女朋友十年前買了一張國泰人壽真安心住院醫療終身保險-附約:真全意住院-10計畫別
這個保單沒有很多重點就是有一個"正本理賠"的10萬元-"醫療及雜費限額"
現在因為副本理賠幾乎絕跡，讓我們不確定該怎麼補強這張保單
因為這張主約也剩幾年就要繳完了 不打算停繳
那針對實支實付究竟是該另外保一張正本理賠的實支實付?
還是有其他副本實支實付還值得買的?
非常感謝回答
這個保單沒有很多重點就是有一個"正本理賠"的10萬元-"醫療及雜費限額"
現在因為副本理賠幾乎絕跡，讓我們不確定該怎麼補強這張保單
因為這張主約也剩幾年就要繳完了 不打算停繳
那針對實支實付究竟是該另外保一張正本理賠的實支實付?
還是有其他副本實支實付還值得買的?
非常感謝回答
定期檢視保單是個很好的習慣
想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議
目前保障範圍：
建議可以把原保單的商品名稱貼上來，可以針對條款做更精準的分析
終身醫療
1.住院日額給付
2.住院手術給付日額3倍
3.門診手術給付日額1倍
4.手術定義受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
實支實付
真全意
1.正本理賠，會與團險衝突
2.保證續保
3.住院/門診手術費及雜費合併計算
4.門診一年限理賠6次
問題回覆及整體建議如下：
1. 目前保障缺口：雙實支、重大傷病、癌症險(一次金)、第二家意外險、失能險、壽險
2. 目前實支費用合併計算，建議調整(附約是1年1約，隨時可以調整，不像主約繳費過半調整會很可惜)
3. 實支可以參考富邦或凱基的方案
4. 富邦實支門診額度高、平準費率(後期保費負擔較小)、可搭配保證續保意外險
5. 凱基實支雜費額度高、門診手術受227限制
6. 重大傷病可以參考全球，可搭配意外險出單
7. 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
8. 失能險建議參考友邦(終身)、安聯(保證續保、保證給付)
9. 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
成人建議主要規劃方向及順序：
雙醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、雙意外險、失能險(一次金+月扶金)、壽險
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綜上所述
建議可以參考富邦、凱基、全球、遠雄、安聯的規劃
以25歲女生為例，初步搭配方案給你參考
1.富邦+全球：https://finfo.tw/assortments/bcdf0f78d6b57eff
2.凱基+全球：https://finfo.tw/assortments/78a0864bdee2ec0c
富邦
XWS5：終身壽險，5萬出單。
HSM：實支實付，門診額度高，正本理賠，平準費率、無2-2-7、3-3-4-3限制。
ADE：意外險死殘，保證續保、重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI：意外險日額，保證續保。
OMR：意外險實支，限定第一家意外實支，正本理賠，會與團險衝突。
凱基
MAJIZB：重大傷病主約，相較LEGOAE更便宜，保障效果也較好。
MAJISA：實支實付，正本理賠、住院手術/雜費分別計算、門診手術/雜費合併計算、門診手術受227限制、門診理賠一年限6次，限當日。
MAJIQA：併發症有理賠。
MAJIXA：一次金(10%、20%、100%)。
EPAA：意外險死殘，非保證續保、可免費附加重大燒燙傷保險給付附加條款。
ML：意外險日額，非保證續保。
MT：意外險實支，非保證續保、正本理賠，會與團險衝突。
全球
DCE：重大傷病主約，保障到85歲。
XDE：重大傷病保障範圍共300多項。
XAN：意外險失能。
XMB：意外實支，含意外日額。
遠雄
FI5：最低保額10萬出單。
CJ2：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金，首年理賠保費2倍。
RQ1：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜，可提高一次金保額。
XCD：併發症有理賠，有一次金功能。
安聯
WL1N：主約第二年可減額繳清。
DR2A：失能一次金，保證續保。
NDR1：1-6級失能月扶金，保證續保、保證給付180個月。
TLR：定期壽險。
HMR1：實支實付，副本理賠、住院費用個別計算、門診不理賠。
成人投保注意事項：
投保前2個月內是否有看診或是用藥，5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍
我是俊權，服務於錠嵂保險經紀人，全台都有服務
目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功
想要進一步諮詢歡迎主動點擊左上角圖像，加入底下LINE連結以便後續討論
考慮看看安聯吧 但主要是因為他能順帶規劃失能險
我來了～您保險規劃的好夥伴
以下是您的保單討論報告內容
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作法有兩種：
1️⃣舊保單補強
主約還沒期滿前問看看客服能不能加自負額
增加既有額度不足缺口
另外規劃第二家實支實付補強，目前可選的有
( 1 ) 臺銀人壽金安心住院醫療健康保險附約 (1Q)三單位
▪ 一般住院 (實支實付)：3,000 元
▪ 住院雜費：150,000 元
▪ 特定手術(最高)：30,000 元
▪ 門診手術費(最高)：10,000 元
▪ 門診手術定額選擇：1,000 元
--
① 條款概括式
② 副本理賠
③ 保障續保到 85歲
④ 2 年以上無理賠紀錄，理賠金額增值 20%。
( 2️ ) 安聯人壽一年定期住院醫療費用保險附約 (HMR1) 4000元
▪ 一般住院 (實支實付)4,000 元
▪ 住院雜費120,000 元
▪ 住院手術費(最高)640,000 元
--
① 條款概括式
② 副本理賠
③ 保障續保到 75歲
④ 無門診手術
⑤ 主約保費較高
如果單純補強第二家實支實付建議用台銀
如果要把失能、癌症一次金缺口一起補齊建議用安聯
2️⃣如果體況OK的話
可以考慮打掉重練，但要注意會有1-2個月的保障空窗期
且最近實支實付都處於變革邊緣，所以要很小心隨時會停
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✨ 如果您還沒有認識的保險經紀人，我也可以協助處理喔！ ✨
🛎 歡迎點擊【人像圖片】查看聯絡方式，我們可以進一步聊聊討論！ 🛎
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如果是想要加強實支實付的額度又想壓預算的話
可以直接在國泰規劃自付額的實支哦
但這邊要特別提醒自付額的話就是只能cover額度
不會像規劃雙實支一樣賠兩份
然後如果想要規劃新的保險公司的話
要找「副本理賠」
目前可以規劃雙實支的剩下台銀和安聯！
那如果原本的保單願意解約重新規劃的話
會建議可以用富邦來當第一家
因為他們是平準費率然後門診雜費又高
我是服務於高雄保經代的品融｜全台皆有服務
不話術不強迫推銷
讓大家把每一分錢都花在刀口上🔪
CV實支 門診弱一點
至少在 保費 不會那麼貴
還沒有滿期前要確認是否有可以對應的自付額實支
可以加的話，趕快附加自付額實支把實支額度拉高
有預算 可以做第二家實支
建議補強癌症一次金
重大傷病
失能險(一次金/月給付)
在沒有任何體況下
這樣最符合 你們的需求
只是業務員會餓餓
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話。
不用制式文章和符號洗版面灌水，依照個人不同狀況，提供逐字真實的說明。
⛄ 全台北中南跑透透
☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
🌞 面談詳細講解保單內容
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約，以新保單補強為主
⚓ 保近不保遠、保大不保小
❄️ 常出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能、意外、壽險
很榮幸可以回覆您
因為有國泰了比較麻煩
因為國泰其實理賠限制很多
目前實支實付規劃上首推
邦邦的醫療實支優勢如下
1、平準費率(可調式)
2、門診手術額度高
3、沒有227限制
4、牙類意外疾病也能理賠
邦邦的意外實支有保證續保
不會因為理賠而不能續約
如要規畫第二張實支
優先考慮安🪷
還能加強失能險、手術險、癌症一次金
（依需求做選擇）
♥️ 以上建議供您參考♥️
✅希望有機會為您服務^_^
🙏歡迎一起討論聊聊適合的規劃
保險老徐-您的風險理財管家
💡保險年資9年服務於保經公司
💡一路走來始終如一
💡力推買對不買貴
💡保大不保小低保費高保障
💡成功協助上千位客戶完成風險及財務規劃
💡全台服務跑透透、不限地區
💡根據需求 & 預算規劃保險
另外多問一句，國泰實支實付的限制很多 這是個甚麼概念?
目前看起來除了正本理賠+門診實支僅1萬元外
還有其他限制嗎?
女朋友十年前買了一張國泰人壽真安心住院醫療終身保險-附約:真全意住院-10計畫別
這個保單沒有很多重點就是有一個"正本理賠"的10萬元-"醫療及雜費限額"
現在因為副本理賠幾乎絕跡，讓我們不確定該怎麼補強這張保單
因為這張主約也剩幾年就要繳完了 不打算停繳
那針對實支實付究竟是該另外保一張正本理賠的實支實付?
還是有其他副本實支實付還值得買的?
非常感謝回答
A:
年齡？體況？預算？
都會影響我們的判斷
北北基地區可以找我
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問女友的年齡是？
目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5-24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身醫療、實支實付
🔹舊保單建議可以把所有保障內容(包含商品名稱、保額、投保年期跟投保時間)一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
目前國泰醫療實支真全意CN要注意須正本收據理賠，住院手術與雜費「共用」10萬額度，門診額度僅1萬且一年理賠限6次，因應現在新式自費手術、高額醫療雜費及門診手術比例增加且費用提高的情況下，若無體況可以考慮直接刪減改用富邦來規劃，提高門診額度；有體況或特殊原因的話，只能參考可副本收據的安聯、台銀的規劃
🎯建議可以參考富邦+安聯/台銀的規劃
初步搭配方案給您參考(以30歲女生為例)https://finfo.tw/assortments/d81626beb2ea2078
👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調整成專屬方案
若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務
Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障
想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊
另外多問一句，國泰實支實付的限制很多 這是個甚麼概念?
目前看起來除了正本理賠+門診實支僅1萬元外
還有其他限制嗎?
A:
有手術2-2-7的限制
針對手術的處置項目不會做理賠
目前副本只有：安聯和台銀喔！
我是錠嵂保經-雅雯，已從業5年在網路平台服務累積客戶超過300個家庭。
對投保注意事項、商品搭配、理賠實務， 都有充足的經驗，可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡！😊
如您所說，
目前可當第二家接受副本的實支實付很少，
且主約成本高，保障又陽春。
.
📌 如果女友"無體況"的話，建議：
附約取消，換另一張條件較優的醫療實支。
(主約繼續繳滿，只動附約就好。)
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目前 第一家醫療實支 首選：
⭕邦 或 🐔凱
前者不卡227手術、門診手術限額較高、平準費率。
後者住院雜費限額較高、保費較低。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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#年資9年
#保險經紀人國家考試合格
#核保人員考試合格
#理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴
最重要的是【#找對人買】
💎本身保險年資9年，8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所負責人，#全省皆可服務 ，北中南東皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(全台保險業務95%沒有通過這項考試喔)
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
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🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含六大保障
1⃣ 意外險
2⃣ 醫療險
3⃣ 癌症險
4⃣ 重大傷病險
5⃣ 意外失能險
6⃣ 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
⭕ 國泰的真全意住院 , 不建議拿掉 , 雖然門診手術只有一萬 ,
但費率對比現在的實支 , 是非常有競爭力的
⭕ 若只考慮實支實付的補強 , 個人建議用自負額的方式 ,
國泰能加之外 , 凱基也能再加 , 在不論門診手術下 ,
可以用很低的保費 , 就能把雜費提升至很高 ,
且有類雙實支的效益
⭕ 以下用30歲女為範例：https://finfo.tw/assortments/62db7508bfffedd3
效益放在連結裡說明~
以上提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點擊頭像連結 來訊討論~
目前市面上僅存兩家保險公司的醫療險能夠以副本做理賠：安聯及台銀。
可以直接在國泰底下新增一個自負額的附約，提高保額，但一樣只會賠一家
若有預算或希望未來發生風險需要理賠時想要理賠兩家，就可以選用安聯或台銀做第二家實支的補強～
兩家首推會推薦您用安聯做規劃，可以一起將失能險規劃起來；再來就是建議您補強癌症一次金及重大傷病險，保險保大不保小。
以上是我給您的建議，歡迎參考看看
需要進一步討論諮詢可以點名字旁的放大鏡
裡面有我的簡介及聯絡方式
歡迎諮詢，我可以協助您後續投保及未來的服務～
我是錠嵂保險經紀人的小聖，很高興為您服務😊
保險找小聖，保障您終身
目前可以副本的實支實付不多了
且保障內容也不是非常完整
整理來說不算特別好
也可以問看看主約是否有可以附加的自付額實支
我翻了翻國泰真全意的101年保單條款看不到227限制，或許是件好事
目前很努力在找自負額的保單，但國泰 凱基 等大多數自負額實支都是有227限制
或是像全球只有買全球保單才能加保....就比較傷腦筋
剛剛有看到台新人壽出的臻保順心住院醫療費用健康保險附約 – 自負額型(A) (HDAAAN)
這一款沒甚麼人買XD 我不知道問題在哪
但感覺沒有227限制 或許是我目前的好選擇?
原保單的商品是主約有227、334限制，實支的話是費用合併計算，但額度太低
建議是可以調整實支實付(主約繳費快期滿，就不要管他了)
可以參考富邦或凱基額度較高的商品，並把其他缺口補齊(實支實付、重大傷病、癌症險、意外險、失能險、壽險)
富邦實支是平準費率，沒有227限制，可以搭配保證續保的意外險出單
凱基門診有227、334限制
綜上所述
建議可以參考富邦、凱基、全球、遠雄、安聯的規劃
以25歲女生為例，初步搭配方案給你參考
1.富邦+全球：https://finfo.tw/assortments/bcdf0f78d6b57eff
2.凱基+全球：https://finfo.tw/assortments/78a0864bdee2ec0c
富邦
XWS5：終身壽險，5萬出單。
HSM：實支實付，門診額度高，正本理賠，平準費率、無2-2-7、3-3-4-3限制。
ADE：意外險死殘，保證續保、重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI：意外險日額，保證續保。
OMR：意外險實支，限定第一家意外實支，正本理賠，會與團險衝突。
凱基
MAJIZB：重大傷病主約，相較LEGOAE更便宜，保障效果也較好。
MAJISA：實支實付，正本理賠、住院手術/雜費分別計算、門診手術/雜費合併計算、門診手術受227限制、門診理賠一年限6次，限當日。
MAJIQA：併發症有理賠。
MAJIXA：一次金(10%、20%、100%)。
EPAA：意外險死殘，非保證續保、可免費附加重大燒燙傷保險給付附加條款。
ML：意外險日額，非保證續保。
MT：意外險實支，非保證續保、正本理賠，會與團險衝突。
全球
DCE：重大傷病主約，保障到85歲。
XDE：重大傷病保障範圍共300多項。
XAN：意外險失能。
XMB：意外實支，含意外日額。
遠雄
FI5：最低保額10萬出單。
CJ2：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金，首年理賠保費2倍。
RQ1：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜，可提高一次金保額。
XCD：併發症有理賠，有一次金功能。
安聯
WL1N：主約第二年可減額繳清。
DR2A：失能一次金，保證續保。
NDR1：1-6級失能月扶金，保證續保、保證給付180個月。
TLR：定期壽險。
HMR1：實支實付，副本理賠、住院費用個別計算、門診不理賠。
成人投保注意事項：
投保前2個月內是否有看診或是用藥，5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍
我是俊權，服務於錠嵂保險經紀人，全台都有服務
目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功
想要進一步諮詢歡迎主動點擊左上角圖像，加入底下LINE連結以便後續討論
像台新可副本理賠 但只當第一家
現在身上已經有一張 那只能選能當第二家的
能當第二家的只剩台銀跟安聯
不過門診手術額度就很低 甚至沒有
若考慮調整原有保單 也可參考台新實支
保障到85歲 無等待期、額度高、無年度次數限制跟額度限制
雖有227/334限制，不過條款上有表列，基本上跟沒有227/334限制的差不了多少
在意門診手術額度真的可以考慮台新！
還可一併規劃失能、重大傷病
至於單買台新自負額 建議不要
沒有門診手術額度可用（也因為沒有門診手術額度 條款也才沒有227限制）
所以若考慮台新 先考慮實支
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我服務於台新人壽，歡迎點擊頭像一起討論🙋🏻♀️
#保經無法代理的台新
#熟悉各家商品討論起來不費力