生完2胎後,前陣子因為常脹氣去看醫生,醫生說有臍疝氣需要開刀,另外說明疝氣是因為腹直肌分離的因素造成的,可一併開刀處理才能一勞永逸,疝氣比較不會復發
但是爬文看了很多都說腹直肌分離修復手術屬於非功能性必要手術,保險不會理賠,但是我主要是要處理臍疝氣,現在陷入兩難,請問如果疝氣和腹直肌一起手術,保險真的不會理賠嗎?
目前有三商SHSRC、HHIR
台壽HNRC
但是爬文看了很多都說腹直肌分離修復手術屬於非功能性必要手術,保險不會理賠,但是我主要是要處理臍疝氣,現在陷入兩難,請問如果疝氣和腹直肌一起手術,保險真的不會理賠嗎?
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✅ 臍疝氣的修補手術,醫師如果有診斷為必要的醫療處置(,原則上符合保險的「必要醫療行為」,保險是有機會理賠的,尤其是像您提到的三商(SHSRC、HHIR)或台壽HNRC 這類住院醫療保障型的保單
⚠️ 腹直肌分離的修復手術,普遍會認定為「美容性或非功能性」手術,單獨進行會較容易被保險公司視為不符理賠條件
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生完2胎後,前陣子因為常脹氣去看醫生,醫生說有臍疝氣需要開刀,另外說明疝氣是因為腹直肌分離的因素造成的,可一併開刀處理才能一勞永逸,疝氣比較不會復發
但是爬文看了很多都說腹直肌分離修復手術屬於非功能性必要手術,保險不會理賠,但是我主要是要處理臍疝氣,現在陷入兩難,請問如果疝氣和腹直肌一起手術,保險真的不會理賠嗎?
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A:
分開就真的不會賠非必要
合在一起還能一起賠一賠
然後拜託不要用羊膜因子
還有PRP之類一堆自費
到時又被拒賠你就白花錢