務,不嫌棄的話可以點我頭像加line討論、或按右上傳送訊息給我!
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🔶 看完保單..認真覺得可以多比較喔
🔶 主要問題是錢沒有花在刀口上🥲
🔶 真的遇到醫療風險賠完不一定夠
🔶 終身醫療不是不能買,但前提是有預算
🔶 定期的商品規劃完以後,有預算才考慮終身
🔶 終身醫療的也要找實支實付型,而不是這種手術型
🔶 您的年紀2萬左右我就能幫您搭配到不錯的
🔶 歡迎找我討論看看😊
以下是我幫客戶搭配的方向:
✴️一般在規劃保險的時候,會分為短、中、長期去規劃
------------------------------------------------------------------------------
1️⃣ 短期就是我們醫療第一線,從進醫院開始產生的花費
1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用
2️⃣ 而項重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況
2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強
3️⃣ 最後是規劃失能,失能對一個人很常是一輩子的影響
3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強
------------------------------------------------------------------------------
【以上規劃方向若您同意請往下看】
⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失
⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的
⭕ 簡單來説單實支的保障錢下來都是付給醫院,而且還不一定夠🥲
✅ 因此規劃雙實支實付 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊
⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族
⭕ 因此我對於高CP值保單的搭配有非常豐富的經驗
✅ 同樣的我也可以協助您【用最少的預算買到最高的保障】
⭐️ 我是Kay 服務於信安保經,專長是比較各家最優勢的商品搭配⭐️
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A:
買錯保單就會比別人辛苦
趁早趕快換一家重新規劃
內容給付主要項目是住院日額、手術、重大疾病
先討論住院日額的部分好了,以您的保單為例,這份保單一年要繳2.3萬左右,住院一天理賠1千塊,這邊就有幾個問題可以思考了
1.大多數的人對於住院一天1千的花費都是可以承擔的,既然可以承擔的話何需買保險呢?
2.現在住院花費項目最大比例還是在自費手術、耗材,如果一天補償1千的話,自費5萬的耗材要住50天才能完全COVER,有可能住這麼久嗎
手術險的部分:
針對小手術來說,手術險可能會有讓人賺到的感覺,因為台灣有很強的健保,大部分的小手術健保都有給付,自己花不到什麼錢的前提之下(可能只有掛號費而已),保險又理賠個幾千塊就會讓人有賺到的感覺
但是您可以翻翻條款,看看裡面一些稍微嚴重一點的手術項目,覺得這樣夠賠嗎?例如裝心臟支架可以賠多少?實際花費要多少可以再去google
也許遇到這樣嚴重的狀況機率並不高,但是買保險的首要目的就是把我們不能承擔的風險轉嫁給保險公司
重大疾病險的部分
建議去了解一下重大疾病險的條款,其中像是急性心肌梗塞、腦中風後失能等等的項目,理賠要件都非常的嚴苛,與我們心裡所想有很大的差距
再來討論這個30萬的額度,您認為假設是得到癌症這樣的重大疾病需要花多少錢呢?30萬夠不夠呢?
20年總繳保費46萬結果癌症賠30萬,這樣有符合您對保險理賠的期待嗎?
如果覺得醫療費用對您來說會是很大的風險的話,首要考量就是定期住院醫療實支實付,可以是自身預算考慮做雙實支實付
至於像是癌症、重大傷病的費用,建議可以規劃定期的癌症險或是重大傷病險
建議您可以花點時間閱讀以下內容,會有助於您建立觀念
成人保單規劃先以大風險為主,癌症、重大傷病、失能
這些風險是多數人沒辦法承擔的風險,雖然遇到的機率可能不高,但正確的觀念應該是要去想假設遇到了怎麼辦?機率不高也同時反應在保費上(保費也不高)
會建議先去了解一下這些風險需要多少額度轉嫁才算足夠,然後要規劃什麼樣的保險才比較不會有理賠爭議
如果有家庭責任或是正在繳房貸、車貸的,建議定期壽險跟意外險也要規畫上去,以免發生了個萬一,導致家庭失去經濟重擔,影響到家人
會建議規劃完大風險之後再來視預算考量規劃醫療險。醫療風險遇到的機率雖高,但也不是每種狀況都會花很多錢,預算允許的話可以規劃雙實支實付,不允許的話建議至少也要規劃一個實支實付
☑️先保大風險 再保小風險
☑️先求保額足夠轉嫁風險 再求保障久遠(終身)
☑️先保近期就可能會遇到的風險 再保很久以後的風險
癌症風險
建議以一次給付型的商品為主,舊有的療程型防癌險已經逐漸不適合目前的醫療環境,目前住院機率低,會採用什麼治療必須看實際狀況而定
而癌症治療會花到大錢的是高額的標靶藥物費用,但也不是每種癌症治療都需要使用標靶藥物
每個人一定會遇到的就是收入中斷的問題,癌症治療期間會有醫藥費的產生,中間可能也得休養一段時間專心治療(留職停薪),但是開銷還是持續會有
建議以家庭年收入換算2年,建議100-200萬,才是比較適合的規劃額度
重大傷病風險
重大傷病險也是一次給付型的商品,而且內含癌症、中風、洗腎、重大創傷、慢性驚人並...等等,這些都是人生中可能遇到的大風險
建議額度,至少50萬
理想規劃是要100萬以上
失能風險
這是很多人越來越在意的風險,因為現在的人普遍生得少,家庭照護壓力也會越來越重。而失能的花費又是無底洞,一個月的看護費用少說3萬起跳,而且要照顧多久沒人可以得知
目前比較可惜的是失能險的選擇比較少
建議可以跟業務員討論一下自己的預算、需求,再來決定規畫什麼商品
醫療風險
這是多數人比較重視的保障,因為遇到的機率也比較高,這類風險建議規劃實支實付型的保單
現在的人注重隱私跟修養品質,如果住院的話多半會希望可以有個人的修養空間(單人房),多人混住的病房不但吵雜影響休養品質,更有可能交叉感染
,目前單人房的費用依照各縣市會有所差異,建議可以依照您的個人需求來規劃日額/病房費的額度
個人建議避開以下條款
門診手術額度偏低的:
因醫療越來越進步,很多過往要住院才能手術的狀況,門診就可以直接處理
最典型案例就是處理「結石」
現在還有聽人家住院拿結石的嗎?應該很少了,多半都是門診做體外震波
未來醫療勢必更進步
住院機率還會高嗎?您自己可以思考一下
考慮到病房費要住到單人房、以及可能需要彌補家人照護辛勞跟自己的薪水補償
病房費或日額建議4000/日以上,可以住到單人房,不用擔心與他人共房而有不能好好休息甚至交叉感染的問題
醫療雜費額度建議合計要有25萬以上
如果沒體況,建議就趕緊調整吧
買錯保險比沒買保險還慘
以上的建議供您參考
希望對您能有幫助
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並非一般保險業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫,會相對於一般業務員考試來的有鑑別度
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
✅專長條款分析、商品比較,讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
如果沒有人情壓力的話建議是不要留,因為沒有太大留的價值😂😂
但是主約的保費應該也繳好一陣子了喔,如果調整那前面繳的就都浪費掉了這點要知道喔!
南山保障:終身醫療、壽險、意外險、實支實付、定額醫療
保障缺口:重大傷病、癌症一次金、雙實支實付、失能險
舊保單建議
1.終身醫療、定額醫療
主約一個、附約兩個,且理賠方式都是不論今天花多花少理賠都是依照手術倍率表去做定額理賠,且不理賠雜費跟自費手術!! 會建議規劃上是以雙實支實付為主下去規劃,有多餘的預算再做終身醫療的規劃,不然就會有光是主約見占了一半以上的預算的狀況!!
2.實支實付
南山的實支實付住院雜費加手術雖然有20萬的額度,但要注意它的門診手術額度會變1.5萬且不理賠門診雜費加需要正本理賠!!! 會建議補強有理賠門診雜費的實支做雙實支!
以上回覆給您參考
跟上面提到的一樣如果沒有人情壓力的話建議調整一下舊保單的內容
https://finfo.tw/assortments/a35748fb43b6dbd0
可已看到基本上類似的內容保費大概一半就可以了! 建議重新規劃!
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#服務於錠嵂保經的haolala
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我是在大誠保險經紀人任職業務經理的Sun
終身醫療的特色是:保費貴、保障少
保險的意義是有效的轉嫁我們無法負擔的風險
而不是為了保障終身、卻終身都不夠用
我有個同事的客戶花了10萬的微創手術費
終身醫療只賠了2500
因為終身醫療只看手術項目去「定額理賠」
並不會因為客戶使用比較高級的手術方式而多賠一點
這樣的保險買了意義並不大
真正能有效轉嫁醫療費用的是實支實付
在預算內
建議規劃兩家實支實付【可同時理賠】
醫療費用龐大的話,兩家額度才足夠負擔
若醫療費用中等以下
一家支付醫療費用,另一家當作生病請假的薪資補貼
兩家實支會比終身醫療或定額給付實用性更強
更符合風險轉嫁和保險效益
依照您提供的建議書來看有幾個缺口
1.缺少癌症一次金,一般建議規劃100萬以上
2.缺少重大傷病一次金,一般建議規劃100萬以上
3.實支實付額度偏少
病房費3000、住院雜費20萬、門診手術1.5萬
一般建議規劃兩家實支,病房費4000以上、住院雜費40萬以上
這些是醫療險最重要的三個險種
一定要足額
我規劃了一份建議書給您參考
https://finfo.tw/assortments/26c073fd2bbd3683
保障內容:
【醫療險】
◎雙實支實付
住院日額:4500
住院實支實付:手術最高62.5萬、雜費50萬
門診實支實付:手術雜費6.5萬
皆為「副本理賠」
◎定額給付(可和實支實付同時申請理賠)
住院日額:1100
意外住院:1000
【重大傷病險】
◎一次金理賠:100萬(包含重度癌症)
【癌症險】
◎重度癌症一次金理賠:100萬
(加上重大傷病險內的100萬,合計200萬)
◎癌症手術:最高4.5萬
◎癌症住院:每日3000
◎癌症住院補貼:每日1500
◎癌症門診治療:每次1500
【意外險】&【意外失能險】
◎意外失能一次金:200萬
◎意外失能扶助金:每年30萬(最高給付10年)
◎意外實支實付:10萬
◎意外身故:200萬
上述全部規劃的保費在2萬左右
是您原本南山的一半,但保障卻多非常多
以上供您參考
如果您想針對哪方面的保障做增減,
我們可以再討論、調整喔。
我是大誠保經的Sun
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除了南投、屏東、花蓮、台東之外
我在全台各縣市都有客戶
也有協助超過95位PTT和Finfo保戶成功投保的經驗
理賠和契變服務當然也有,完全沒問題喔!
希望我的說明讓您滿意
若您還沒有認識的保經業務,也期待有這個機會為您服務
有問題歡迎隨時私訊詢問喔
謝謝您:)
為了您的荷包著想,請避開 !
的確以28歲來說保費不會這麼貴
光看主約保費就佔一半以上
👉住院天數少、自費項目多且貴的時代,定額給付的醫療險較不符合目前醫療環境
自費醫療有哪些
✅達文西微創外科手術費用
✅海扶刀子宮肌瘤消融手術
✅心臟塗藥支架、人工關節
✅癌症住院接受免疫、標靶、化放療
這些定額給付的醫療、手術險都不賠
📌 實支實付額度也是共用
👉 但還是要看您已經繳幾年了
👉 5年內會建議重新規劃
👉 10年以上會建議主約繳完,然後選一家補強
👉 以您年齡大概23000/年就有不錯的內容了
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我是保險登山客
醫療規劃可分為前-中-後
💡前期 : 轉嫁疾病治療首要面臨的問題
包含病房費、雜費、手術費,讓我們免於大筆醫療花費所帶來的衝擊。
💡中期 : 每個人都有可能罹患某種 重大傷病或癌症
雖然前期已經經過充分治療了,但往往需要長時間靜養且無法工作。
💡後期 : 也是最後一道防線,失能除了能給我們一筆錢應急
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✨這些看不到的隱形成本,往往才是最驚人的
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我是保險登山客,帶您解決業障煩惱
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目前您這份規劃應該是25歲規劃的,也繳了3年左右。
保費的規劃有1半以上都在主約的終身醫療,導致保費偏高,保障偏少。
這份規劃保障有:住院日額/手術(定額)、意外險(含意外醫療)、壽險、實支實付。
保障缺口有:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)。
如果可以接受損失,建議即早調整。
可以參考以下規劃:
https://finfo.tw/assortments/9f851a95438a4451
買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!