回板上大大,原保的是南山1HS,A型的實支實付,醫師有開立診斷證明也有明確告知業務員
年齡31,體況:一年前診斷有子宮頸息肉、肌瘤,之前不需要任何手術或服藥,都是懷孕產檢時發現的,不過後來因懷孕生產後都消失了,回診醫師有告知目前都已經消失且有記錄在病歷上。在有體況後才發現自己身上沒有保險,慌亂中因朋友是南山人壽的業務員,聽他說有體況很難保,趕快先給他去送看看、後續南山可以加費承保,然後我就保了,目前批注上沒有除外任何項目。目前已經保了半年多,後來才慢慢做研究發現富邦和新光的實支好像都比南山好,想說不知道能不能換到這兩家之一,但想先確定富邦可以保以後再把南山退掉,不然怕到時兩頭空,不知可不可行?還是保險公司會發現同時承保兩家實支實付而不願意再給我承保(我沒有想要兩家實支實付,也知道現在都是正本理賠,我只是想確定一定要實支在身上)
還是有體況還可以保已經非常難得了,大家會建議我珍惜,繼續留在南山嗎?
年齡31,體況:一年前診斷有子宮頸息肉、肌瘤,之前不需要任何手術或服藥,都是懷孕產檢時發現的,不過後來因懷孕生產後都消失了,回診醫師有告知目前都已經消失且有記錄在病歷上。在有體況後才發現自己身上沒有保險,慌亂中因朋友是南山人壽的業務員,聽他說有體況很難保,趕快先給他去送看看、後續南山可以加費承保,然後我就保了,目前批注上沒有除外任何項目。目前已經保了半年多,後來才慢慢做研究發現富邦和新光的實支好像都比南山好,想說不知道能不能換到這兩家之一,但想先確定富邦可以保以後再把南山退掉,不然怕到時兩頭空,不知可不可行?還是保險公司會發現同時承保兩家實支實付而不願意再給我承保(我沒有想要兩家實支實付,也知道現在都是正本理賠,我只是想確定一定要實支在身上)
還是有體況還可以保已經非常難得了,大家會建議我珍惜,繼續留在南山嗎?
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的年齡是?
目前子宮頸息肉跟肌瘤是否須手術治療?
多久定期回診追蹤一次?狀況是否穩定?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹南山舊保單建議可以把所有主+附約的保障內容(包含商品名稱、保額、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下先回覆您的問題:
🅰️目前富邦醫療實支HSV只能當第一家送件,在有體況(子宮頸息肉跟肌瘤)下建議先保留南山醫療實支,先送件新光、台新的方案,再依照承保條件來決定是否要調整南山實支喔
⚠️體況:
投保時須配合體檢、調閱病歷及填寫疾病問卷,讓核保人員評估,可能的結果有:除外、加費、延期承保等,以實際核保結果為主喔
《*更新*》
目前如果確定子宮頸息肉跟肌瘤都消失且無其他體況(無其他就醫紀錄及BMI在正常範圍),可以考慮投保新光、台新的方案為主,投保時附上診斷證明書讓核保人員評估
因醫療實支有疾病等待期,先刪掉南山再投保富邦會遇到保障空窗期,這段時間沒有保障喔‼️
另外,南山沒有重大傷病跟癌症一次金的險種,目前建議一併補強,讓保障更全面唷
⚠️台新醫療險僅限直營通路投保,建議可以諮詢版上優秀的台新業務員喔
🎯建議可以參考台新/新光+全球+遠雄的規劃
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可以評估台新,但有體況的前提下,要有除外心理的準備。
1.醫療實支實付,不限第一家投保,限正本理賠。保障額度選擇多
2.住院日額可補強病房費與手術費
3.重大傷病一筆給付不打折
4.癌症一次金,針對特定癌症加強防護
5.多元壽險方案,有不同保障與繳期可以選擇,保障家人也保障自己
需要協助,請點擊頭像一起討論。
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因為你是產檢發現,就要看後續醫生有沒有診療、治療、開藥給你吃
㈠如果沒有,不用告知
㈡如果有,要告知
後續懷孕完就發現消失了,醫生有開痊癒診斷書?
㈠如果有告知,附上痊癒診斷書,正常核保能理解
㈡沒有告知,當然就沒有除外
你想換成富邦或新光確實是可以。
健康告知書是採書面告知,子宮肌瘤是一年「內」
有診療、治療、吃藥的話要告知。
如果近一年都沒有診療、治療、吃藥就不用告知
但不用告知不代表可以理賠,但妳說已痊癒(確認有診斷書)這部分未來就可以理賠了。
一般都是投保完過完等待期才砍。
所以:
1️⃣邦只接受第一家,所以放棄
2️⃣新光、台新、國泰都能當第二家
3️⃣如果你連重大傷病、癌症一次金都沒有
我建議你:
⭕️新光+全球+遠雄
尤其一定要用全球自負額,對女生太友善了
如果你只想要醫療實支不要其他的
我建議你:
⭕️台新
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🔶 原本保單可以等新保單通過後再更動
🔶 可以協助您處理,不會有兩頭空的情況
🔶 尤其通常南山意外額度都不是太高
🔶 如果能調高,對保戶來說也是更有保障
🔶 另外重大傷病和防癌也同樣重要
🔶 推薦全球和遠雄,搭配下來比較划算
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♥️希望以上回覆有幫助到您,歡迎點頭貼和我討論喔
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✅ 祝福您能找到合適的業務員
以下是我幫客戶搭配的方向:
✴️一般在規劃保險的時候,會分為短、中、長期去規劃
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1️⃣ 短期就是我們醫療第一線,從進醫院開始產生的花費
1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用
2️⃣ 而像重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況
2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強
3️⃣ 最後是規劃長照,長照對一個人很常是一輩子的影響
3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強
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【以上規劃方向若您同意請往下看】
⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失
⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的
⭕ 簡單來說單實支的保障錢下來都是付給醫院,而且還不一定夠🥲
✅ 因此規劃實支實付+手術險 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊
⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族
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如果是這樣情況不建議動南山,直接用新光加強送看看就行,就不會衝突;但是富邦就有這個問題,所以建議新光👌🏻
富邦要第一家
可以送新光看看喔
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本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,
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1、門診手術額度8-10萬👍
2、住院手術雜費40-50萬👍
3、保證續保到84歲
4、可當第二家以上
5、能轉換日額,病房費4000-5000/天
6、主約+附約保費攤平後低
7、後期保費調漲緩慢
👉重大傷病
1、不因特殊疾病而打折
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⭕關於三家差異:
話說 , 南山也沒到那麼不堪 , 至少沒年度理賠上限 , 費率也還可以 ,
就是投保上限75歲這一點以現在來說實在是低了點 ,
門診手術三家半斤八兩 , 富邦較突出一點點~
但這也是拿費率和年度理賠上限換來的...
⭕ 關於選擇上:
1-富邦只能當第一家實支實付 , 所以自動淘汰
2-以女生來用新光來說的話 , 要搭配全球自負額的效益才會出來
3-台新其實也是不錯的選項 , 但主約成本高 , 再加上近期的申訴率能和遠雄
平起平坐著實有點不容易...
⭕ 關於體況問題:
1-主要還是要看一年告知事項內是否有經醫生診療 治療 或吃藥
才能決定是否告知
2-但若病歷中已經記載已經痊癒 , 影響倒是小了很多 ,
能先開張診斷書自保的話 , 未來感覺可以少去些不必要的麻煩
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
可協助規劃、送件及後續保單變更和理賠
希望回答有幫助到您,我服務於錠嵂保險經紀人公司,若有任何問題都可點擊姓名旁聯絡資訊討論,謝謝🙏!
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。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
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⭕邦 只能當第一家
你要先退南山才能投保
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⭐光 可以當到第三家
你可以確定⭐光可投保,再退南山
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本身保險年資10年,8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
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處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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富邦只能當第一家規劃
所以只能用新光去搭配
🌟雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
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住院雜費與手術費用分開計算、意外保障額度較高
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📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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但感覺你沒有固定回診看這項,也沒治療用藥
現在投保應該不在告知事項
如果還是要告知,附上當時消失的超音波+超過三個月超音波第二次
例:113.08.01複診發現沒有肌瘤,大概113.11.01之後再照一次
大部分核保都會要求半年OR一年內兩次無異常的報告
但也有只要痊癒後3-6個月,附上第一次復診結果就能送的情況,看核保人員而定
還有一點要確認,正常來說息肉+肌瘤會是除外項目,不太可能是加費承保,你有沒有當時加費同意書的內容,比較可能是別的原因加費
回到實支實付面,你怕兩頭空就沒辦法送幫幫,一定要先坎南山,而且還有一點是最近三個月內有無解約同業,核保看你解約別家實支,未必會給過,這點很吃核保人員
所以建議新光 OR 台新
台新實支比較優,但是主約成本高,你如果能接受就找台新業務
新光實支也OK,同時還可以用全球補上重大傷病+防癌,女性的話防癌可能會放新光(費率問題)
有興趣的話可以私訊詢問
然後先不要解約,頂多先改繳費方式
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還是有體況還可以保已經非常難得了,大家會建議我珍惜,繼續留在南山嗎?
A:
南山有幾張實支不比現在的實支差
先提供南山實支的商品名稱跟保額
你的觀念正確
等新的投保生效 且過等待期後 再來調整舊的 (避免空窗期及兩頭空)
這體況醫療實支不難,可看是否在一年內告知事項 (沒後續
考量上述的,
富邦只能當第一家,就只能解約在投保,完全不建議~所以PASS
新光可以做第二家,所以可以直接從新光送件評估,還有癌症險可一併規劃
✅新光實支
🔸雜費+手術費30萬合併計算,住院手術費無限制在額度內即可賠
🔸門診手術無次數限制
🔸無年度理賠上限,且後期保費較平穩
🔺搭配🌍自負額,可有效提高實支額度(雜費、病房費、門診)
新光補實支+意外+癌症
全球補重大傷病
這樣保障就完整了
🔔回覆內容有幫助的話~歡迎點頭像討論喔🔔
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❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
❇️保障規劃主軸--低保費&高保障 = 高CP值
❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值
✅要先跟您確認幾個問題
📌 健保快譯通上面有相關病名嗎
📌 最後一次就醫時間
📌 目前有做任何治療嗎
✅根據您的問題回覆與建議
1️⃣富邦本身只接受第一家所以排除
2️⃣新光可以先送件去評估
3️⃣目前南山內容可以貼出來評估
目前的狀況
會先建議你評估南山這張的內容有沒有必要做轉換
後續投保新光而不是富邦造成兩頭空的可能性
我深信,保險應該「很容毅」——讓每一分錢都花在刀口上,為您和您的家人提供最實在的保障。
如果您對保險有任何疑問,或想了解如何規劃適合自己的保障,歡迎諮詢😊
限制最少,續保最長,額度最高
歡迎點擊頭像諮詢評估
可以直接用⭐ 增加第二張醫療實支實付、拉高原本保障、也不用解除⛰️
但詳細得看⛰️ 還有什麼商品名稱才能討論!
對自己的保戶是天使;對奇奇怪怪的保戶是惡魔
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有體況
即便現在消失了
為了避免爭議
還是不要換比較好
他們家實支也沒有到很不行
費率算便宜
還有 沒有每年限額的問題
有需求再去補其他家內容
例如癌症 重大傷病
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
「歡迎GOOGLE搜尋、點擊頭像和點選連結討論喔 ^0^ 」 💯
歡迎參考台⭐️ ,協助快速出單。
醫療實支:
01.住院手術&雜費合併計算10至50萬。
02.病房費最高可轉換日額5千元。
03.沒有每年保險金給付限額。
04.門診手術額度2至10萬。
05.0至70歲皆可投保。
06.保證續保到84歲。
重大傷病:
01.一筆金可當現金流,不因特殊疾病而打折。
🤝 團隊特色:
✅保險護理師
✅ 營養專業知識
✅ 量身定制方案
保險規劃找Nomi,細心周到助安心。
風險管理謀長遠,穩健保障護家庭。
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目前要規劃富邦的實支實付,南山就必須調整掉才可以規劃。
建議有體況還是以舊規畫為主,建議補足其他保障缺口。
醫療風險不是只有實支實付,還有其他風險更大的疾病保障。
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
可以考慮提高自負額的方式加強保障
南山的實支實付還不錯,可以請業務再幫你規劃看看。