各位好,我媽媽明年要滿60歲了,想趁機會趕快補足她沒有的保險,目前她醫療實支實付,意外,意外失能,癌症險都有了,所以考慮加保重大傷病或長照險。
有先爬了一下文,重大傷病好像是全球的比較推薦,長照則是新光的。
看大部分人都推薦先保重大傷病,但我看以我媽媽的年齡60歲開始保,全球主約只能保到75歲,附約也只能保到80歲。
另外新光的是保障終身,理賠條件也不一定要巴氏量表才能賠(有問過新光保險員,他給的商品建議書有提到其他專業評量表也可,六項裡符合三項即可),而且疾病失能也有賠。
目前預算只夠加保一種,所以很猶豫要保哪一個,想聽聽各位專家的意見。
補充我媽媽體況:慢性病僅有高血壓,持續服藥中。另外近期睡眠不佳,醫生說是更年期自律神經失調,也有開相關藥物。無看過精神科,BMI正常。
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🖌️我來了~~~~~
其實這個最後都會回歸到預算問題🥲
有拿重大傷病卡有一次金,長照不夠嚴重啟動不了
所以一般會建議有個一次金至少能緩衝經濟上的問題
因為啟動長照大概已拿到重大傷病卡
然後你提到的疾病失能要「符合完全失能」呦
所以扶助金還是要看巴氏量表
最後也要看媽媽的體況如何再去做打算!
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但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(是cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
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👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
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重大傷病主約是因為年紀,只能選15年繳費
但這主約都是保障至85歲喔!
附約重傷則是最高保脹到80歲沒錯
優先規劃哪個還要討論媽媽有無體況
長照可試算一下預算內可規劃的額度
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✨擅長醫療保障規劃、退休儲蓄及資產傳承
✨需要協助可點頭像加賴討論
💡我的保障規劃理念:
📍大風險優先:優先保花費大會影響到生活穩定的風險
📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
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想先請問媽媽的職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
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舊保單有理賠紀錄嗎?
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以上資訊會影響到給您的建議喔
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很榮幸有機會可以為您解答🤩
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1️⃣若有舊保單建議版主都可以放上來哦!幫您分析保障是否全面,
建議每2-3年審視自己的保單,看額度有沒有符合現在的醫療環境。
2️⃣重大傷病涵蓋範圍廣,包括重度癌症、自體免疫系統疾病,健保認定的重大傷病,
理賠門檻是取得「重大傷病卡」,而重大傷病保障範圍高達400多項,
且會依照健保持續增加疾病範圍,解決住院治療前龐大的醫療花費,
認卡立即理賠一次金,可以自由靈活運用。
➡️定期重傷推薦在全球
🔺特色是精神疾病不打折理賠,後期保險費率為平穩成長,
另外特定傷病會增額給付20%(保障範圍較廣) ,是定期險CP值較高也是首推
➡️終身重傷推薦在富邦
🔺因過去許多保險都是定期險,而到晚年保費都會拉到很高,繳費讓許多人吃緊,
會建議版主參考還本型的終身重傷,有三個特點:
1.保費有去有回(滿期金)不浪費
2.特定傷病另給付20%
3.保障至100歲,若在保障期間內領卡直接理賠一次金,若到晚年都很健康沒有領卡,
期滿退還保額,同時擁有壽險的保障,所以保費都沒有浪費掉,是保障+還本!
3️⃣相信長照對版主也是一個重視的地方,不過長照他的保費計算基礎相對是比較高的,
我們規劃保障要➡️先保近再保遠,先保大再保小⬅️,
先解決可能較容易遇到的醫療花費,有多餘的預算再來分配長照~
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💁🏻♀️ 個人建議加保重大傷病險,保障範圍較廣,且長照險的理賠定義較嚴格(巴氏量表6取3)
媽媽的歲數建議考慮規劃終身型重傷(保費不變、沒用到可退還)
*重大傷病險:可以參考富邦SDG,保障到100歲,慢性精神病會打折(保額*20%)
根據保單條款第二十二條(沒用到退還)
被保險人於本契約有效期間內且在保險年齡屆滿一百歲仍生存者
本公司按下列二者之“最大值”給付「祝壽保險金」後,本契約效力即行終止:
一、保險年齡屆滿一百歲時之保險金額。
二、年繳保險費總和之一點零六倍。➜ 依照初步試算,是這個為最大值
❣️初步補強方案給您參考 -- 60歲女
(終身富邦/定期全球) ➜ https://finfo.tw/assortments/f2d8c3f23f2cd887
⚠️ 體況問題,慢性病僅有高血壓,持續服藥中,自律神經失調
‼️ 投保時,符合健康告知範圍,需誠實告知,保險公司會要求體檢或調閱病歷
這部分會需要保戶協助配合,提供資料給保險公司評估
可能加費、除外、延期承保,結果不一定,要送看看才知道
💖希望以上資訊有幫上忙~
方案會再根據需求預算做調整✨
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2.重大傷病一筆給付不打折
3.多元壽險方案,有不同保障與繳期可以選擇,保障家人也保障自己
一定是重大傷病優先
雖然理賠內容不太一樣但論保障廣度、理賠容易度
都是重大傷病>長照
尤其在思覺失能部分,重大傷病還比長照好理賠
只是有一點你誤會了
主約是保障到85歲
附約是保障到80歲
只是已媽媽年紀+高血壓
保費不便宜外還會加費,也因為高血壓會需要
體檢、調病歷,這部分要有心理準備比較好
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您提到的6項取三項就是巴氏量表,認知功能障礙則是CDR分數。
目前體況要規畫重大傷病可能會有難度,建議以長照險做規劃喔!!
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
一、重大傷病險(以全球為例) 優點:發病就一次給付一筆大額金(常見100萬、200萬),用來支付治療或補貼生活。 缺點:保障有年限(主約到75歲、附約到80歲),媽媽60歲開始保,實際保障期間只剩 15~20 年。對「晚年失能、長期照護」的涵蓋有限。 適合情境:擔心中壯年階段(60–75歲)大病衝擊家計,急需一筆現金。
二、長照險(以新光為例) 優點:保障終身,不只依靠巴氏量表,失能條件。通常是「六項日常生活三項失能」或醫師專業判斷,就能理賠。每月給付,剛好對應外看費用或機構支出。 缺點:啟動通常要到明顯失能時,初期像癌症、重大手術並不會立即給付。 適合情境:希望鎖定「老後照顧資金」,不用擔心活得久卻拖累家人。
三、體況影響 媽媽目前有高血壓,長照險、重大傷病險都算常見體況,不到嚴重排除的地步,但要看實際核保。 精神科未就診,這點是好消息,因為精神疾病若有病史,會影響核保。
四、重點提醒 重大傷病險偏向「短中期一次性資金保障」,長照險偏向「長期生活照護費用」。
預算只夠一個,要看你們比較在意哪塊:
‣ 如果擔心 60–75 歲這段期間出現癌症或重大傷病花大錢 → 重大傷病險。
‣ 如果比較擔心 75 歲以後失能、需要請人照顧 → 長照險。
重大傷病中風,領到一次給付後拿來裝復健器材,幫了大忙。
失能靠長照險每月固定給付,減輕子女請外勞的壓力。
兩種需求都真實存在,只是時間點不同。
我在錠嵂保經服務,可以幫你跨公司比對,不同家的「啟動條件」跟「保障期間」差很多。
想問你比較擔心的是:媽媽 中短期重大疾病開銷,還是 長年照護費用?這樣我就能幫你拉出更清楚的比較。
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1️⃣ 先保大風險:重大傷病/失能/癌症/高額醫療
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♦️ 重大傷病險(全球)
一次給付大筆現金
只能保到 75–80 歲,屬定期保障
♦️ 長照險(新光)
日常生活 6 項中失能 3 項即可理賠
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更符合高齡階段「需要人照顧」的風險
📌 建議:媽媽已有醫療、癌症、意外險
優先推薦新光長照險,因終身保障、不限年齡、能解決老年長期照護問題
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買長照吧~這年紀買重傷不划算
女性買新光比較貴可以考慮台壽
北北基桃地區歡迎點頭像聯繫我
重大傷病建議選全球因為
1.重大傷病一次金首年理賠不打折 2.重大傷病一次金慢性精神病理賠不打折 3.重大傷病一次金後期保費平穩
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您好,我是海倫,希望有協助到您,有需要可點擊頭像加賴討論~
【成人保單規劃重點】
🌟 醫療實支實付【門診手術/住院/住院手術】
目前因應主管機關要求實支實付應符合損害填補原則,各家保險公司大多接受當第一家實支實付,因此挑選一張條款好且保障額度足夠的實支實付就相當重要,實支實付可以理賠住院中的病房費、手術費、醫療雜費,門診手術費。現在的醫療環境自費項目越來越多且越來越昂貴,實支實付可以保障我們遇到手術、住院高額開支的花費的風險【實支實付常見自費雜費給付項目:標靶藥物、抗生素、人工水晶體、鈦合金骨板、骨釘、心臟支架】
🌟意外險
• 挑選涵蓋1至11級失能的意外失能1次金險種
• 挑選意外不必住院就賠的意外實支,可轉嫁因意外事故產生的龐大自費醫療費
• 意外住院日額來加強意外住院的保障
• 骨折未住院保障出意外骨折的風險
🌟癌症一次金
現今癌症為十大死因之首,成人多屬於上皮癌(佔9成以上),例如身體組織最外層就是上皮,包括大腸癌、肝癌、肺癌等。因此本保單中規劃了在罹癌初期可獲得一次金高額理賠 ,可自由運用安心治療,讓家庭經濟不會陷入困境,有多餘預算再規劃癌症療程型商品(含併發症)。
我媽媽自己就在43歲的時候,罹患直腸癌3期經過13年的治療後過世,在陪伴媽媽治療的時間中發現實支實付無法完全轉嫁癌症的開支,因為現在的鏢靶藥物和化療大多不需要住院,因此實支實付無法理賠,未來隨著醫療進步,也會出現一些更新的藥物或是治療方式,如果這些治療都不需要住院那實支實付是無法理賠的,所以在環境污染越來越高的時代下,罹患癌症的年紀越來越年輕化且人口越來越多,規劃足夠的癌症一次金和癌症療程型商品真的非常重要
🌟重大傷病一次金
重大傷病險涵蓋300多項重大傷病及重大創傷,如幼童好發的川崎氏症、癌症、慢性精神病、自體免疫疾病、重大燒燙傷、接受器官移植 、重大創傷、多發性硬化症,憑重大傷病卡證明即可請領保額一次金
重大傷病一次金其實是C P值和重要性都非常高的險種,包含非常多常見的疾病和創傷,我自己身邊的親朋好友就有,因為(媽媽)癌症、重大創傷(朋友車禍)、自體免疫性疾病(乾燥症、膠原症)拿到重大傷病卡,如果這時候我們有投保重大傷病險,就可以憑重大傷病卡申請重大傷病一次金,有許多的重大傷病是不需要住院或是手術的,這時候實支實付是不能理賠的,所以規劃重大傷病一次金是非常重要的
【從事保險業的初心】
媽媽在43歲時罹患直腸癌三期,治療13年後因併發症過世,爸爸在49歲時在睡夢中心臟病發過世,當時家裡都有受到保險很大的幫助,因此希望可以用自己的專業幫助更多的人規劃到適合的保障,專注於低保費高保障到規劃
如果願意與阿朗一起挑戰看看,阿朗這邊可以為您協助規劃重大傷病險與長照險。
重大傷病險規劃上除了全球,不仿也評估看看其他家的重大傷病,了解各自的特色後再評估規劃可行性也可以喔!
長照險,認真建議,風險自留,如果您能接受在失去工作能力+生活自理能力才會理賠的條件下且可能會需要每年複檢,符合才理賠,這樣的條件下您能接受,阿朗也會提供建議給您參考,阿朗會找出理賠條件相對之下較不那麼嚴苛的商品給您參考。
阿朗全力分析,您只要認真決定即可!
另外長照需注意是否有包含「完全失能」,加強理賠範圍,且理賠流程也需注意!我可以提供各家品參考、比較並協助投保~
另外這是我的方案給您參考,給您的一份初步建議內容:
✅市售少見高額門診實支實付
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1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
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曾成功協助眾多客戶承保體況件,包括:
青光眼、結膜乾燥症、甲狀腺腫、鼻竇炎、異位性皮膚炎、
妊娠、氣喘、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、
牙周病、牙周炎、乳房腫瘤、呼吸窘迫等...
📌 量身定制
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
💡 保險規劃找糯米,細心周到助安心。
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⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
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。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
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不管是 還本還是不還本
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只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金
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🎯 保險規劃六大保障
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💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
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💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
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(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
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或是準備一筆醫療帳戶也是另一種選擇。
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